Soort bewijs: Ethisch dilemma en visie
Datum uitwerking: 08-05-2023
Toelichting in eigen woorden op relatie met de Samenwerkingspartner:
competentiegebieden: Ik laat zien dat ik mijn eigen mening, middels
mijn visie te beschrijven, kan onderbouwen en
aan de hand van dit etisch dilemma alles af te
wegen. Daarnaast werk ik hierdoor samen met
verschillende diciplines, collega's en de cliënt in
kwestie waarbij ik rekening houd met de
verschillende perspectieven. Zo heb ik ook de
visie van de afdeling en het GGzE uitgewerkt en
neem ik deze mee in mijn overweging.
De reflectieve EBP professional
Ik laat zien dat ik in staat ben mijn eigen
standpunt te beargumenteren bij ethische
vraagstukken hierdoor ben ik bewust bezig
waardoor ik betere keuzes kan maken.
Gezondheidsbevorderaar:
Door bewust te kijken naar beide waardes
analyseer ik de consequenties die beide keuzes
met zich meebrengen waardoor ik bewust bezig
ben met het bevorderen van de gezondheid
maar ook met de veiligheid van mezelf en
collega's.
Organisator:
Door bewust na te gaan wat beide keuzes met
zich meebrengen en dit te gaan bespreken in
een MDO organiseer ik samen met meerdere
disciplines de zorg waar ik wel mijn mening naar
voren breng.
Professional en kwaliteitsbevorderaar:
Ik laat zien wat mijn visie is op verplegen en
beschrijf wat ik zie als goed verplegen.
Feedback op authenticiteit en inhoud: Marlin heeft met deze interventie een ethisch
dilemma bespreekbaar gemaakt en gezocht
naar een praktische oplossing waarmee zowel
cliënt als het team geholpen is om te komen tot
kwalitatief hoogstaandere vorm van zorg.
Marlin liet in het proces zien dat ze open staat
voor een constructieve samenwerking met oog
voor het bevorderen van de gezondheid van
zowel cliënt als teamleden.
Rol van de feedbackgever: Rik konings
Naam en datum gezien door 9-6-2023
wekvelddeskundige:
, Ethisch dilemma
Fase 1: Verkennen
Op de afdeling waagkant 1B zitten verschillende cliënten die ieder andere zorg nodig hebben. We
streven als afdeling om iedereen individuele en gepaste zorg te geven maar ook rekening houden
met de autonomie en eigen regie van de cliënt. De autonomie is een vorm van onafhankelijkheid en
zelfstandigheid waarin je eigen keuzes maakt. Eigen regie is het vermogen om je eigen leven te
regelen en jezelf te verzorgen op lichamelijk, sociaal en psychisch vlak. Autonomie heb je dus nodig
om eigen regie te kunnen hebben, wanneer dit beperkt wordt om wat voor reden dan ook kunnen
wij als zorgverleners daarbij ondersteunen (Van Staa et al., 2018). Vanwege de trage doorstroom
binnen de GGZ zitten er veel cliënten op de afdeling die eigenlijk niet meer op deze plek thuishoren.
Zo is er ook een cliënt met een ernstig verstandelijke beperking (EVB) die moeite heeft met
zelfverzorging. Hoewel de cliënt zich kan douchen en aankleden, is hij niet in staat om zichzelf
grondig te wassen met zeep of schone kleding aan te trekken. Aan het begin van mijn leerjaar bood
ik aan om voor deze cliënt te zorgen en zo ook meer structuur in zijn leven te brengen. Echter
hebben collega's me hiervoor gewaarschuwd dat dit geen slim idee is omdat de cliënt wanneer hij
boos is kan gaan roepen dat ik hem heb aangerand. Hier bevind ik me in een lastig dilemma waarbij
de zelfzorg van de cliënt tegenover mijn eigen veiligheid staat. Het is nu zo geregeld dat een collega
van de buren af en toe langskomt om dhr. te verzorgen, echter is dit niet structureel waardoor dhr.
soms weken niet goed verzorgd wordt. Om mijn denkproces te verduidelijken wil ik dit ethische
dilemma verkennen met behulp van de ethische toolkit.
Fase 2: Formuleren
Aan de ene kant staat de behoefte van de cliënt met een ernstige verstandelijke beperking aan bij
zelfzorg zoals het gebruik van zeep en het aantrekken van schone kleding. Als zorgverlener wil ik
graag aan deze behoefte voldoen en de cliënt de beste zorg bieden waarbij zijn welzijn en
gezondheid worden bevorderd.
Aan de andere kant is er de kwestie van de veiligheid van mezelf. Er bestaat een risico dat de cliënt,
wanneer hij boos of gefrustreerd is, onterecht beschuldigingen van aanranding kan uiten. Dit kan
ernstige gevolgen hebben voor mijn reputatie en professionele leven ook kan het emotionele en
psychologische schade veroorzaken.
Het dilemma ontstaat doordat er een conflict is tussen het bieden van gepaste zorg aan de cliënt en
het waarborgen van de veiligheid en integriteit van de zorgverlener. Het is een complexe afweging
tussen het respecteren van de autonomie en eigen regie van de cliënt en het beschermen van de
professional tegen potentieel schadelijke beschuldigingen.
De ethische vraag die hieruit voorkomt is:
'Hoe kunnen we de behoefte aan individuele zorg en ondersteuning van een cliënt met een ernstig
verstandelijke beperking in balans brengen met de veiligheid en integriteit van de zorgverlener,
gezien get risico op onterechte beschuldigingen van aanranding?'
Fase 3: Analyseren
Eigen visie
Kijkend naar mijn visie op de zorg als zorgverlener vind ik dat een cliënt recht heeft op gepaste zorg
en ondersteuning bij zelfverzorging wat zijn welzijn en gezondheid bevordert. Daar tegenover staat
Datum uitwerking: 08-05-2023
Toelichting in eigen woorden op relatie met de Samenwerkingspartner:
competentiegebieden: Ik laat zien dat ik mijn eigen mening, middels
mijn visie te beschrijven, kan onderbouwen en
aan de hand van dit etisch dilemma alles af te
wegen. Daarnaast werk ik hierdoor samen met
verschillende diciplines, collega's en de cliënt in
kwestie waarbij ik rekening houd met de
verschillende perspectieven. Zo heb ik ook de
visie van de afdeling en het GGzE uitgewerkt en
neem ik deze mee in mijn overweging.
De reflectieve EBP professional
Ik laat zien dat ik in staat ben mijn eigen
standpunt te beargumenteren bij ethische
vraagstukken hierdoor ben ik bewust bezig
waardoor ik betere keuzes kan maken.
Gezondheidsbevorderaar:
Door bewust te kijken naar beide waardes
analyseer ik de consequenties die beide keuzes
met zich meebrengen waardoor ik bewust bezig
ben met het bevorderen van de gezondheid
maar ook met de veiligheid van mezelf en
collega's.
Organisator:
Door bewust na te gaan wat beide keuzes met
zich meebrengen en dit te gaan bespreken in
een MDO organiseer ik samen met meerdere
disciplines de zorg waar ik wel mijn mening naar
voren breng.
Professional en kwaliteitsbevorderaar:
Ik laat zien wat mijn visie is op verplegen en
beschrijf wat ik zie als goed verplegen.
Feedback op authenticiteit en inhoud: Marlin heeft met deze interventie een ethisch
dilemma bespreekbaar gemaakt en gezocht
naar een praktische oplossing waarmee zowel
cliënt als het team geholpen is om te komen tot
kwalitatief hoogstaandere vorm van zorg.
Marlin liet in het proces zien dat ze open staat
voor een constructieve samenwerking met oog
voor het bevorderen van de gezondheid van
zowel cliënt als teamleden.
Rol van de feedbackgever: Rik konings
Naam en datum gezien door 9-6-2023
wekvelddeskundige:
, Ethisch dilemma
Fase 1: Verkennen
Op de afdeling waagkant 1B zitten verschillende cliënten die ieder andere zorg nodig hebben. We
streven als afdeling om iedereen individuele en gepaste zorg te geven maar ook rekening houden
met de autonomie en eigen regie van de cliënt. De autonomie is een vorm van onafhankelijkheid en
zelfstandigheid waarin je eigen keuzes maakt. Eigen regie is het vermogen om je eigen leven te
regelen en jezelf te verzorgen op lichamelijk, sociaal en psychisch vlak. Autonomie heb je dus nodig
om eigen regie te kunnen hebben, wanneer dit beperkt wordt om wat voor reden dan ook kunnen
wij als zorgverleners daarbij ondersteunen (Van Staa et al., 2018). Vanwege de trage doorstroom
binnen de GGZ zitten er veel cliënten op de afdeling die eigenlijk niet meer op deze plek thuishoren.
Zo is er ook een cliënt met een ernstig verstandelijke beperking (EVB) die moeite heeft met
zelfverzorging. Hoewel de cliënt zich kan douchen en aankleden, is hij niet in staat om zichzelf
grondig te wassen met zeep of schone kleding aan te trekken. Aan het begin van mijn leerjaar bood
ik aan om voor deze cliënt te zorgen en zo ook meer structuur in zijn leven te brengen. Echter
hebben collega's me hiervoor gewaarschuwd dat dit geen slim idee is omdat de cliënt wanneer hij
boos is kan gaan roepen dat ik hem heb aangerand. Hier bevind ik me in een lastig dilemma waarbij
de zelfzorg van de cliënt tegenover mijn eigen veiligheid staat. Het is nu zo geregeld dat een collega
van de buren af en toe langskomt om dhr. te verzorgen, echter is dit niet structureel waardoor dhr.
soms weken niet goed verzorgd wordt. Om mijn denkproces te verduidelijken wil ik dit ethische
dilemma verkennen met behulp van de ethische toolkit.
Fase 2: Formuleren
Aan de ene kant staat de behoefte van de cliënt met een ernstige verstandelijke beperking aan bij
zelfzorg zoals het gebruik van zeep en het aantrekken van schone kleding. Als zorgverlener wil ik
graag aan deze behoefte voldoen en de cliënt de beste zorg bieden waarbij zijn welzijn en
gezondheid worden bevorderd.
Aan de andere kant is er de kwestie van de veiligheid van mezelf. Er bestaat een risico dat de cliënt,
wanneer hij boos of gefrustreerd is, onterecht beschuldigingen van aanranding kan uiten. Dit kan
ernstige gevolgen hebben voor mijn reputatie en professionele leven ook kan het emotionele en
psychologische schade veroorzaken.
Het dilemma ontstaat doordat er een conflict is tussen het bieden van gepaste zorg aan de cliënt en
het waarborgen van de veiligheid en integriteit van de zorgverlener. Het is een complexe afweging
tussen het respecteren van de autonomie en eigen regie van de cliënt en het beschermen van de
professional tegen potentieel schadelijke beschuldigingen.
De ethische vraag die hieruit voorkomt is:
'Hoe kunnen we de behoefte aan individuele zorg en ondersteuning van een cliënt met een ernstig
verstandelijke beperking in balans brengen met de veiligheid en integriteit van de zorgverlener,
gezien get risico op onterechte beschuldigingen van aanranding?'
Fase 3: Analyseren
Eigen visie
Kijkend naar mijn visie op de zorg als zorgverlener vind ik dat een cliënt recht heeft op gepaste zorg
en ondersteuning bij zelfverzorging wat zijn welzijn en gezondheid bevordert. Daar tegenover staat
