BEROEPSPRODUCT
VERBETERADVIES
Gemaakt door: -
Studentnummer: -
Datum: 20-11-2023
Periode: leerjaar 3, semester 2
Modulenaam: PLP Gevorderd 5.V023_2324
Stage docent: -
Werkbegeleidster: -
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................2
Onderwerp.............................................................................................................................................3
Probleemanalyse................................................................................................................................3
Probleem- en doelstelling...................................................................................................................4
Vraagstelling.......................................................................................................................................4
Methode.................................................................................................................................................5
Cliëntperspectief.................................................................................................................................5
Klinische expertise..............................................................................................................................5
Wetenschappelijk bewijs....................................................................................................................6
Resultaten...............................................................................................................................................7
Cliëntperspectief.................................................................................................................................7
Klinische expertise..............................................................................................................................7
Wetenschappelijke literatuur..............................................................................................................8
Conclusie..............................................................................................................................................10
Aanbeveling..........................................................................................................................................11
Besluitvormingsproces......................................................................................................................11
Verbeteradvies..................................................................................................................................11
Implementatieproces............................................................................................................................12
PDCA-cyclus......................................................................................................................................12
Randvoorwaarden............................................................................................................................12
Beoordeling..........................................................................................................................................13
Bijlagen.................................................................................................................................................14
Bijlage 1: Resultaten anonieme interviews cliëntenperspectief........................................................14
Bijlage 2: Resultaten anonieme enquête klinische expertise............................................................15
Bijlage 3: beoordeling wetenschappelijke literatuur.........................................................................17
Bronnenlijst..........................................................................................................................................22
1
, Inleiding
In het 3e leerjaar loop ik mijn gevorderde stage op de deeltijd van de GGZ Centraal Fornhese. GGZ
Centraal is een organisatie midden in het land voor specialistische geestelijke gezondheidszorg voor
alle leeftijden. Fornhese is hier een onderdeel van, verantwoordelijk voor de kinder- en
jeugdpsychiatrie. Voor mij is dit niet alleen een nieuwe zorgsector, maar ook krijg ik met een andere
doelgroep te maken. Als onderdeel van mijn ontwikkeling, als aanvulling op beroepstaak 3, ga ik in dit
document een advies over een kwaliteitsverbetering op de afdeling beschrijven. Met behulp van
methodieken zoals de PICO (Population, Intervention, Control, Outcome) en de drie pijlers van
Evidence Based Practice (EBP) is op mesoniveau gericht onderzoek gedaan naar een verbetering op
de afdeling.
GGZ Centraal biedt specialistische hulp aan mensen met psychische problemen, in alle fasen van hun
leven. In de regio’s Eemland, Flevoland, Gooi en Vechtstreek en Veluwe en Veluwe Vallei bieden ze
behandeling en begeleiding voor alle leeftijdsgroepen. De organisatie heeft als missie samen met de
cliënt de reis naar een mentaal welzijn door een toegewijde begeleiding (GGZ Centraal, z.d.).
Bij Fornhese bieden ervaren hulpverleners jeugd ggz voor jongeren van 0 tot 18 jaar. De
hulpverleningsmogelijkheden zijn: onderzoek/diagnostiek, ambulante behandeling,
deeltijdbehandeling/dagbehandeling, klinische behandeling en spoedeisende behandeling. De
hulpverleners van Fornhese gaan bij elke behandeling uit van het belang van het kind en het gezin.
Mijn stage bevindt zich op de deeltijdbehandeling voor jongeren van 12 – 18 jaar, dit is een intensieve
behandeling zonder verblijf. De intensiteit zit in het aantal uren (4 dagdelen per week) en het brede
aanbod aan therapie (sociotherapie, vaktherapieën en systeemtherapie/intensief psychiatrische
gezinsbegeleiding). Jongeren werken hier actief aan hun persoonlijke doelen in een groep met
leeftijdgenoten. Ook werken ze op de deeltijd aan thema’s zoals leefstijl, de positieve gezondheid is
een belangrijk onderdeel in de behandeling (Fornhese GGZ Centraal, z.d.). De organisatie heeft als
visie dat iedereen recht heeft op waardigheid en regie over hun eigen leven. Ze zetten zich in voor
een samenleving die persoonlijke ruimte en volledige inclusie waardeert. Geestelijke gezondheid is
namelijk een mensrecht. Dit sluit goed aan bij de visie die vanuit Fornhese wordt gezien, namelijk het
helpen van kwetsbare kinderen en hun gezinnen. Deze kwetsbare kinderen en jongeren moeten in
een gezond en veilig kunnen opgroeien (Fornhese GGZ Centraal, z.d.). Dit sluit ook aan bij mijn eigen
visie als HBO-verpleegkunde student, omdat ik werk aan het hebben van een holistisch perspectief en
daarbij niet alleen kijk naar de fysieke symptomen van een cliënt, maar ook naar de psychische en
sociale aspecten. Wanneer de focus ligt op het bevorderen van de gezondheid, herstel, groei en
ontwikkeling, wordt er uitgegaan van een kernset van patiëntproblemen. Dit is belangrijk omdat de
lichamelijke, psychische en sociale probleemgebieden altijd in samenhang met elkaar moeten
worden gezien bij een behandeling en verpleging (van Haaren & Kerstens, 2020).
De cliënten die op de deeltijd komen zijn jongeren met complexe psychiatrische problematiek die
vastlopen in meerdere leefmilieus en het lukt henzelf en de gezinnen niet meer om hier zelfstandig
uit te komen. De verpleegkundige zorgvragen/diagnosen zijn divers, voorbeelden hiervan zijn
jongeren met het autismespectrumstoornis, persoonlijkheidsstoornissen en stemmingsstoornissen
(Karyn & Townsend, 2022). Het doel hiervan is dat de behandeling gericht moet zijn op het eigen
herstel van welbevinden en ontwikkeling in brede zin. Dit betekent dat in samenhang met het sociale
netwerk, het herstel gericht is op het hervinden en ontwikkelen van de persoonlijke identiteit en het
oppakken van de ontwikkelingstaken die passend zijn bij zijn/haar ontwikkelingsfase. De
ouders/verzorgers en de sociale context worden nauw betrokken bij de behandeling. Het gezin en de
sociale context wordt namelijk gezien als de belangrijke oefenplaats voor kinderen en jongeren om
zich te kunnen ontwikkelen (GGZ Centraal Fornhese, 2022).
2
VERBETERADVIES
Gemaakt door: -
Studentnummer: -
Datum: 20-11-2023
Periode: leerjaar 3, semester 2
Modulenaam: PLP Gevorderd 5.V023_2324
Stage docent: -
Werkbegeleidster: -
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................2
Onderwerp.............................................................................................................................................3
Probleemanalyse................................................................................................................................3
Probleem- en doelstelling...................................................................................................................4
Vraagstelling.......................................................................................................................................4
Methode.................................................................................................................................................5
Cliëntperspectief.................................................................................................................................5
Klinische expertise..............................................................................................................................5
Wetenschappelijk bewijs....................................................................................................................6
Resultaten...............................................................................................................................................7
Cliëntperspectief.................................................................................................................................7
Klinische expertise..............................................................................................................................7
Wetenschappelijke literatuur..............................................................................................................8
Conclusie..............................................................................................................................................10
Aanbeveling..........................................................................................................................................11
Besluitvormingsproces......................................................................................................................11
Verbeteradvies..................................................................................................................................11
Implementatieproces............................................................................................................................12
PDCA-cyclus......................................................................................................................................12
Randvoorwaarden............................................................................................................................12
Beoordeling..........................................................................................................................................13
Bijlagen.................................................................................................................................................14
Bijlage 1: Resultaten anonieme interviews cliëntenperspectief........................................................14
Bijlage 2: Resultaten anonieme enquête klinische expertise............................................................15
Bijlage 3: beoordeling wetenschappelijke literatuur.........................................................................17
Bronnenlijst..........................................................................................................................................22
1
, Inleiding
In het 3e leerjaar loop ik mijn gevorderde stage op de deeltijd van de GGZ Centraal Fornhese. GGZ
Centraal is een organisatie midden in het land voor specialistische geestelijke gezondheidszorg voor
alle leeftijden. Fornhese is hier een onderdeel van, verantwoordelijk voor de kinder- en
jeugdpsychiatrie. Voor mij is dit niet alleen een nieuwe zorgsector, maar ook krijg ik met een andere
doelgroep te maken. Als onderdeel van mijn ontwikkeling, als aanvulling op beroepstaak 3, ga ik in dit
document een advies over een kwaliteitsverbetering op de afdeling beschrijven. Met behulp van
methodieken zoals de PICO (Population, Intervention, Control, Outcome) en de drie pijlers van
Evidence Based Practice (EBP) is op mesoniveau gericht onderzoek gedaan naar een verbetering op
de afdeling.
GGZ Centraal biedt specialistische hulp aan mensen met psychische problemen, in alle fasen van hun
leven. In de regio’s Eemland, Flevoland, Gooi en Vechtstreek en Veluwe en Veluwe Vallei bieden ze
behandeling en begeleiding voor alle leeftijdsgroepen. De organisatie heeft als missie samen met de
cliënt de reis naar een mentaal welzijn door een toegewijde begeleiding (GGZ Centraal, z.d.).
Bij Fornhese bieden ervaren hulpverleners jeugd ggz voor jongeren van 0 tot 18 jaar. De
hulpverleningsmogelijkheden zijn: onderzoek/diagnostiek, ambulante behandeling,
deeltijdbehandeling/dagbehandeling, klinische behandeling en spoedeisende behandeling. De
hulpverleners van Fornhese gaan bij elke behandeling uit van het belang van het kind en het gezin.
Mijn stage bevindt zich op de deeltijdbehandeling voor jongeren van 12 – 18 jaar, dit is een intensieve
behandeling zonder verblijf. De intensiteit zit in het aantal uren (4 dagdelen per week) en het brede
aanbod aan therapie (sociotherapie, vaktherapieën en systeemtherapie/intensief psychiatrische
gezinsbegeleiding). Jongeren werken hier actief aan hun persoonlijke doelen in een groep met
leeftijdgenoten. Ook werken ze op de deeltijd aan thema’s zoals leefstijl, de positieve gezondheid is
een belangrijk onderdeel in de behandeling (Fornhese GGZ Centraal, z.d.). De organisatie heeft als
visie dat iedereen recht heeft op waardigheid en regie over hun eigen leven. Ze zetten zich in voor
een samenleving die persoonlijke ruimte en volledige inclusie waardeert. Geestelijke gezondheid is
namelijk een mensrecht. Dit sluit goed aan bij de visie die vanuit Fornhese wordt gezien, namelijk het
helpen van kwetsbare kinderen en hun gezinnen. Deze kwetsbare kinderen en jongeren moeten in
een gezond en veilig kunnen opgroeien (Fornhese GGZ Centraal, z.d.). Dit sluit ook aan bij mijn eigen
visie als HBO-verpleegkunde student, omdat ik werk aan het hebben van een holistisch perspectief en
daarbij niet alleen kijk naar de fysieke symptomen van een cliënt, maar ook naar de psychische en
sociale aspecten. Wanneer de focus ligt op het bevorderen van de gezondheid, herstel, groei en
ontwikkeling, wordt er uitgegaan van een kernset van patiëntproblemen. Dit is belangrijk omdat de
lichamelijke, psychische en sociale probleemgebieden altijd in samenhang met elkaar moeten
worden gezien bij een behandeling en verpleging (van Haaren & Kerstens, 2020).
De cliënten die op de deeltijd komen zijn jongeren met complexe psychiatrische problematiek die
vastlopen in meerdere leefmilieus en het lukt henzelf en de gezinnen niet meer om hier zelfstandig
uit te komen. De verpleegkundige zorgvragen/diagnosen zijn divers, voorbeelden hiervan zijn
jongeren met het autismespectrumstoornis, persoonlijkheidsstoornissen en stemmingsstoornissen
(Karyn & Townsend, 2022). Het doel hiervan is dat de behandeling gericht moet zijn op het eigen
herstel van welbevinden en ontwikkeling in brede zin. Dit betekent dat in samenhang met het sociale
netwerk, het herstel gericht is op het hervinden en ontwikkelen van de persoonlijke identiteit en het
oppakken van de ontwikkelingstaken die passend zijn bij zijn/haar ontwikkelingsfase. De
ouders/verzorgers en de sociale context worden nauw betrokken bij de behandeling. Het gezin en de
sociale context wordt namelijk gezien als de belangrijke oefenplaats voor kinderen en jongeren om
zich te kunnen ontwikkelen (GGZ Centraal Fornhese, 2022).
2
