Samenvatting VVV-week oogheelkunde

VVV Oogheelkunde

Symptomen verminderd zien:
1. Tijdelijke vermindering van zien
- Wanneer dit 1 min is: Papiloedeem (1 min)
- Bij enkele min:
o Amaurosis fugax (unilateral)
o Insufficiëntie arterie vertebrobasilaris (bilateraal)
- 10-60 min: Migraine
2. Plotselinge (>24 uur) vermindering (niet pijnlijk)
- Retinale arteriële en/of veneuze occlusieve
- Ischaemische opticoneuropathie (AION)
- Ablatio retinae
- Glasvochtbloeding
- Neuritis optica
- Plotseling ontdekken van langer bestaande vermindering van visus
3. Plotselinge (>24 uur) vermindering (pijnlijk)
- Kamerhoek afsluitingsglaucoom, acuut glaucoom
- Neuritis optica
- Uveitis
- Endophthalmitis
4. Geleidelijke vermindering van de visus
- Cataract, refractie afwijking
- Open kamerhoek glaucoom
- Chronische retinale aandoening;
- Leeftijdsgebonden macula degeneratie
- Diabetische retinopathie
5. Posttraumatisch
- Irregulaire cornea
- Hyphaema
- Bulbus Perforatie
- Traumatisch cataract
- Lens luxatie
- Berlin’s oedeem van de retina
- Ablatio retinae
- Glasvochtbloeding
- Traumatische opticopathie

Symptomen wazig zien:
1. Wazig zien veraf
- Refractie afwijkingen
o Myopie (bijziendheid)
o Astigmatisme
o Hyperopie (alleen bij hoge amtropie en boven 40 jaar)
- Cataract (myopiserend)
- Keratoconus (myopie)
2. Wazig zien dichtbij

, -Refractie afwijkingen
o Myopie (bijziendheid)
o Astigmatisme
o Hyperopie (alleen bij hoge amtropie en boven 40 jaar)
- Cataract (myopiserend)
- Keratoconus (myopie)
3. Wazig zien centraal
- Droge macula degeneratie
- Natte (exsudatieve) macula degeneratie
- Refractie afwijking
o Myopie (bijziendheid)
o Astigmatisme
o Hyperopie (alleen bij hoge amtropie en boven 40 jaar)
- Cataract
4. Wazig zien op alle afstanden
- Zie verminderd zien 1

Symptomen anders zien:
1. Kartellijnen zien
- Migraine
2. Vaag zien
- Zie 2. Wazig zien
3. Dubbelzien (diplopie)
- Unilateraal:
o Refractie afwijking
o Cornea afwijkingen (keratoconus)
o Beginnend cataract
o (sub)luxatie van de lens
o Afwijkingen van de pupil
- Bilateraal:
o Myastenia gravis
o Graves orbitopathie
o Orbita bodem fractuur (blow out)
o Strabismus
o Decompensatie van bestaande Phorie
o Parese van Nervus III, IV of VI
o Internucleaire ophthalmoplegia (multiple sclerosis)

Symptomen kleurzien stoornis:
1. Kleurzienstoornis
- Congenitaal
o Deuteranopia
o Protanopia
o Tritanopia
- Verworven
o Neuritis optica (multiple sclerosis)
o AION, AMD, Glaucoom, Diabetes

, o Alzheimer's disease, Parkinson's disease
o Chronic alcoholism, Medicatie
- Leeftijd
- Chemische stoffen

Symptomen lichtflitsen:
1. Lichtflitsen
- Achterste glasvochtmembraan loslating
- Retina defect
- Ablatio retinae
- Migraine
- Retinitis en CNS aandoeningen
2. Glare, stralenkransen rond lampen
- Cataract
- Cornea oedeem
- Keratoconus
- Multifocale intraoculaire lenzen
- Post-LASIK
- Aniridie, oculair albinisme
3. Halo's, kringen rond lampen
- Acuut glaucoom (kamerhoek afsluiting)
- Cataract
- Keratoconus

Symptomen anders zien:
1. Verminderd contrast zien
- Cornea oedeem
- Post-LASIK of PRK (refractiechirurgie)
2. Vervormd, verbogen zien
- Macula degeneratie
- Centrale sereuze retinopathie
- Refractie afwijking
- Myopie
- Macula oedeem
- Keratoconus
- Migraine en CNS aandoeningen
3. Kleiner zien (micropsia)
- Zie 14. Vervormd, verbogen zien
4. Groter zien
- Zie 14. Vervormd, verbogen zien
5. Nachtblindheid
- Refractie afwijking (myopie)
- Ernstig glaucoom
- Opticus atrofie
- Kleine pupil
- Retinitis pigmentosa
- Congenitale stationaire nachtblindheid

, - Medicatie (phenothiazine, chloroquine)
6. Progressieve vermindering gezichtsveld
- Altitudinaal defect
o Ischemisch opticus neuropathie
o Retinale arteriele en veneuze occlusie
- Bitemporale hemianopsie
o Hypofyse tumor (adenoma)
o Meningioom
- Centraal scotoom
o Macula degeneratie
o Macula gat
- Homonieme hemianopsie
o CVA, tumoren
o Trauma, infectie, postoperatief
- Perifeer scotoom
o Ernstig glaucoom
o Ernstige diabetische retinopathie
o Intraoculaire tumoren
7. Hallucinaties
- Blinden ogen
- Charles Bonnet syndroom
8. Licht gevoelig, photofobie
- Cornea aandoeningen (erosie, oedeem)
- Anterieure uveitis
- Migraine
- Meningitis, neuritis optica, subarachoidale Bloeding
9. Sterretjes zien
- Zie symptomen flitsen zien
10. Floaters, Mouches
- Achterste glasvochtmembraan loslating
- Retina defect, ablatio retinae
11. Diepte zien probleem
- Amblyopie
- Unilaterale vermindering van het zien
12. Kokerzien
- Ernstig glaucoom
- Retinitis pigmentosa
- Ernstige diabetische retinopathie
13. Knipperen
- Irritaties (stof, fel licht, rook)
- Droge ogen
- Allergie
- Infecties (Conjunctivtis, blepharitis)
- Contactlenzen
- Stress, angst, vermoeidheid
- Neurologisch: Blepharospasme, dystonie, Parkinson, Tic, Tourette syndroom
14. Staren