College 1 24-4-2018
Van probleem naar stoornis:
- Frequentie: hoe vaak komt het voor?
- Intensiteit: hoe heftig is het?
- Duur
- Beperking in het functioneren: niet meer naar school kunnen etc.?
- Lijdensdruk: hoeveel last ervaar je ervan?
De aanpak van een probleem kan heel verschillend zijn door de achtergrond: waarom
vertoont het kind dit gedrag? bij elk kind een verschillende reden dus een
verschillende aanpak.
Diagnostiek
Verschillende contexten voor verschillende diagnostische instrumenten.
Alle kinderen (breed) bijv. brede screening op school voor gedragsproblemen alleen dit
kind (smal) bijv. afname van een specifieke test om het stoornisbeeld uit te diepen.
Toepassing/functie van het instrument kan heel erg verschillen.
Diagnostiek is meer dan alleen tests afnemen en vragenlijsten laten invullen!!
- Classificerende diagnostiek
- Verklarende diagnostiek
Zelf informatie zoeken over:
- Doel
- Doelgroep
- Materiaal/aantal items/duur
SON-R 2-8: af te nemen zonder gesproken of geschreven taal te gebruiken.
- Doel: testbatterij voor het vaststellen van de algemene intelligentie van jonge
kinderen. vooral kinderen die gebrek hebben aan taalvaardigheden
- Doelgroep: kinderen van 2-8 jaar
- Materiaal/aantal items/duur: 6 subtests:
Puzzels
Categorieën
Patronen
Situaties
Mozaïeken
Analogieën
De subtests zijn op te delen in: performale taken en redeneertaken
Afname duurt ongeveer 50 minuten. aanpasbaar aan leeftijd door instapitems en
afbreekregels.
, - Afname en scoring/interpretatie: door een psychodiagnostisch medewerker, onder
toezicht van een pedagoog of psycholoog. Scoring en interpretatie door een
diagnosticus.
- Toepassing/functie in de diagnostiek: intelligentietest wordt afgenomen bij vragen
over het cognitief niveau, of als onderdeel van een andersoortig diagnostisch traject.
DSM
Kritiek DSM5: doorgeslagen in het beschrijven van symptomen? Problematiseren?
iedereen heeft daardoor wel iets
De DSM is ontwikkelt vanuit de behoefte om psychische stoornissen te classificeren / de
prevalentie in kaart te brengen.
APA heeft een commissie benoemt, die in 1952 het eerste DSM handboek heeft
gepubliceerd.
- DSM-II: gedragsstoornissen kinderen en adolescenten (1968)
- DSM-III: introductie van het multiaxiale systeem (1980)
- Homoseksualiteit in DSM I & II, maar is na de DSM-II verdwenen.
Het is dus geen harde waarheid afhankelijk van tijd
Veranderingen hebben grote gevolgen voor individuen: je had volgens DSM-IV wel
een stoornis, maar volgens DSM-V niet geen behandeling meer
Belangrijkste kritische kanttekeningen DSM-V
- Ontstaan van valse epidemieën steeds meer kenmerken van ADHD toegevoegd
waardoor het lijkt of ADHD veel vaker voorkomt
- Medicalisering van normaliteit banden tussen mensen die de DSM ontwikkelen
proberen medicatie te promoten, omdat ze daarmee samenwerken
- Gebrek aan wetenschappelijke onderbouwing nog niet veel wetenschappelijk
onderzoek naar bepaalde stoornissen gedaan.
Suggesties voor de toekomst:
- Brede syndromen minder in hokjes denken, minder subtypes
- Binnen een syndroom een persoonlijke diagnose stellen
Van probleem naar stoornis:
- Frequentie: hoe vaak komt het voor?
- Intensiteit: hoe heftig is het?
- Duur
- Beperking in het functioneren: niet meer naar school kunnen etc.?
- Lijdensdruk: hoeveel last ervaar je ervan?
De aanpak van een probleem kan heel verschillend zijn door de achtergrond: waarom
vertoont het kind dit gedrag? bij elk kind een verschillende reden dus een
verschillende aanpak.
Diagnostiek
Verschillende contexten voor verschillende diagnostische instrumenten.
Alle kinderen (breed) bijv. brede screening op school voor gedragsproblemen alleen dit
kind (smal) bijv. afname van een specifieke test om het stoornisbeeld uit te diepen.
Toepassing/functie van het instrument kan heel erg verschillen.
Diagnostiek is meer dan alleen tests afnemen en vragenlijsten laten invullen!!
- Classificerende diagnostiek
- Verklarende diagnostiek
Zelf informatie zoeken over:
- Doel
- Doelgroep
- Materiaal/aantal items/duur
SON-R 2-8: af te nemen zonder gesproken of geschreven taal te gebruiken.
- Doel: testbatterij voor het vaststellen van de algemene intelligentie van jonge
kinderen. vooral kinderen die gebrek hebben aan taalvaardigheden
- Doelgroep: kinderen van 2-8 jaar
- Materiaal/aantal items/duur: 6 subtests:
Puzzels
Categorieën
Patronen
Situaties
Mozaïeken
Analogieën
De subtests zijn op te delen in: performale taken en redeneertaken
Afname duurt ongeveer 50 minuten. aanpasbaar aan leeftijd door instapitems en
afbreekregels.
, - Afname en scoring/interpretatie: door een psychodiagnostisch medewerker, onder
toezicht van een pedagoog of psycholoog. Scoring en interpretatie door een
diagnosticus.
- Toepassing/functie in de diagnostiek: intelligentietest wordt afgenomen bij vragen
over het cognitief niveau, of als onderdeel van een andersoortig diagnostisch traject.
DSM
Kritiek DSM5: doorgeslagen in het beschrijven van symptomen? Problematiseren?
iedereen heeft daardoor wel iets
De DSM is ontwikkelt vanuit de behoefte om psychische stoornissen te classificeren / de
prevalentie in kaart te brengen.
APA heeft een commissie benoemt, die in 1952 het eerste DSM handboek heeft
gepubliceerd.
- DSM-II: gedragsstoornissen kinderen en adolescenten (1968)
- DSM-III: introductie van het multiaxiale systeem (1980)
- Homoseksualiteit in DSM I & II, maar is na de DSM-II verdwenen.
Het is dus geen harde waarheid afhankelijk van tijd
Veranderingen hebben grote gevolgen voor individuen: je had volgens DSM-IV wel
een stoornis, maar volgens DSM-V niet geen behandeling meer
Belangrijkste kritische kanttekeningen DSM-V
- Ontstaan van valse epidemieën steeds meer kenmerken van ADHD toegevoegd
waardoor het lijkt of ADHD veel vaker voorkomt
- Medicalisering van normaliteit banden tussen mensen die de DSM ontwikkelen
proberen medicatie te promoten, omdat ze daarmee samenwerken
- Gebrek aan wetenschappelijke onderbouwing nog niet veel wetenschappelijk
onderzoek naar bepaalde stoornissen gedaan.
Suggesties voor de toekomst:
- Brede syndromen minder in hokjes denken, minder subtypes
- Binnen een syndroom een persoonlijke diagnose stellen
