Bevorderen van zelfmanagement
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave............................................................................................................1
Inleiding........................................................................................................................2
Hoofdstuk 1: Casusbeschrijving...............................................................................3
Hoofdstuk 2: Anamnese.............................................................................................4
Gezondheidspatronen van Gordon...........................................................................4
Hoofdstuk 3: Zelf- en samenredzaamheid................................................................7
§3.1 Samenhang zelf- en samenredzaamheid..........................................................7
§3.2 Zelf- en samenredzaamheid op afdeling B0......................................................7
§3.3 Eigen visie..........................................................................................................7
Hoofdstuk 4: Systeemgericht assessment...............................................................9
§4.1 Indicatie voor het familiegesprek.......................................................................9
§4.2 Assessment.......................................................................................................9
§4.3 Ecogram...........................................................................................................11
§4.4 Zelfredzaamheid..............................................................................................12
Hoofdstuk 5: Systeemgericht gesprek....................................................................13
Hoofdstuk 6: Zorgsituatie.........................................................................................14
§6.1 Analyse zorgsituatie.........................................................................................14
Hoofdstuk 7: Informatie- en communicatietechnologieën....................................15
Hoofdstuk 8: Therapeutic letter...............................................................................16
Literatuurlijst..............................................................................................................17
Bijlage A: zelfredzaamheidsradar............................................................................18
,Inleiding
In de revalidatiezorg staan zelfredzaamheid en eigen regie centraal. In dit verslag ligt
de focus op zelf- en samenredzaamheid, in combinatie met het eigen sociale netwerk
van de patiënt. Dit verslag is opgesteld aan de hand van een casus op de stage
afdeling, meneer T.
Samen met de patiënt is het sociale netwerk in kaart gebracht waarop vervolgens is
geprobeerd de naasten bij het revalidatieproces te betrekken. Zo is de student in
gesprek gegaan met dhr. T en zijn echtgenote. Op dit gesprek is een analyse van de
zorgsituatie gemaakt waarop uiteindelijk advies is gegeven. In dit advies zijn ook
mogelijke communicatietechnologieën meegenomen.
, Hoofdstuk 1: Casusbeschrijving
Meneer T, 49 jaar, is verongelukt tijdens het racefietsen. Na het ongeluk is dhr. met
de ambulance naar het AMC vervoerd, waar hij is geopereerd. Dhr. is na deze
operatie overgebracht naar de Intensive Care in het MCL. Dhr. heeft hier twee weken
gelegen en is vervolgens, op 16 oktober 2023, overgeplaatst naar afdeling B0 in het
Centrum voor Revalidatie. Dhr. is opgenomen wegens een dwarslaesie met uitval op
het niveau C1-C4.
Sinds de operatie in het AMC merkt dhr. een dagelijkse verbetering in kracht en
gevoel van de armen en benen, waarbij de linkerkant iets krachtiger is dan de
rechterkant. Dhr. ervaart toenemende spasmes in de benen, resulterend in pijn in de
heupen. Aanvankelijk had dhr. pijn aan de operatiewond in de nek, dit is verminderd.
Patiënt ervaart nu pijn in de rechterschouder bij het heffen van de schouders en pijn
in de rechteronderarm.
Dhr. heeft last van een prikkelend gevoel en de benen en merkt tevens tintelingen in
beide handen.
Dhr. had aanvankelijk geen controle over defecatie, ervaart inmiddels een gevoel van
aandrang. Wat betreft mictie voelt dhr. wel aandrang maar komt nog niet tot
spontane mictie. Wordt hiervoor 6 keer daags gekatheteriseerd. Voelt hierbij de
katheter soms langs de prostaat gaan.
Dhr. woont samen met zijn echtgenote en 3 zoons in Friesland. Heeft een hechte
band met zijn gezin en overigens een goed sociaal netwerk. Dhr. staat optimistisch in
het revalidatieproces en ontvangt de nodige steun van zijn gezin. Wil eerst afwachten
wat het revalidatietraject kan betekenen voor het herstel voordat er gerouwd wordt.
De patiënt ervaart momenteel beperkingen op het gebied van mobiliteit, ADL-
zelfstandigheid, mictie en participatie. Enkele revalidatiedoelen van dhr. zijn onder
andere het optimaliseren van de toiletgang en het bevorderen van de ADL-
zelfredzaamheid. Dhr. houdt van (race)fietsen en hoopt dit heel graag weer te
kunnen doen.
Er wordt een behandelplan opgesteld passend bij de wensen van de patiënt. Hierin
wordt multidisciplinaire zorg toegepast, onder andere fysiotherapie en ergotherapie,
met als doel de functionele status van dhr. te verbeteren.
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave............................................................................................................1
Inleiding........................................................................................................................2
Hoofdstuk 1: Casusbeschrijving...............................................................................3
Hoofdstuk 2: Anamnese.............................................................................................4
Gezondheidspatronen van Gordon...........................................................................4
Hoofdstuk 3: Zelf- en samenredzaamheid................................................................7
§3.1 Samenhang zelf- en samenredzaamheid..........................................................7
§3.2 Zelf- en samenredzaamheid op afdeling B0......................................................7
§3.3 Eigen visie..........................................................................................................7
Hoofdstuk 4: Systeemgericht assessment...............................................................9
§4.1 Indicatie voor het familiegesprek.......................................................................9
§4.2 Assessment.......................................................................................................9
§4.3 Ecogram...........................................................................................................11
§4.4 Zelfredzaamheid..............................................................................................12
Hoofdstuk 5: Systeemgericht gesprek....................................................................13
Hoofdstuk 6: Zorgsituatie.........................................................................................14
§6.1 Analyse zorgsituatie.........................................................................................14
Hoofdstuk 7: Informatie- en communicatietechnologieën....................................15
Hoofdstuk 8: Therapeutic letter...............................................................................16
Literatuurlijst..............................................................................................................17
Bijlage A: zelfredzaamheidsradar............................................................................18
,Inleiding
In de revalidatiezorg staan zelfredzaamheid en eigen regie centraal. In dit verslag ligt
de focus op zelf- en samenredzaamheid, in combinatie met het eigen sociale netwerk
van de patiënt. Dit verslag is opgesteld aan de hand van een casus op de stage
afdeling, meneer T.
Samen met de patiënt is het sociale netwerk in kaart gebracht waarop vervolgens is
geprobeerd de naasten bij het revalidatieproces te betrekken. Zo is de student in
gesprek gegaan met dhr. T en zijn echtgenote. Op dit gesprek is een analyse van de
zorgsituatie gemaakt waarop uiteindelijk advies is gegeven. In dit advies zijn ook
mogelijke communicatietechnologieën meegenomen.
, Hoofdstuk 1: Casusbeschrijving
Meneer T, 49 jaar, is verongelukt tijdens het racefietsen. Na het ongeluk is dhr. met
de ambulance naar het AMC vervoerd, waar hij is geopereerd. Dhr. is na deze
operatie overgebracht naar de Intensive Care in het MCL. Dhr. heeft hier twee weken
gelegen en is vervolgens, op 16 oktober 2023, overgeplaatst naar afdeling B0 in het
Centrum voor Revalidatie. Dhr. is opgenomen wegens een dwarslaesie met uitval op
het niveau C1-C4.
Sinds de operatie in het AMC merkt dhr. een dagelijkse verbetering in kracht en
gevoel van de armen en benen, waarbij de linkerkant iets krachtiger is dan de
rechterkant. Dhr. ervaart toenemende spasmes in de benen, resulterend in pijn in de
heupen. Aanvankelijk had dhr. pijn aan de operatiewond in de nek, dit is verminderd.
Patiënt ervaart nu pijn in de rechterschouder bij het heffen van de schouders en pijn
in de rechteronderarm.
Dhr. heeft last van een prikkelend gevoel en de benen en merkt tevens tintelingen in
beide handen.
Dhr. had aanvankelijk geen controle over defecatie, ervaart inmiddels een gevoel van
aandrang. Wat betreft mictie voelt dhr. wel aandrang maar komt nog niet tot
spontane mictie. Wordt hiervoor 6 keer daags gekatheteriseerd. Voelt hierbij de
katheter soms langs de prostaat gaan.
Dhr. woont samen met zijn echtgenote en 3 zoons in Friesland. Heeft een hechte
band met zijn gezin en overigens een goed sociaal netwerk. Dhr. staat optimistisch in
het revalidatieproces en ontvangt de nodige steun van zijn gezin. Wil eerst afwachten
wat het revalidatietraject kan betekenen voor het herstel voordat er gerouwd wordt.
De patiënt ervaart momenteel beperkingen op het gebied van mobiliteit, ADL-
zelfstandigheid, mictie en participatie. Enkele revalidatiedoelen van dhr. zijn onder
andere het optimaliseren van de toiletgang en het bevorderen van de ADL-
zelfredzaamheid. Dhr. houdt van (race)fietsen en hoopt dit heel graag weer te
kunnen doen.
Er wordt een behandelplan opgesteld passend bij de wensen van de patiënt. Hierin
wordt multidisciplinaire zorg toegepast, onder andere fysiotherapie en ergotherapie,
met als doel de functionele status van dhr. te verbeteren.
