PRAKTIJK
FYSIOTHERAPIE
Blok 1.1 – Keep on Moving
,INHOUDSOPGAVE
Inspectie .................................................................................................................................................. 3
Actief en passief bewegingsonderzoek ............................................................................................... 3
Spierkrachtmeting middels de MRC-schaal ........................................................................................ 5
Spierlengtetest........................................................................................................................................ 8
M. Trapezius pars descendens ............................................................................................................ 9
M. Pectoralis major ............................................................................................................................... 9
M. Pectoralis minor ............................................................................................................................... 9
M. Biceps brachii .................................................................................................................................. 9
M. Triceps brachii ............................................................................................................................... 10
Hamstrings .......................................................................................................................................... 10
M. Rectus femoris ............................................................................................................................... 10
M. Triceps surae ................................................................................................................................. 10
Meting arteriële bloeddruk .................................................................................................................. 11
Meting ademfrequentie in rust en na inspanning ............................................................................. 12
Meting dynamische longvolumina ..................................................................................................... 12
Meting huidplooien .............................................................................................................................. 13
Meting kniebreedte ............................................................................................................................... 13
Spierversterkende oefeningen ............................................................................................................ 13
M. Triceps surae ................................................................................................................................. 13
M. Quadriceps femoris ........................................................................................................................ 13
M. Biceps brachii ................................................................................................................................ 14
M. Triceps brachii ............................................................................................................................... 14
M. Gluteus maximus ........................................................................................................................... 15
M. Rectus abdominis .......................................................................................................................... 15
M. Obliquus internus en externus ....................................................................................................... 16
M. Pectoralis major ............................................................................................................................. 17
Hamstrings .......................................................................................................................................... 18
M. Trapezius pars descendens .......................................................................................................... 18
M. Trapezius pars ascendens ............................................................................................................ 18
M. Trapezius pars transversus ........................................................................................................... 18
Spierversterking (concentrisch, excentrisch, isometrisch) ............................................................ 19
Anteflexie van de schouder ................................................................................................................ 19
1
, Flexie van de elleboog ........................................................................................................................ 19
Extensie van de elleboog.................................................................................................................... 19
Anteflexie van de heup ....................................................................................................................... 19
Flexie van de knie ............................................................................................................................... 19
Actieve mobilisering ............................................................................................................................ 19
Schouder ............................................................................................................................................. 19
Elleboog .............................................................................................................................................. 20
Heup ................................................................................................................................................... 20
Knie ..................................................................................................................................................... 21
Beïnvloeding van de adembeweging ................................................................................................. 21
Massage ................................................................................................................................................ 21
Intermitterend drukken ........................................................................................................................ 21
Effleurages .......................................................................................................................................... 21
Stretching .............................................................................................................................................. 22
M. Trapezius pars descendens .......................................................................................................... 22
M. Pectoralis major en minor .............................................................................................................. 22
M. Biceps brachii ................................................................................................................................ 22
M. Triceps brachii ............................................................................................................................... 22
Hamstrings .......................................................................................................................................... 22
M. Rectus femoris ............................................................................................................................... 22
M. Triceps surae ................................................................................................................................. 22
2
, INSPECTIE
Tijdens de inspectie kijkt de therapeut naar de stand van het lichaam. Een inspectie kan
worden uitgevoerd op totaal, lokaal en functioneel niveau.
Totale inspectie: bij een totale inspectie wordt gekeken naar het hele lichaam.
Lokale inspectie: bij een lokale inspectie wordt ingezoomd op het gebied van de
klachten.
Totale inspectie Wervelcurvatuur (lordose/kyfose en scoliose)
Stand hoofd (pro- of retractie)
Schouderhoogte (asymmetrie)
Sleutelbenen (hoogte)
Carrying angle
Stand van het bekken (beenlengteverschil)
Luchtfiguur
Volume bovenbeen
Patella
Enkelhoogte
Voetcontact
Rotatie voeten
Stand breedte
Lokale inspectie Warmte
Zwelling
Huidverkleuringen
Spiertonus
Deformiteit/anatomische afwijkingen
Droge huid
Beharing
Asymmetrie tussen links en rechts
ACTIEF EN PASSIEF BEWEGINGSONDERZOEK
“Goedemiddag meneer/mevrouw, vandaag ga ik uw actieve en passieve range of motion
testen. Eerst mag u zelf de beweging maken en vervolgens ga ik u een beetje helpen.”
Nadat je de patiënt de beweging zelf hebt laten uitvoeren, ga je verder met: “Nu ga ik u een
beetje helpen. Het eindgevoel hierbij is hard/stug/flexibel. Het lijkt erop dat er niks mis is met
uw range of motion (van uw schouder).”
Een bewegingsonderzoek kan:
AROM: actieve range of motion; de persoon voert zelf de beweging uit.
PROM: passieve range of motion; de therapeut begeleid en forceert de beweging.
Passief bewegingsonderzoek schouder (art. gleno-humerale)
Beweging Passieve handvatting Graden Eindgevoel
Anteflexie Je houdt de patiënt zijn elleboog 170-180 graden Elastisch
vast en fixeert de nek.
Retroflexie Je houdt de patiënt zijn elleboog 50-60 graden Elastisch
vast en fixeert het schouderblad
(glenohumeraal).
(Horizontale) Je gaat naast de patiënt staan, 50-75 graden Zacht
adductie houdt zijn elleboog gebogen en
ondersteunt deze, fixeert het
scapula. De fixatie van de
andere kant van het lichaam
gebeurt door de borst.
3
FYSIOTHERAPIE
Blok 1.1 – Keep on Moving
,INHOUDSOPGAVE
Inspectie .................................................................................................................................................. 3
Actief en passief bewegingsonderzoek ............................................................................................... 3
Spierkrachtmeting middels de MRC-schaal ........................................................................................ 5
Spierlengtetest........................................................................................................................................ 8
M. Trapezius pars descendens ............................................................................................................ 9
M. Pectoralis major ............................................................................................................................... 9
M. Pectoralis minor ............................................................................................................................... 9
M. Biceps brachii .................................................................................................................................. 9
M. Triceps brachii ............................................................................................................................... 10
Hamstrings .......................................................................................................................................... 10
M. Rectus femoris ............................................................................................................................... 10
M. Triceps surae ................................................................................................................................. 10
Meting arteriële bloeddruk .................................................................................................................. 11
Meting ademfrequentie in rust en na inspanning ............................................................................. 12
Meting dynamische longvolumina ..................................................................................................... 12
Meting huidplooien .............................................................................................................................. 13
Meting kniebreedte ............................................................................................................................... 13
Spierversterkende oefeningen ............................................................................................................ 13
M. Triceps surae ................................................................................................................................. 13
M. Quadriceps femoris ........................................................................................................................ 13
M. Biceps brachii ................................................................................................................................ 14
M. Triceps brachii ............................................................................................................................... 14
M. Gluteus maximus ........................................................................................................................... 15
M. Rectus abdominis .......................................................................................................................... 15
M. Obliquus internus en externus ....................................................................................................... 16
M. Pectoralis major ............................................................................................................................. 17
Hamstrings .......................................................................................................................................... 18
M. Trapezius pars descendens .......................................................................................................... 18
M. Trapezius pars ascendens ............................................................................................................ 18
M. Trapezius pars transversus ........................................................................................................... 18
Spierversterking (concentrisch, excentrisch, isometrisch) ............................................................ 19
Anteflexie van de schouder ................................................................................................................ 19
1
, Flexie van de elleboog ........................................................................................................................ 19
Extensie van de elleboog.................................................................................................................... 19
Anteflexie van de heup ....................................................................................................................... 19
Flexie van de knie ............................................................................................................................... 19
Actieve mobilisering ............................................................................................................................ 19
Schouder ............................................................................................................................................. 19
Elleboog .............................................................................................................................................. 20
Heup ................................................................................................................................................... 20
Knie ..................................................................................................................................................... 21
Beïnvloeding van de adembeweging ................................................................................................. 21
Massage ................................................................................................................................................ 21
Intermitterend drukken ........................................................................................................................ 21
Effleurages .......................................................................................................................................... 21
Stretching .............................................................................................................................................. 22
M. Trapezius pars descendens .......................................................................................................... 22
M. Pectoralis major en minor .............................................................................................................. 22
M. Biceps brachii ................................................................................................................................ 22
M. Triceps brachii ............................................................................................................................... 22
Hamstrings .......................................................................................................................................... 22
M. Rectus femoris ............................................................................................................................... 22
M. Triceps surae ................................................................................................................................. 22
2
, INSPECTIE
Tijdens de inspectie kijkt de therapeut naar de stand van het lichaam. Een inspectie kan
worden uitgevoerd op totaal, lokaal en functioneel niveau.
Totale inspectie: bij een totale inspectie wordt gekeken naar het hele lichaam.
Lokale inspectie: bij een lokale inspectie wordt ingezoomd op het gebied van de
klachten.
Totale inspectie Wervelcurvatuur (lordose/kyfose en scoliose)
Stand hoofd (pro- of retractie)
Schouderhoogte (asymmetrie)
Sleutelbenen (hoogte)
Carrying angle
Stand van het bekken (beenlengteverschil)
Luchtfiguur
Volume bovenbeen
Patella
Enkelhoogte
Voetcontact
Rotatie voeten
Stand breedte
Lokale inspectie Warmte
Zwelling
Huidverkleuringen
Spiertonus
Deformiteit/anatomische afwijkingen
Droge huid
Beharing
Asymmetrie tussen links en rechts
ACTIEF EN PASSIEF BEWEGINGSONDERZOEK
“Goedemiddag meneer/mevrouw, vandaag ga ik uw actieve en passieve range of motion
testen. Eerst mag u zelf de beweging maken en vervolgens ga ik u een beetje helpen.”
Nadat je de patiënt de beweging zelf hebt laten uitvoeren, ga je verder met: “Nu ga ik u een
beetje helpen. Het eindgevoel hierbij is hard/stug/flexibel. Het lijkt erop dat er niks mis is met
uw range of motion (van uw schouder).”
Een bewegingsonderzoek kan:
AROM: actieve range of motion; de persoon voert zelf de beweging uit.
PROM: passieve range of motion; de therapeut begeleid en forceert de beweging.
Passief bewegingsonderzoek schouder (art. gleno-humerale)
Beweging Passieve handvatting Graden Eindgevoel
Anteflexie Je houdt de patiënt zijn elleboog 170-180 graden Elastisch
vast en fixeert de nek.
Retroflexie Je houdt de patiënt zijn elleboog 50-60 graden Elastisch
vast en fixeert het schouderblad
(glenohumeraal).
(Horizontale) Je gaat naast de patiënt staan, 50-75 graden Zacht
adductie houdt zijn elleboog gebogen en
ondersteunt deze, fixeert het
scapula. De fixatie van de
andere kant van het lichaam
gebeurt door de borst.
3
