College levensfase
Levensfase
● Levensfase (vrij naar Thieleman)
○ geboorte
○ pasgeboren en hun eerste levensjaren
○ van peuter tot puber (3-12)
○ puber en adolescenten (12-18)
○ volwassenheid
■ jong volwassenen (22-40)
■ rijpere volwassenen (40-60)
○ oudere volwassenen (>60)
● Waarom levensfase
○ voorspellen: wat kun je wanneer verwachten?
○ interpreteren: wat is normaal?
○ ernst klacht inschatten: hoe ernstig is de klacht?
○ omgang en communicatie met je patiënt
■ praatje maken
■ woordgebruik
■ mate van info
■ onderwerpen die aan bod (moeten) komen
Levensverwachtingen
1. toename aantal ouderen
2010: 2.6 miljoen (16% van de bevolking)
2014: 4.6 miljoen (25% van de bevolking)
2. De vergrijzing in Nederland zal zorgen voor een enorme toename van de vraag naar
zorg
3. Ook de inhoud van de zorgvraag zal veranderen, omdat de babyboomgeneratie een
andere leefstijl en andere wensen heeft.
Lifelong Health
● met de toegenomen levensduur nieuw levensfasen:
○ jonge ouderen (60-75)
■ historisch nieuw levensfase
■ wegvallen van werkrol
■ lange gekoesterde wensen
■ oude contacten weer opgepakt
■ grootouder rol
■ toenemende kan op chronische aandoeningen
■ zorg voor ouders in laatste levensfase
○ ouderdom (75-90)
○ hoge ouderdom (90+)
● Fysiek: belang actief bewegen
○ Globaal grootste risicofactoren voor overlijden en gezondheidsbelasting:
, 1. hoge bloeddruk
2. tabakgebruik
3. hoge bloedsuikerspiegel
4. fysieke inactiviteit
5. overgewicht/obesitas
6. hoge cholesterol
○ Fysiek: effecten bewegen voor ouderen
■ zelfredzaamheid ↑
■ participatie ↑
■ ↓ valangst, valrisico ↑
■ cognitieve functies ↑
■ depressies ↓
● Oudere zelf: succesful aging
○ Zelf-acceptatie en tevredenheid
■ realistisch zelf beeld
■ terugkijken op je leven
■ focus op het heden
○ Zelf-acceptatie en coping
Acceptatie: “Ouderen die flexibel zijn in hun doelen zijn gelukkiger”
Pro-active coping: “Succesvol ouder worden vraagt om actieve
inspanning”
○ Betrokken blijven en groeien
■ nieuwe dingen ondernemen
■ om anderen geven
■ sociale interactie
■ positieve attitude
Consequenties voor de fysiotherapie
● Doel is: bewegen en in beweging komen
○ motivatie
○ informatie
○ gedragsverandering
○ doen en blijven doen
● Biopsychosociale factoren vaststellen:
○ oorzaak van klachten
○ belemmeringen voor herstel
○ klacht in stand houden
● Gespreksmodellen
○ diagnose-receptmodel
■ gesloten gespreksvorm
■ ‘expert’ stelt ‘diagnose’ en levert ‘recept’ af
○ samenwerkingsmodel = gesprek
■ four habits, coaching, MI
● In gesprek
○ nieuwsgierig
○ inleiden van onderwerp
○ kiezen voor het juiste moment