Verpleegkunde
Week 1
Wijkverpleegkundige en indiceren
Herontdekking wijkverpleegkundige
- Demografische ontwikkelingen
- Maatschappelijke ontwikkelingen
- Zorginhoudelijke ontwikkelingen
Ontwikkelingen
- Sterke toename aantal chronische zieken; belang preventie
o Comorbiditeit
o Bevorderen gezondheid
- Sociaal-culturele ontwikkelingen
o Mondige patiënten verandering zorg
o Afname mantelzorgers
- Ondersteuning zelfmanagement
o Van zelfzorgtekort naar zelfmanagement
- Veranderingen zorgaanbod en werkproces
o Taakverschuiving arts verpleegkundige
o Inzet technologie en sociale kaart
Nivel
Nivel over de wijkverpleegkundige
- Zorg en welzijn
- Stimuleren zelfredzaamheid
- Gezondheid bevorderen
- Ziekten of gezondheidsproblemen voorkomen
Kamerbrief
Belang wijkverpleegkundige
- Samenwerking eerstelijnszorg
- Inzet op: lichamelijke gezondheid, sociale redzaamheid, geestelijk welzijn en op de
eigen woon- en leefomgeving van de burger
- Bevorderen zorgonafhankelijkheid en eigen regie cliënt
- Schakel tussen burger-mantelzorg-professional
- Doorverwijzer
Werkomgeving
Doelgroep
- Diversiteit cliënten en vragen
- Mantelzorger als vrager en partner
- Cliëntsysteem
,Omgeving
- Zorgverlening in eigen woning
- Werken in wijk
- Netwerker
Taak en inhoud
- Alleen achter voordeur
- Geen continu toezicht op cliënt
- Langdurige relatie
- Preventie en gezondheidsbevordering
- Wonen, zorg en welzijn
- Werken aan zelfredzaamheid
, Week 2
Omaha
Ontwikkelingen in de gezondheidszorg
- Zorg- en welzijnsprofessionals moeten meer samenwerken op lokaal niveau
- Naast de huisarts en professionals in het sociale domein krijgt ook de
wijkverpleegkundige een centrale positie in de eerste lijn
- In sociale wijkteams wordt verbinding gezocht tussen het medische - sociale domein
- Wijkverpleegkundigen en andere hulpverleners kunnen hun werk verder
professionaliseren door éénduidig taalgebruik via een classificatiesysteem
Meest bekende classificaties in de zorg in Nederland
- NANDA verpleegkundige diagnoses
- NIC verpleegkundige interventies
- NOC verpleegkundige- of zorgresultaten/uitkomsten van zorg
- ICF beschrijven van het functioneren van mensen inclusief factoren die op dat
functioneren van invloed zijn
- Omaha system combinatie 3 classificaties (probleemclassificatie,
interventieclassificatie en standaardisering uitkomsten cliënt)
Omaha: waarom moet je hier iets van weten?
- Wijziging extramurale zorg: AWBZ Zvw
- Indiceren van zorg onlosmakelijk onderdeel van professioneel handelen
- Verpleegkundigen en verzorgenden moeten inzichtelijk maken
o Welke zorg zij leveren
o Waarom zij deze zorg leveren
o Of de zorg de gewenste resultaten heeft opgeleverd
Omaha: wat is het niet?
- Geen ICT-systeem
- Geen hulpmiddel voor beslisondersteuning
Omaha: wat is het wel?
- Formele definitie: classificatiesysteem, terminologie- en codestelsel ineen
- Door eenheid van termen en begrippen is het een hulpmiddel voor de communicatie,
documentatie, dossiervoering en informatiemanagement
Oorsprong Omaha
- Ontwikkeld in Amerika (binnen de wijkzorg in de plaats Omaha)
- Op zoek naar een betere manier om de zorg die cliënten nodig hebben te beschrijven
o Op eenvoudige en uniforme wijze
o Inzichtelijk maken wat zorgverleners doen, waarom en met welk gewenst
resultaat
- Gaat uit van een holistische kijk op de cliënt en zijn omgeving
Toepasbaarheid
, - Zowel in de cure als care voor zorg binnen de
o Zorgverzekeringswet (Zvw)
o Wet langdurige zorg (Wlz)
o Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
- Accent op toepassing binnen extramurale zorg
Opbouw
- Vier domeinen (analoog methodiek zorgleefplan)
- 42 aandachtsgebieden
o Omgevingsdomein 4 gebieden
o Psychosociale domein 12 gebieden
o Fysiologische domein 18 gebieden
o Domein gezondheidsgerelateerd gedrag 8 gebieden
Onderscheid in soort interventie
- Adviseren, instrueren, begeleiden
- Behandelen
- Casemanagement
- Monitoren en bewaken
Resultaten meten
- Met behulp van een schaal waarbij onderscheid wordt gemaakt in
o Status ernst van het gesignaleerde probleem
o Kennis wat weet de cliënt zelf over zijn/haar probleem
o Gedrag hoe gedraagt de cliënt zich, hoe gaat deze met het probleem om
- Op elke van deze aspecten wordt een score gegeven variërend van
o 1 meest negatief
o 5 meest positief
Stellen van een diagnose
- (Aandachts-)gebieden
- Unieke cliëntgebonden (aandachts-)gebieden, behoeften, krachten/sterke kanten,
focuspunten of toestanden die van invloed zijn op ieder mogelijk aspect van het
welzijn/welbevinden van de cliënt
- Assessment
PES-structuur
- Niet verplicht, kan wel
- Hulpmiddel om problemen in dezelfde structuur te beschrijven
o P probleem
o E etiologie
o S symptomen
- Binnen het Omaha System is door de definitie de P al geformuleerd op een
eenvoudige wijze. Dit geldt eveneens voor de S
Omaha in de uitvoering
- Breed kijken
Week 1
Wijkverpleegkundige en indiceren
Herontdekking wijkverpleegkundige
- Demografische ontwikkelingen
- Maatschappelijke ontwikkelingen
- Zorginhoudelijke ontwikkelingen
Ontwikkelingen
- Sterke toename aantal chronische zieken; belang preventie
o Comorbiditeit
o Bevorderen gezondheid
- Sociaal-culturele ontwikkelingen
o Mondige patiënten verandering zorg
o Afname mantelzorgers
- Ondersteuning zelfmanagement
o Van zelfzorgtekort naar zelfmanagement
- Veranderingen zorgaanbod en werkproces
o Taakverschuiving arts verpleegkundige
o Inzet technologie en sociale kaart
Nivel
Nivel over de wijkverpleegkundige
- Zorg en welzijn
- Stimuleren zelfredzaamheid
- Gezondheid bevorderen
- Ziekten of gezondheidsproblemen voorkomen
Kamerbrief
Belang wijkverpleegkundige
- Samenwerking eerstelijnszorg
- Inzet op: lichamelijke gezondheid, sociale redzaamheid, geestelijk welzijn en op de
eigen woon- en leefomgeving van de burger
- Bevorderen zorgonafhankelijkheid en eigen regie cliënt
- Schakel tussen burger-mantelzorg-professional
- Doorverwijzer
Werkomgeving
Doelgroep
- Diversiteit cliënten en vragen
- Mantelzorger als vrager en partner
- Cliëntsysteem
,Omgeving
- Zorgverlening in eigen woning
- Werken in wijk
- Netwerker
Taak en inhoud
- Alleen achter voordeur
- Geen continu toezicht op cliënt
- Langdurige relatie
- Preventie en gezondheidsbevordering
- Wonen, zorg en welzijn
- Werken aan zelfredzaamheid
, Week 2
Omaha
Ontwikkelingen in de gezondheidszorg
- Zorg- en welzijnsprofessionals moeten meer samenwerken op lokaal niveau
- Naast de huisarts en professionals in het sociale domein krijgt ook de
wijkverpleegkundige een centrale positie in de eerste lijn
- In sociale wijkteams wordt verbinding gezocht tussen het medische - sociale domein
- Wijkverpleegkundigen en andere hulpverleners kunnen hun werk verder
professionaliseren door éénduidig taalgebruik via een classificatiesysteem
Meest bekende classificaties in de zorg in Nederland
- NANDA verpleegkundige diagnoses
- NIC verpleegkundige interventies
- NOC verpleegkundige- of zorgresultaten/uitkomsten van zorg
- ICF beschrijven van het functioneren van mensen inclusief factoren die op dat
functioneren van invloed zijn
- Omaha system combinatie 3 classificaties (probleemclassificatie,
interventieclassificatie en standaardisering uitkomsten cliënt)
Omaha: waarom moet je hier iets van weten?
- Wijziging extramurale zorg: AWBZ Zvw
- Indiceren van zorg onlosmakelijk onderdeel van professioneel handelen
- Verpleegkundigen en verzorgenden moeten inzichtelijk maken
o Welke zorg zij leveren
o Waarom zij deze zorg leveren
o Of de zorg de gewenste resultaten heeft opgeleverd
Omaha: wat is het niet?
- Geen ICT-systeem
- Geen hulpmiddel voor beslisondersteuning
Omaha: wat is het wel?
- Formele definitie: classificatiesysteem, terminologie- en codestelsel ineen
- Door eenheid van termen en begrippen is het een hulpmiddel voor de communicatie,
documentatie, dossiervoering en informatiemanagement
Oorsprong Omaha
- Ontwikkeld in Amerika (binnen de wijkzorg in de plaats Omaha)
- Op zoek naar een betere manier om de zorg die cliënten nodig hebben te beschrijven
o Op eenvoudige en uniforme wijze
o Inzichtelijk maken wat zorgverleners doen, waarom en met welk gewenst
resultaat
- Gaat uit van een holistische kijk op de cliënt en zijn omgeving
Toepasbaarheid
, - Zowel in de cure als care voor zorg binnen de
o Zorgverzekeringswet (Zvw)
o Wet langdurige zorg (Wlz)
o Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
- Accent op toepassing binnen extramurale zorg
Opbouw
- Vier domeinen (analoog methodiek zorgleefplan)
- 42 aandachtsgebieden
o Omgevingsdomein 4 gebieden
o Psychosociale domein 12 gebieden
o Fysiologische domein 18 gebieden
o Domein gezondheidsgerelateerd gedrag 8 gebieden
Onderscheid in soort interventie
- Adviseren, instrueren, begeleiden
- Behandelen
- Casemanagement
- Monitoren en bewaken
Resultaten meten
- Met behulp van een schaal waarbij onderscheid wordt gemaakt in
o Status ernst van het gesignaleerde probleem
o Kennis wat weet de cliënt zelf over zijn/haar probleem
o Gedrag hoe gedraagt de cliënt zich, hoe gaat deze met het probleem om
- Op elke van deze aspecten wordt een score gegeven variërend van
o 1 meest negatief
o 5 meest positief
Stellen van een diagnose
- (Aandachts-)gebieden
- Unieke cliëntgebonden (aandachts-)gebieden, behoeften, krachten/sterke kanten,
focuspunten of toestanden die van invloed zijn op ieder mogelijk aspect van het
welzijn/welbevinden van de cliënt
- Assessment
PES-structuur
- Niet verplicht, kan wel
- Hulpmiddel om problemen in dezelfde structuur te beschrijven
o P probleem
o E etiologie
o S symptomen
- Binnen het Omaha System is door de definitie de P al geformuleerd op een
eenvoudige wijze. Dit geldt eveneens voor de S
Omaha in de uitvoering
- Breed kijken
