Leerdoelen A5
Je kunt de verschillende technieken gebruiken om de parameters van een lens te controleren.
Beweging: IN en IT beoordelen. Indien gb, 1- of 1+ niets veranderen, indien 2+ of 2- wel aanpassen!
Centratie: aanpassen indien 2+ of 2-
Je begrijpt de termen flexure en warpage
Flexure: door oogleden
- Bij dunne lens (hoge Dk)
- Bij cilinder volgens de regel
o Verticaal vlakste; ooglid duwt plat; flexure
Warpage: door schoonmaken
- Permanente vervorming
- Kan ook op de cornea ontstaan door druk van de lens
- Zowel binnen- als buitenkant veroorzaakt
Je begrijpt hoe decentratie kan ontstaan en hoe centratie geoptimaliseerd kan worden
Mogelijke oorzaken: te vlak/te bol
- Zachte lens vaak T (vlakste stuk cornea)
- Vormstabiele lens vaak I (zwaartekracht)
o I: te vlak of te stijl
o S: te vlak
Nooit beoordelen als 2-, omdat de lens altijd beweegt tijdens het knipperen
Dus indien 1S: bew 1- dia 2- dia groter; rad gelijk/hoger
Je begrijpt hoe aanslag op een vormstabiele lens kan ontstaan en welke oplossingen je een cliënt
kunt bieden
Aanslag op harde lens door:
- Grotere kans bij steile passing
- Oudere lens krijgt ook meer aanslag (ruw/krasjes/etc.)
- Oplossing: poetsen/plasmacoating aanbrengen (elektrische lading verminderen)
Je weet waar je vasculaire limbale keratitis aan kunt herkennen en hoe het risico op deze complicatie
geminimaliseerd kan worden
Vasculaire limbale keratitis:
- Oorzaak: schuren van de lens
o Kan ook bij corneacilinder (aan één kant dichter op cornea dan op de andere kant)
- Symptomen:
o Discomfort; fotofobie; tranen; de lens meer voelen en minder vaak in hebben.
o ‘Elavated, semi-opaque epithelial lesion with a diffuse ill-defined border that bridges
the limbus (figure 1). Localized conjunctival injection, adjacent and overlying corneal
epithelial staining and corneal vascularization are also observed with the condition
(figure 2).’ (https://www.aocle.org/livingL/vlk.html)
Je kunt de verschillende technieken gebruiken om de parameters van een lens te controleren.
Beweging: IN en IT beoordelen. Indien gb, 1- of 1+ niets veranderen, indien 2+ of 2- wel aanpassen!
Centratie: aanpassen indien 2+ of 2-
Je begrijpt de termen flexure en warpage
Flexure: door oogleden
- Bij dunne lens (hoge Dk)
- Bij cilinder volgens de regel
o Verticaal vlakste; ooglid duwt plat; flexure
Warpage: door schoonmaken
- Permanente vervorming
- Kan ook op de cornea ontstaan door druk van de lens
- Zowel binnen- als buitenkant veroorzaakt
Je begrijpt hoe decentratie kan ontstaan en hoe centratie geoptimaliseerd kan worden
Mogelijke oorzaken: te vlak/te bol
- Zachte lens vaak T (vlakste stuk cornea)
- Vormstabiele lens vaak I (zwaartekracht)
o I: te vlak of te stijl
o S: te vlak
Nooit beoordelen als 2-, omdat de lens altijd beweegt tijdens het knipperen
Dus indien 1S: bew 1- dia 2- dia groter; rad gelijk/hoger
Je begrijpt hoe aanslag op een vormstabiele lens kan ontstaan en welke oplossingen je een cliënt
kunt bieden
Aanslag op harde lens door:
- Grotere kans bij steile passing
- Oudere lens krijgt ook meer aanslag (ruw/krasjes/etc.)
- Oplossing: poetsen/plasmacoating aanbrengen (elektrische lading verminderen)
Je weet waar je vasculaire limbale keratitis aan kunt herkennen en hoe het risico op deze complicatie
geminimaliseerd kan worden
Vasculaire limbale keratitis:
- Oorzaak: schuren van de lens
o Kan ook bij corneacilinder (aan één kant dichter op cornea dan op de andere kant)
- Symptomen:
o Discomfort; fotofobie; tranen; de lens meer voelen en minder vaak in hebben.
o ‘Elavated, semi-opaque epithelial lesion with a diffuse ill-defined border that bridges
the limbus (figure 1). Localized conjunctival injection, adjacent and overlying corneal
epithelial staining and corneal vascularization are also observed with the condition
(figure 2).’ (https://www.aocle.org/livingL/vlk.html)
