FMH zweepslag hamstring
Aanmelding
Verwijzing: “Zweepslag van de hamstring’’.
Beslismoment
o Fysiotherapeut: zweepslag is een aandoening die de fysiotherapeut
regelmatig tegenkomt. Dit is een aandoening die adequaat door een
algemeen fysiotherapeut behandeld kan worden.
o Patiënt: vrouw van 45 jaar, doorverwezen door de huisarts.
o Evidence: van geen enkele (fysiotherapeutische) behandeling bij de
zweepslag is de effectiviteit aangetoond. Ervaring en gezond verstand
bepalen het beleid, hetgeen een verwijzing bij sommige patiënten naar een
fysiotherapeut kan rechtvaardigen
o Beslissing: starten met het diagnostisch proces.
Anamnesegesprek:
Algemene informatie anamnese:
- Kop: patiënt op zijn gemak stellen, jezelf voorstellen/introduceren, hoe gaat het,
procedure uitleggen, ‘inspectie van hoe de patiënt binnen komt’
- Romp: klacht (wie, hoe, wat, wanneer, wat erna gedaan, welke pijn, etc.), hulpvraag
- Staart: advies, samenvatten, hulpvraag
Kop:
Mijn naam is … en ik ben werkzaam als fysiotherapeut.
Bent u al eens eerder bij een fysiotherapeut geweest?
Ik zal even kort de procedure uitleggen; we beginnen zometeen met een kort
vragengesprekje over wat er gebeurd is en waarom u hier bent, dan gaan we
door met een onderzoek en later zullen we samen een behandelplan
opstellen.
Is dat duidelijk voor u of zijn er tot zo ver al vragen?
Romp:
Centraal
- Waar kan ik u mee helpen? Waarom bent u hier?
- Wat is de hulpvraag? (Patiënt Specifieke Klachten; PSK)
- Wat zijn de verwachtingen ten aanzien van therapie?
- Wat zijn de verwachtingen van het beloop van de klachten?
, Klachten uitvragen
- Vragen naar hoe, wat, wanneer het is gebeurd
- Vragen naar de pijn en het verloop ervan
- Beperkingen ADL
- Vragen naar medicatie
- Vragen naar belasting
- VAS en PSK laten invullen
VAS- schaal
Oorzakelijke factoren
- Hoe is het trauma ontstaan?
- Ontstond het trauma onder hoge snelheid (hoogenergetisch letsel)?
- Waar voelt u de pijn?
- Is dit de eerste keer dat u een zweepslag heeft of is het al een keer
voorgekomen? Zo ja, hoe lang geleden en hoe was het herstel?
Beloop in de tijd
- Hoe lang geleden heeft het trauma plaatsgevonden?
- Welke maatregelen heeft u genomen (koelen, compressie, elevatie en
rust)?
- Welke medische/ therapeutische interventies hebben plaatsgevonden en
met welk resultaat?
- Is de pijn direct na het trauma ontstaan?
- Hoe is het verloop van de pijn geweest?
- Wanneer is de zwelling ontstaan? Snel of langzaam?
- Hoe was het beloop van de zwelling in de tijd?
- Hoe was het beloop van de belastbaarheid in de tijd?
- Hoe was het functieherstel in de tijd ten aanzien van adl, werk en sport?
Inventarisatie van de klachten
Functies en anatomische eigenschappen:
- Is er momenteel sprake van pijn; tijdens belasting / na belasting / in rust?
- Is de steunfunctie van uw been momenteel verminderd?
- Is er sprake van relevante nevenpathologie (andere ziekten of
aandoeningen)?
- Nemen de klachten na een dergelijk voorval toe? Zo ja, welke klachten zijn
dat, bij welke activiteiten, en hoelang houden ze aan?
Aanmelding
Verwijzing: “Zweepslag van de hamstring’’.
Beslismoment
o Fysiotherapeut: zweepslag is een aandoening die de fysiotherapeut
regelmatig tegenkomt. Dit is een aandoening die adequaat door een
algemeen fysiotherapeut behandeld kan worden.
o Patiënt: vrouw van 45 jaar, doorverwezen door de huisarts.
o Evidence: van geen enkele (fysiotherapeutische) behandeling bij de
zweepslag is de effectiviteit aangetoond. Ervaring en gezond verstand
bepalen het beleid, hetgeen een verwijzing bij sommige patiënten naar een
fysiotherapeut kan rechtvaardigen
o Beslissing: starten met het diagnostisch proces.
Anamnesegesprek:
Algemene informatie anamnese:
- Kop: patiënt op zijn gemak stellen, jezelf voorstellen/introduceren, hoe gaat het,
procedure uitleggen, ‘inspectie van hoe de patiënt binnen komt’
- Romp: klacht (wie, hoe, wat, wanneer, wat erna gedaan, welke pijn, etc.), hulpvraag
- Staart: advies, samenvatten, hulpvraag
Kop:
Mijn naam is … en ik ben werkzaam als fysiotherapeut.
Bent u al eens eerder bij een fysiotherapeut geweest?
Ik zal even kort de procedure uitleggen; we beginnen zometeen met een kort
vragengesprekje over wat er gebeurd is en waarom u hier bent, dan gaan we
door met een onderzoek en later zullen we samen een behandelplan
opstellen.
Is dat duidelijk voor u of zijn er tot zo ver al vragen?
Romp:
Centraal
- Waar kan ik u mee helpen? Waarom bent u hier?
- Wat is de hulpvraag? (Patiënt Specifieke Klachten; PSK)
- Wat zijn de verwachtingen ten aanzien van therapie?
- Wat zijn de verwachtingen van het beloop van de klachten?
, Klachten uitvragen
- Vragen naar hoe, wat, wanneer het is gebeurd
- Vragen naar de pijn en het verloop ervan
- Beperkingen ADL
- Vragen naar medicatie
- Vragen naar belasting
- VAS en PSK laten invullen
VAS- schaal
Oorzakelijke factoren
- Hoe is het trauma ontstaan?
- Ontstond het trauma onder hoge snelheid (hoogenergetisch letsel)?
- Waar voelt u de pijn?
- Is dit de eerste keer dat u een zweepslag heeft of is het al een keer
voorgekomen? Zo ja, hoe lang geleden en hoe was het herstel?
Beloop in de tijd
- Hoe lang geleden heeft het trauma plaatsgevonden?
- Welke maatregelen heeft u genomen (koelen, compressie, elevatie en
rust)?
- Welke medische/ therapeutische interventies hebben plaatsgevonden en
met welk resultaat?
- Is de pijn direct na het trauma ontstaan?
- Hoe is het verloop van de pijn geweest?
- Wanneer is de zwelling ontstaan? Snel of langzaam?
- Hoe was het beloop van de zwelling in de tijd?
- Hoe was het beloop van de belastbaarheid in de tijd?
- Hoe was het functieherstel in de tijd ten aanzien van adl, werk en sport?
Inventarisatie van de klachten
Functies en anatomische eigenschappen:
- Is er momenteel sprake van pijn; tijdens belasting / na belasting / in rust?
- Is de steunfunctie van uw been momenteel verminderd?
- Is er sprake van relevante nevenpathologie (andere ziekten of
aandoeningen)?
- Nemen de klachten na een dergelijk voorval toe? Zo ja, welke klachten zijn
dat, bij welke activiteiten, en hoelang houden ze aan?
