College 4 Tormotische Tormbocytopenische Purpura/ Hemolytisch Uremisch
Syndroom
Trombocytopenie
Trombocytopenie is een tekort aan bloedplaatjes.
Symptomen:
- Huidbloeding: Onderhuidse bloedingen worden kleine plekjes
op de huid.
- Purpura: Dit zijn onderhuidse bloedingen die kunnen
verschillen van grootte.
- Bloedend tandvlees
- Bloed in urine of ontlasting
- Hevige menstruatie
- Bloedingen moeilijk te stelpen.
1
, Oorzaken kunnen zijn:
- Te weinig productie.
De verminderde productie kan ontstaan door:
- tumor in beenmerg
- infectie (mazelen, rode hond parvovirus): Het kan zijn dat er te veel witte
bloedcellen aangemaakt worden waardoor er te weinig plek is voor de
bloedplaatjes.
- gebrek aan foliumzuur en/of Vitamine B12: Foliumzuur en vitamine B12 zijn
nodig voor de aanmaak van rode bloedcellen, maar het is ook nodig voor de
aanmaak van bloedplaatjes.
- bepaalde medicijnen.
- Toename van verbruik of vernietiging van bloedplaatjes. Bijvoorbeeld als je heel veel
bloedingen hebt, worden veel bloedplaatjes verbruikt, waardoor er te weinig
bloedplaatjes overblijven en je dus trombocytopenie krijgt.
Oorzaken kunnen zijn:
- bepaalde medicijnen
- trombotische thrombocytopenische purpura (TTP)
- hemolytisch-uremisch syndroom (HUS)
- Bloedplaatjes worden vastgehouden door een vergrote milt.
- Het aantal bloedplaatjes is uitgedund (bij bloedtransfusie). Als er een transfusie
nodig is krijg je bloed van een donor, maar in donorbloed blijven de bloedplaatjes niet
lang leven, waardoor het aantal bloedplaatjes verminderd is.
Trombotische Trombocytopenische Purpura (TTP)
TTP wordt ook wel de ziekte van Moschcowitz genoemd. Meneer Moschcowitz was de
eerste man die deze ziekte beschreef. Hij wist toen nog niet waar het aan lag, maar hij had
al wel door wat er aan de hand was.
Hij beschreef dat het heel opmerkelijk was dat er patiënten waren die heel erg ziek waren en
door een simpele en enkele bloedtransfusie weer opknapte, terwijl patiënten die geen
transfusie kregen dood gingen. Er was een stofje die zorgde voor een agglutinerende
(klontering van trombocyten) en hemolytische (rode bloedcel afbraak) werking.
Klonteringen van bloedplaatjes in vatenstelsel. De bloedplaatjes blijven steken in de
haarvaatjes. Hierdoor kunnen de rode bloedcellen er niet meer langs en deze slaan dus
2
Syndroom
Trombocytopenie
Trombocytopenie is een tekort aan bloedplaatjes.
Symptomen:
- Huidbloeding: Onderhuidse bloedingen worden kleine plekjes
op de huid.
- Purpura: Dit zijn onderhuidse bloedingen die kunnen
verschillen van grootte.
- Bloedend tandvlees
- Bloed in urine of ontlasting
- Hevige menstruatie
- Bloedingen moeilijk te stelpen.
1
, Oorzaken kunnen zijn:
- Te weinig productie.
De verminderde productie kan ontstaan door:
- tumor in beenmerg
- infectie (mazelen, rode hond parvovirus): Het kan zijn dat er te veel witte
bloedcellen aangemaakt worden waardoor er te weinig plek is voor de
bloedplaatjes.
- gebrek aan foliumzuur en/of Vitamine B12: Foliumzuur en vitamine B12 zijn
nodig voor de aanmaak van rode bloedcellen, maar het is ook nodig voor de
aanmaak van bloedplaatjes.
- bepaalde medicijnen.
- Toename van verbruik of vernietiging van bloedplaatjes. Bijvoorbeeld als je heel veel
bloedingen hebt, worden veel bloedplaatjes verbruikt, waardoor er te weinig
bloedplaatjes overblijven en je dus trombocytopenie krijgt.
Oorzaken kunnen zijn:
- bepaalde medicijnen
- trombotische thrombocytopenische purpura (TTP)
- hemolytisch-uremisch syndroom (HUS)
- Bloedplaatjes worden vastgehouden door een vergrote milt.
- Het aantal bloedplaatjes is uitgedund (bij bloedtransfusie). Als er een transfusie
nodig is krijg je bloed van een donor, maar in donorbloed blijven de bloedplaatjes niet
lang leven, waardoor het aantal bloedplaatjes verminderd is.
Trombotische Trombocytopenische Purpura (TTP)
TTP wordt ook wel de ziekte van Moschcowitz genoemd. Meneer Moschcowitz was de
eerste man die deze ziekte beschreef. Hij wist toen nog niet waar het aan lag, maar hij had
al wel door wat er aan de hand was.
Hij beschreef dat het heel opmerkelijk was dat er patiënten waren die heel erg ziek waren en
door een simpele en enkele bloedtransfusie weer opknapte, terwijl patiënten die geen
transfusie kregen dood gingen. Er was een stofje die zorgde voor een agglutinerende
(klontering van trombocyten) en hemolytische (rode bloedcel afbraak) werking.
Klonteringen van bloedplaatjes in vatenstelsel. De bloedplaatjes blijven steken in de
haarvaatjes. Hierdoor kunnen de rode bloedcellen er niet meer langs en deze slaan dus
2
