1. Reclutamiento leucocitario en el foco de la inflamación
Los cambios del flujo y la permeabilidad vascular van seguidos de la extravasación
celular al tejido extravascular o tejido conjuntival para aislar, destruir y eliminar al
agente agresor.
Los leucocitos que participan son los que tienen la capacidad de fagocitar como son los
macrófagos derivados de la sangre y los neutrófilos.
Pero en la inflamación aguda las células principales son los neutrófilos, que son
células especializadas para fagocitar todo lo indeseable que se encuentra en el
organismo.
Los neutrófilos sintetizan y secretan mediadores químicos de la inflamación, factores
de crecimiento que participan en la inflamación y en la reparación de los tejidos.
En este proceso de destrucción al agente causal de la inflamación, se produce una
lesion tisular.
2. Quimiotaxis
Es el movimiento unidireccional que realizan los leucocitos, al lugar donde se
encuentra el agente causal a ser fagocitado para luego ser eliminado por fagocitosis.
Los leucocitos cuando están en el tejido conjuntival , empiezan a migrar a favor del
gradiente de mayor concentración de las sustancias quimiotacticas ( TNF y IL-1)
donde llegan para aislar, fagocitar, destruir y eliminar al agente agresor.
La carencia de las moléculas de adhesión leucocitaria o las deficiencias genéticas de las
mismas dan lugar a infecciones bacterianas a repetición.
Factor de Necrosis tumoral ( TNF ) y la interleucina 1 ( IL-1) , son las primeras
sustancias químicas que inician la reacción inflamatoria.
Las quimiocinas atraen a los leucocitos al lugar donde se va a realizar la fagocitosis , la
degradacion y la eliminación del agente causal
La reacción inflamatoria comienza paralelamente a los procesos reparativos.
Las sustancias quimiotacticas pueden ser de origen exógeno o de origen endógeno .
SUSTANCIAS QUIMIOTACTICAS
1. Sustancias quimiotacticas exógenas
Productos bacterianos como son :
• Péptidos que poseen aminoácidos con N-formilmetionina .
, • Lípidos
2. Sustancias quimiotacticas endógenas
Son sintetizadas y liberadas desde los macrófagos.
• Citocinas como la familia de las quimiocinas ( IL-8).
• Componentes del sistema del complemento ( C5a, C3a) que participan en la
respuesta inflamatoria.
• Metabolitos del ácido araquidonico ( AA) como los leucotrienos B4 ( LTB4).
Datos
El ácido araquidonico es un componente estructural de la membrana celular.
Cuando el ácido araquidonico es estimulado se degrada en dos grandes grupos
de sustancias químicas que son leucotrienos y prostaglandinas.
Secuencia de los acontecimientos intravasculares y extravasculares
1. Activación de los leucocitos .
2. Marginación leucocitaria por la vasodilatación y el estancamiento de la
circulación sanguínea qué altera la circulación axial .
3. Rodamiento leucocitario
4. Adherencia leucocitaria
5. Transmigracion leucocitaria
6. Se observan selectinas de leucocitos y células endoteliales.
7. Selectinas E y P de células endoteliales .
8. Selectina I de los leucocitos.