Verpleegkundige kennis
Week 1:
Leerdoelen:
uitleggen wat de taak en visie is van de JGZ en hoe de JGZ vormgeeft aan preventie
- Taak en visie JGZ: De JGZ richt zich op het verbeteren en beschermen van de gezondheid
van de doelgroep jeugd van 0 tot en met 18 jaar.
- Preventie van de JGZ: primaire, secundaire en tertiaire preventie.
- Preventie is het centrale begrip in het werk van de JGZ.
Naar het stadium van de aandoening waarop de preventie gericht is
Mate waarin preventie op een ziekte gericht is
Naar breder doel en doelgroep
uitleggen vanuit welke modellen de JGZ vormgeeft aan een contextgerichte benadering van
jeugdigen
Het Model van Lalonde (Health Concept)
Het model voor volksgezondheid (blz 13, figuur 1.1) uitleggen
benoemen wat het belang is van de eerste 1000 dagen voor de ontwikkeling van een kind
- De eerste 1000 dagen van een kind, van preconceptie (voor vrouw zwanger wordt) tot
twee jaar zijn cruciaal voor ontwikkeling, gezondheid en welzijn gedurende het leven.
uitleggen op welke wijze vorm wordt gegeven aan preconceptie zorg
toelichten welke preventieve interventies beschikbaar zijn voor (aanstaande) moeders met
een verhoogd gezondheidsrisico
toelichten wat prevalentie van geboorte en perinatale sterfte in NL is
De verpleegkundige zorgverlening bij aandoeningen tijdens de zwangerschap: HELLP
syndroom.
Les: af
Obstetrie: kraamafdeling
Fysieke omgeving: gebouwen of dingen die je tegen komt. Dingen zoals roken die je tegen komt,
confronteert je. Wat word er aangeboden in de kantine bijvoorbeeld? Gezond of ongezond?
Primaire preventie (meer in het algemeen, dus voor alle baby’s bijvoorbeeld): voorlichting van
seksualiteit bijvoorbeeld op de middelbare school, vaccinaties
Secundaire preventie (screenen, gericht op een groep!): echo’s bij zwangerschap
Tertiaire preventie (zorg gebonden): veelal bevorderen van therapietrouw
Foetomaternale bewaking: moeder en kind. Maternaal is met betrekking tot moeder
Rooming in: blijven slapen
Overplaatsing baby naar NICU: hele specialistische zorg
Wat is HELLP:
- Hemolyse: verhoogde afbraak van rode bloedcellen (vervoeren van zuurstof)
- Elivated Liverenzymes: gestoorde leverfunctie (verhoogd)
- Low Platilets: tekort aan bloedplaatjes (stolling)
,Symptomen HELLP:
- Algehele malaise
- Oedemen en gewichtstoename
- Bandgevoel om hoofd en/of buik
- Bovenbuikspijn
- Pijn in bovenrug / tussen de schouderbladen
- Misselijkheid / braken
- Concentratiestoornissen
- Hoofdpijn
- Sterretjes / lichtflitsen zien
- Tintelingen in de vingers
- Hoge bloeddruk
- Albuminurie
Oorzaak is onbekend, wel vaak bij eerste zwangerschap en daarna niet weer
Pre-eclampsie: voorstadium van HELLP
Causaal: 1 behandeling: kind laten komen. Zwangerschap beëindigen
Symptomatisch: optimalisering conditie moeder
- Hypertensiebestrijding
- Herstel/behoud van orgaanfunctie
Verlenging zwangerschap:
- Foetale longrijping
- Foetale conditie
Gynaecoloog wordt vaak betrokken bij tweede zwangerschap na HELLP
Opdracht 2:
- Wij denken dat Monique best angstig omdat ze met de ambulance moest komen naar een
ander ziekenhuis en we denken ook wel redelijk vermoeid. En heel veel vragen omdat er nog
niks is uitgelegd
- Haar kalmeren, vragen of ze uitleg wil over de situatie en als daar behoefte aan is die uitleg
geven. En natuurlijk helemaal in het begin jezelf voorstellen. Het belangrijkste is dat je
luistert naar haar en contact met haar krijgt.
Clip: af
Zwangerschap wordt verdeel in drie trimesters:
- Eerste trimester: organen worden aangelegd
- Tweede trimester: ontwikkeld verder
- Derde trimester: staat in teken van groei
Pas na twee weken vind ovulatie plaats, eerste twee weken ben je dus niet zwanger
Embryo: eerste trimester.
Vanaf week 6 hartje horen kloppen op echo
, Hormonen: Bèta HCG (zwangerschapstest, veroorzaakt misselijkheid), oestrogeen en progesteron.
Tweede trimester tot geboorte is kind foetus
Vanaf 14 weken kan geslacht worden gezien
18e week eerste beweging
20e week afwijkingen
22e week kan het kind overleven
Tot 24 weken mag abortus worden uitgevoerd
Derde trimester zal de foetus omdraaien.
Baarmoeder drukt op de onderste holle ader.
Prenatale screening betekend dat in een gezonde populatie zwangere vrouwen gekeken wordt naar
chromosomale of structurele aandoeningen van het ongeboren kind.
Screening bestaat uit drie mogelijke onderzoeken:
- De combinatie test
- De niet-invasieve prenatale test
- Structureel echoscopisch onderzoek
Down Edward en patau syndroom kunnen aangetoond worden.
Elke les begint met een groepsopdracht
Boek:
Paragraaf 1.1 tot en met 1.4: af
Hfdst 2: inleiding, 2.1, 2.2, 2.3 en 2.8.2: af
De JGZ richt zich op het verbeteren en beschermen van de gezondheid van de doelgroep jeugd van 0
tot en met 18 jaar.
Preventie is het centrale begrip in het werk van de JGZ.
Week 1:
Leerdoelen:
uitleggen wat de taak en visie is van de JGZ en hoe de JGZ vormgeeft aan preventie
- Taak en visie JGZ: De JGZ richt zich op het verbeteren en beschermen van de gezondheid
van de doelgroep jeugd van 0 tot en met 18 jaar.
- Preventie van de JGZ: primaire, secundaire en tertiaire preventie.
- Preventie is het centrale begrip in het werk van de JGZ.
Naar het stadium van de aandoening waarop de preventie gericht is
Mate waarin preventie op een ziekte gericht is
Naar breder doel en doelgroep
uitleggen vanuit welke modellen de JGZ vormgeeft aan een contextgerichte benadering van
jeugdigen
Het Model van Lalonde (Health Concept)
Het model voor volksgezondheid (blz 13, figuur 1.1) uitleggen
benoemen wat het belang is van de eerste 1000 dagen voor de ontwikkeling van een kind
- De eerste 1000 dagen van een kind, van preconceptie (voor vrouw zwanger wordt) tot
twee jaar zijn cruciaal voor ontwikkeling, gezondheid en welzijn gedurende het leven.
uitleggen op welke wijze vorm wordt gegeven aan preconceptie zorg
toelichten welke preventieve interventies beschikbaar zijn voor (aanstaande) moeders met
een verhoogd gezondheidsrisico
toelichten wat prevalentie van geboorte en perinatale sterfte in NL is
De verpleegkundige zorgverlening bij aandoeningen tijdens de zwangerschap: HELLP
syndroom.
Les: af
Obstetrie: kraamafdeling
Fysieke omgeving: gebouwen of dingen die je tegen komt. Dingen zoals roken die je tegen komt,
confronteert je. Wat word er aangeboden in de kantine bijvoorbeeld? Gezond of ongezond?
Primaire preventie (meer in het algemeen, dus voor alle baby’s bijvoorbeeld): voorlichting van
seksualiteit bijvoorbeeld op de middelbare school, vaccinaties
Secundaire preventie (screenen, gericht op een groep!): echo’s bij zwangerschap
Tertiaire preventie (zorg gebonden): veelal bevorderen van therapietrouw
Foetomaternale bewaking: moeder en kind. Maternaal is met betrekking tot moeder
Rooming in: blijven slapen
Overplaatsing baby naar NICU: hele specialistische zorg
Wat is HELLP:
- Hemolyse: verhoogde afbraak van rode bloedcellen (vervoeren van zuurstof)
- Elivated Liverenzymes: gestoorde leverfunctie (verhoogd)
- Low Platilets: tekort aan bloedplaatjes (stolling)
,Symptomen HELLP:
- Algehele malaise
- Oedemen en gewichtstoename
- Bandgevoel om hoofd en/of buik
- Bovenbuikspijn
- Pijn in bovenrug / tussen de schouderbladen
- Misselijkheid / braken
- Concentratiestoornissen
- Hoofdpijn
- Sterretjes / lichtflitsen zien
- Tintelingen in de vingers
- Hoge bloeddruk
- Albuminurie
Oorzaak is onbekend, wel vaak bij eerste zwangerschap en daarna niet weer
Pre-eclampsie: voorstadium van HELLP
Causaal: 1 behandeling: kind laten komen. Zwangerschap beëindigen
Symptomatisch: optimalisering conditie moeder
- Hypertensiebestrijding
- Herstel/behoud van orgaanfunctie
Verlenging zwangerschap:
- Foetale longrijping
- Foetale conditie
Gynaecoloog wordt vaak betrokken bij tweede zwangerschap na HELLP
Opdracht 2:
- Wij denken dat Monique best angstig omdat ze met de ambulance moest komen naar een
ander ziekenhuis en we denken ook wel redelijk vermoeid. En heel veel vragen omdat er nog
niks is uitgelegd
- Haar kalmeren, vragen of ze uitleg wil over de situatie en als daar behoefte aan is die uitleg
geven. En natuurlijk helemaal in het begin jezelf voorstellen. Het belangrijkste is dat je
luistert naar haar en contact met haar krijgt.
Clip: af
Zwangerschap wordt verdeel in drie trimesters:
- Eerste trimester: organen worden aangelegd
- Tweede trimester: ontwikkeld verder
- Derde trimester: staat in teken van groei
Pas na twee weken vind ovulatie plaats, eerste twee weken ben je dus niet zwanger
Embryo: eerste trimester.
Vanaf week 6 hartje horen kloppen op echo
, Hormonen: Bèta HCG (zwangerschapstest, veroorzaakt misselijkheid), oestrogeen en progesteron.
Tweede trimester tot geboorte is kind foetus
Vanaf 14 weken kan geslacht worden gezien
18e week eerste beweging
20e week afwijkingen
22e week kan het kind overleven
Tot 24 weken mag abortus worden uitgevoerd
Derde trimester zal de foetus omdraaien.
Baarmoeder drukt op de onderste holle ader.
Prenatale screening betekend dat in een gezonde populatie zwangere vrouwen gekeken wordt naar
chromosomale of structurele aandoeningen van het ongeboren kind.
Screening bestaat uit drie mogelijke onderzoeken:
- De combinatie test
- De niet-invasieve prenatale test
- Structureel echoscopisch onderzoek
Down Edward en patau syndroom kunnen aangetoond worden.
Elke les begint met een groepsopdracht
Boek:
Paragraaf 1.1 tot en met 1.4: af
Hfdst 2: inleiding, 2.1, 2.2, 2.3 en 2.8.2: af
De JGZ richt zich op het verbeteren en beschermen van de gezondheid van de doelgroep jeugd van 0
tot en met 18 jaar.
Preventie is het centrale begrip in het werk van de JGZ.
