Rode loper: Decompensatio cordis/hartfalen
Begripsbepaling:
Hartfalen wordt ook wel decompensatio cordis genoemd. Dit betekend “overbelast hart”.
Dit kan komen door het hart zelf of doordat er teveel gevraagd wordt van de circulatie.
Bij dit ziektebeeld schiet het hart tekort in zijn pompfunctie. Er kan sprake zijn van
linkszijdig en rechtszijdig hartfalen.
Epidemiologie:
Ongeveer 20 tot 30 procent van de mensen krijgt te maken met hartfalen. Meestal is dit
bij een leeftijd van 70 jaar of ouder. Op dit moment lijdt ongeveer 1% van de bevolking
aan deze aandoening. Dit zijn ruim 130.000 mensen. De verwachting is dat dit door de
vergrijzing in 2025 met minstens de helft is toegenomen. Namelijk 195.000 mensen.
Anatomie / Fysiologie:
De linkerkamer pompt het bloed door de grote bloedsomloop. Deze compenseert vaker
dan de rechterkamer.
Bij hartfalen links Er treedt stuwing op in de linkerboezem, longvenen en
longcapillairen. Hierdoor loopt er meer vocht uit de haarvaten het longweefsel in,
waardoor er vocht achter de longen ontstaat. Dit belemmert de diffusie en zorgt voor
benauwdheidsklachten. Tegelijkertijd wordt er minder bloed de aorta en arteriën
ingepompt waardoor vermoeidheid en bleekheid optreden.
Bij hartfalen rechts Dit komt minder vaak voor. Bij hartfalen rechts treedt stuwing op
in het rechteratrium, holle aders, venen en capillairen van de grote circulatie. Bij
rechtsdecompensatie wordt daardoor ook vooral op de lagere plekken in het lichaam
meer vocht in de weefsels geperst. Hierdoor treedt voornamelijk oedeem in de benen
op.
Etiologie:
Oorzaken linksdecompensatie:
Hartinfarct / ischemie links (afgestorven hartspierweefsel/zuurstofgebrek)
Ritmestoornissen (te traag / snel of onregelmatig)
Myocarditis / myocardiopathie (hartspierontsteking of hartspierziekten)
Mitralis- en aortaklepgebreken
Aangeboren hartgebreken (septumdefecten, transposities)
Overvulling (nierfalen of te veel infusie)
Hypertensie
Anemie
Bij ischemie, hartinfarct, myocarditis, ritmestoornissen en myocardiopathie is de
pompkracht van de hartspier zelf verminderd.
Bij septumdefecten en klepgebreken links is er overbelasting door een afwijkende
bloedstroom.
Bij overvulling, hypertensie en anemie wordt er teveel gevraagd van het hart.
Begripsbepaling:
Hartfalen wordt ook wel decompensatio cordis genoemd. Dit betekend “overbelast hart”.
Dit kan komen door het hart zelf of doordat er teveel gevraagd wordt van de circulatie.
Bij dit ziektebeeld schiet het hart tekort in zijn pompfunctie. Er kan sprake zijn van
linkszijdig en rechtszijdig hartfalen.
Epidemiologie:
Ongeveer 20 tot 30 procent van de mensen krijgt te maken met hartfalen. Meestal is dit
bij een leeftijd van 70 jaar of ouder. Op dit moment lijdt ongeveer 1% van de bevolking
aan deze aandoening. Dit zijn ruim 130.000 mensen. De verwachting is dat dit door de
vergrijzing in 2025 met minstens de helft is toegenomen. Namelijk 195.000 mensen.
Anatomie / Fysiologie:
De linkerkamer pompt het bloed door de grote bloedsomloop. Deze compenseert vaker
dan de rechterkamer.
Bij hartfalen links Er treedt stuwing op in de linkerboezem, longvenen en
longcapillairen. Hierdoor loopt er meer vocht uit de haarvaten het longweefsel in,
waardoor er vocht achter de longen ontstaat. Dit belemmert de diffusie en zorgt voor
benauwdheidsklachten. Tegelijkertijd wordt er minder bloed de aorta en arteriën
ingepompt waardoor vermoeidheid en bleekheid optreden.
Bij hartfalen rechts Dit komt minder vaak voor. Bij hartfalen rechts treedt stuwing op
in het rechteratrium, holle aders, venen en capillairen van de grote circulatie. Bij
rechtsdecompensatie wordt daardoor ook vooral op de lagere plekken in het lichaam
meer vocht in de weefsels geperst. Hierdoor treedt voornamelijk oedeem in de benen
op.
Etiologie:
Oorzaken linksdecompensatie:
Hartinfarct / ischemie links (afgestorven hartspierweefsel/zuurstofgebrek)
Ritmestoornissen (te traag / snel of onregelmatig)
Myocarditis / myocardiopathie (hartspierontsteking of hartspierziekten)
Mitralis- en aortaklepgebreken
Aangeboren hartgebreken (septumdefecten, transposities)
Overvulling (nierfalen of te veel infusie)
Hypertensie
Anemie
Bij ischemie, hartinfarct, myocarditis, ritmestoornissen en myocardiopathie is de
pompkracht van de hartspier zelf verminderd.
Bij septumdefecten en klepgebreken links is er overbelasting door een afwijkende
bloedstroom.
Bij overvulling, hypertensie en anemie wordt er teveel gevraagd van het hart.
