22 JANUARI 2024
ZORGTRAJACT
INTERPROFESSIONEEL
Cursusnaam: GHU-V2CURSUS7-20_2_V
Zorg verlenen bij circulatiestoornissen
Gekozen zuil: interprofessioneel
Student: Sanne van Oosterwijk
Studentnummer: 1826746
Klas: GHU-2D
Eerste gelegenheid
Bachelor huidtherapie voltijd
,Inhoudsopgave
Inleiding ................................................................................................................................................. 2
CAT ........................................................................................................................................................ 3
Interview ................................................................................................................................................ 4
Voorbereiding ..................................................................................................................................... 4
Het proces van het interview .............................................................................................................. 4
De uitwerking van het interview .......................................................................................................... 4
Conclusie ............................................................................................................................................ 5
Maatschappelijke context .................................................................................................................... 6
Bekostiging van zorg .......................................................................................................................... 6
Wet- en regelgeving ........................................................................................................................... 6
Substitutie van taken in de zorg ......................................................................................................... 7
Competentiegebieden van zorgverleners ........................................................................................... 8
(Sociaal) Netwerk ............................................................................................................................... 9
SWOT-analyse ..................................................................................................................................... 10
Conclusie ............................................................................................................................................. 13
Rationale .............................................................................................................................................. 15
Reflectie ............................................................................................................................................... 17
Literatuurlijst ....................................................................................................................................... 19
Bijlagen ................................................................................................................................................ 23
Bijlage A ........................................................................................................................................... 23
1
, Inleiding
Bij chronische veneuze insufficiëntie is er sprake van een afvloedstoornis van het veneuze
bloed, resulterend in een verhoogde veneuze druk. Dit ontstaat door een obstructie, een
insufficiënt kleppensysteem of een gebrek aan spieractiviteit. CVI ontwikkelt zich geleidelijk
gedurende enkele tot vele jaren. Patiënten ervaren klachten als loom, zwaar en vermoeid
gevoel in de benen, vaak gepaard met prikkelingen, pijn, restless legs en gezwollen enkels.
Hierdoor ervaren ze vaak pijn tijdens het lopen. Daarnaast manifesteren zich verschillende
symptomen zoals oedeem, corona phlebectatica, stuwingseytheem, hyperpigmentatie,
atrophie blanche en verwijde aderen (De Groot et al., 2020, pp. 389-390). Het eindstadium
van CVI is het ulcus cruris venosum, ook wel open been genoemd. De prevalentie van
actieve veneuze ulcera bij volwassen ligt tussen de 0,2 en 1%. Het ulcus ontstaat na een
klein trauma of spontaan, meestal gelokaliseerd aan de mediale en laterale zijde van de
enkel (De Groot et al., 2020, p. 390). Een ulcus cruris venosum geneest zeer moeizaam, wat
resulteert in een langdurig genezingsproces en een aanzienlijke kans op een recidief.
In het verslag over het zorgtraject staat de preventie en terugkerende ulcus cruris venosum
bij patiënten met chronische veneuze insufficiëntie centraal. Dit is ook onderzocht in de
gemaakte CAT. De patiënt is terecht gekomen in het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven,
Brabant op de wondpoli. De patiënt wilde graag weten welke drukklasse het meest effectief
is voor het voorkomen van recidieven of ontwikkelen van een ulcus cruris vensoum. Het gaat
om de drukklasse 3 en 2. Als huidtherapeut is het essentieel om te begrijpen hoe
samenwerking met andere zorgprofessionals kan helpen bij het voorkomen van nieuwe ulcus
cruris venosum.
Hieruit is de volgende vraagstelling naar boven gekomen: “Waar liggen kansen voor de
huidtherapeut van de toekomst rondom interprofessioneel samenwerken rondom ulcus cruris
venosum bij patiënten met chronische veneuze insufficiëntie passende bij wond- en
oedeemproblematiek?”
.
2
ZORGTRAJACT
INTERPROFESSIONEEL
Cursusnaam: GHU-V2CURSUS7-20_2_V
Zorg verlenen bij circulatiestoornissen
Gekozen zuil: interprofessioneel
Student: Sanne van Oosterwijk
Studentnummer: 1826746
Klas: GHU-2D
Eerste gelegenheid
Bachelor huidtherapie voltijd
,Inhoudsopgave
Inleiding ................................................................................................................................................. 2
CAT ........................................................................................................................................................ 3
Interview ................................................................................................................................................ 4
Voorbereiding ..................................................................................................................................... 4
Het proces van het interview .............................................................................................................. 4
De uitwerking van het interview .......................................................................................................... 4
Conclusie ............................................................................................................................................ 5
Maatschappelijke context .................................................................................................................... 6
Bekostiging van zorg .......................................................................................................................... 6
Wet- en regelgeving ........................................................................................................................... 6
Substitutie van taken in de zorg ......................................................................................................... 7
Competentiegebieden van zorgverleners ........................................................................................... 8
(Sociaal) Netwerk ............................................................................................................................... 9
SWOT-analyse ..................................................................................................................................... 10
Conclusie ............................................................................................................................................. 13
Rationale .............................................................................................................................................. 15
Reflectie ............................................................................................................................................... 17
Literatuurlijst ....................................................................................................................................... 19
Bijlagen ................................................................................................................................................ 23
Bijlage A ........................................................................................................................................... 23
1
, Inleiding
Bij chronische veneuze insufficiëntie is er sprake van een afvloedstoornis van het veneuze
bloed, resulterend in een verhoogde veneuze druk. Dit ontstaat door een obstructie, een
insufficiënt kleppensysteem of een gebrek aan spieractiviteit. CVI ontwikkelt zich geleidelijk
gedurende enkele tot vele jaren. Patiënten ervaren klachten als loom, zwaar en vermoeid
gevoel in de benen, vaak gepaard met prikkelingen, pijn, restless legs en gezwollen enkels.
Hierdoor ervaren ze vaak pijn tijdens het lopen. Daarnaast manifesteren zich verschillende
symptomen zoals oedeem, corona phlebectatica, stuwingseytheem, hyperpigmentatie,
atrophie blanche en verwijde aderen (De Groot et al., 2020, pp. 389-390). Het eindstadium
van CVI is het ulcus cruris venosum, ook wel open been genoemd. De prevalentie van
actieve veneuze ulcera bij volwassen ligt tussen de 0,2 en 1%. Het ulcus ontstaat na een
klein trauma of spontaan, meestal gelokaliseerd aan de mediale en laterale zijde van de
enkel (De Groot et al., 2020, p. 390). Een ulcus cruris venosum geneest zeer moeizaam, wat
resulteert in een langdurig genezingsproces en een aanzienlijke kans op een recidief.
In het verslag over het zorgtraject staat de preventie en terugkerende ulcus cruris venosum
bij patiënten met chronische veneuze insufficiëntie centraal. Dit is ook onderzocht in de
gemaakte CAT. De patiënt is terecht gekomen in het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven,
Brabant op de wondpoli. De patiënt wilde graag weten welke drukklasse het meest effectief
is voor het voorkomen van recidieven of ontwikkelen van een ulcus cruris vensoum. Het gaat
om de drukklasse 3 en 2. Als huidtherapeut is het essentieel om te begrijpen hoe
samenwerking met andere zorgprofessionals kan helpen bij het voorkomen van nieuwe ulcus
cruris venosum.
Hieruit is de volgende vraagstelling naar boven gekomen: “Waar liggen kansen voor de
huidtherapeut van de toekomst rondom interprofessioneel samenwerken rondom ulcus cruris
venosum bij patiënten met chronische veneuze insufficiëntie passende bij wond- en
oedeemproblematiek?”
.
2
