SPIEREN – BOVENSTE EXTREMITEIT - VIVO
Rugspieren ( in de vorm van de kerstboom)
m. multifidi:
- De stam van de kerstboom. Begint bij de crista iliaca tot aan de verbreding
m. iliocostalis:
- Begint na de verbreding boven de m. multifidi
m. longissimus
- Na de verbreding komt weer een versmalling die ongeveer net zo breed
is als de m. multifidi
m. semispinalis capitas
- In buikligging, hoofd in extensie → de strengen die je ziet is deze spier
m. splenius capitas
- Ligt tussen de m. semispinalis capitas en de m. levator scapulae
- Laterale rand van de m. semispinalis capitas (buikligging + extensie)
- m. levator scapulae: arm op je rug en vervolgens je arm omhoog brengen
- Wanneer je je vingers tussen deze twee spieren in plaast en homolaterale rotatie
laat uitvoeren voel je hier een aanspanning.
m. rectus abdomins
- Rugligging en een kleine flexie in de romp → hierbij zijn de laterale en mediale rand te
voelen en de intersectiones (de blokjes)
- Middenrand is de linea alba
m. obliquus externus abdominis
- Rugligging, kleine flexie en / of heterolaterale rotatie met de romp
m. obliquus internus abdominis
- Buikligging, vervolgens ligt deze spier in de driehoek tussen twee spieren en crista iliaca in:
- m. obliquus externus abdominis: heterolaterale rotatie
( schouder in de tafel duwen aan de palpatie kant)
- m. latissimus dorsi: adductie tegen weerstand (buikligging en arm tegen de tafel
aanduwen)
- Ter controle van de internus abdominis: wanneer je homolaterale rotatie doet moet er in de
driehoek iets aanspannen (schouder in de tafel aan de palpatie zijde)
, SPIEREN – BOVENSTE EXTREMITEIT - VIVO
m. latissimus dorsi
- Buikligging, adductie tegen weerstand
- Dmv aanspannen en ontspannen vanaf de oksel tot aan de crista iliaca te palperen
- Spier ligt caudaal tov de achterste okselplooi (m. teres major)
m. pectoralis major
- Adductie met weerstand: (geheel spant aan) → sternocostalis
- Anteflectie met weerstand: (deze als enige echt goed te onderscheiden) → clavicularis
- Retroflectie met weerstand met voorwaarts geheven arm → abdominalis
m. pectoralis minor
- Arm op de rug plaatsen en iets optillen → je voelt iets onder de processus
coracoideus
m. serratus anterior
- Protractie tegen weerstand → opdrukhouding tegen de muur (eventueel diep
inademen)
m. sternocleidomastoideus
- Zijligging, geheven hoofd en vervolgens je hoofd iets
draaien (richting de tafel kijkend)
- De spier die je ziet is erg breed !
- Er is een sternale kop en een claviculaire kop
m. trapezius
- Armen op borsthoogte, vingers in elkaar klemmen en als het ware uit elkaar
trekken, hierdoor zetten de randen op. Geen duidelijk onderscheid tussen pars
descendes, pars transversa en pars ascendes, dus grof aan kunnen geven / iets
variëren in hoogte kan ook helpen ?
mm. scalenii
- Zijligging en het hoofd in één rechte lijn met het lichaam en dan zijn de drie delen van de m.
scalenii te vinden tussen de m. sternocleidomastoideus en m. levator scapulae
- Alleen m. scalenus medius bij diepe inademing iets te voelen tussen deze spieren
- m. scalenus anterior / posterior alleen te lokaliseren
- anterior: deuk naar ventraal (richting clavicula)
- posterior: deuk naar dorsaal (richting caudaal)
, SPIEREN – BOVENSTE EXTREMITEIT - VIVO
m. levator scapulae
- Zijligging, arm op je rug plaatsen en naar achteren brengen
- Bij de bovenrand van de m. trapezius makkelijk te palperen
m. omohyoideus
- Rugligging, vinger iets boven de clavicuala (gaat onder sternocleidomastoideus door) door
hoofd iets op te tillen en eventueel te slikken is er een peesje te voelen
mm. rhomboidei
- Geen onderscheid tussen minor (bovenste gedeelte) en major (onderste gedeelte)
- Arm op de rug en naar achter / boven → hierbij moet de m. trapezius ontspannen
- Je schakelt de m. trapezius uit door mediorotatie, want deze spier door laterorotatie
m. deltoideus
- Pars clavicularis: horizontale anteflexie en endorotatie
- Pars acromialis: abductie van de arm
- Pars spinata: horizontale retroflexie van de arm tegen weerstand
m. teres major
- Arm op de rug omhoog ( retroflexie en endorotatie), lateraal van het
schouderblad vanaf de angulus inferior.
- m. latissimus dorsi ligt er dorsaal van, heeft dezelfde functiecomponenten,
maar is vooral sterk in adductie en minder in endorotatie en retroflexie
- Op deze manier is er onderscheid te maken tussen deze twee spieren!
m. infraspinatus
- Eerst de randen van de buurspieren aangeven
- M. deltoideus, mm. rhomboideii en de m. teres major
- Als je je arm op je rug legt met weerstand, ontstaat er een platte
driehoek tussen deze drie spieren en dit is de infraspinatus
m. teres minor
- Direct boven de m. teres major.
- De m. teres minor zit direct bij het kruispunt van de m. teres major en de m. deltoideus
m. supraspinatus
- Met 2 handen palperen → één hand op de m. supraspinata en de andere op de m. trapezius
- Iets boven en mediaal van de spina scapulae.
- Bij ongeveer 30° abductie voel je bij de m. supraspinata iets meer aanspannen dan
bij de m. trapezius → dit komt omdat daar 2 spieren aanspannen !
- Spieren die daar aanspannen zijn namelijk: m. supraspinatus + m. trapezius
, SPIEREN – BOVENSTE EXTREMITEIT - VIVO
m. subscapularis
- Arm in abductiestand, adductie tegen weerstand, dan voel je de buren aanspannen
- Buurspieren: m. latissimus dorsi en m. teres major)
- Iets ventraal daarvan de vingers plaatsen de vingers plaatsen en dan endorotatie tegen
weerstand → nu voel je de m. subscapularis opkomen (in de oksel)
m. coracobrachialis
- Eerst spierbal maken om de m. biceps brachii aan te spannen, vervolgens
de vingers (mediaal) onder de spierbal plaatsen vlakbij de oksel
- Vervolgens mag je de m. biceps brachii weer onstpannen en horizontale
adductie tegen weerstand uitvoeren. Door de m. biceps te ontspannen kan
hij niet helpen bij adductie
m. bicpes brachii
- Geen onderscheid te maken tussen de twee koppen
- Flexie tegen weerstand, hierdoor de buik en pees goed te zien
- (onderscheid maken met de buurspieren: m. coracobrachialis en m. deltoideus)
m. brachialis
- Eerst de m. biceps brachii en m. tricpes brachii palperen want de m. brachialis ligt hiertussen.
- Bank vastpakken in supinatie en vervolgens flexie / extensie (onderscheid
bovengenoemde spieren)
- Vervolgens flexie in pronatiestand, nu voel je de m. brachialis het beste ! Want de m. triceps
brachii en m. biceps brachii doen beide geen pronatie maar alleen supinatie
- M. brachialis ≠ pronatie !!! (alleen voor bovengenoemde regel !)
m. triceps brachii
- Eerst longum: schouder exoroteren en op andermans
schouder leggen en adductie laten doen. Dan voel je de
longum en deze moet je vasthouden voor de andere twee
- Laterale deel: vanuit de longum extensie, je voelt dit deel
hoog op de bovenarm
- Mediale deel: zit aan weerszijde van de peesplaat boven het olecranon
m. anconeus
- Ligt in de driehoek tussen de m. extensor carpi ulnaris en de botrand van de margo posterior
(bij het olecranon)
- Wanneer je extensie doet voel je een lichte aanspanning…
m. brachioradialis
- Onderarm in middenstand en vervolgens in flexie tegen de bank duwen
m. extensor carpi radialis longus
- Radiaalabductie met de hand in een stevige vuist (want dan doe je meteen dorsaalflexie)
- Spierbuik ligt meteen lateraal van de m. brachioradialis
- Pees naast de pees vanuit de proc. styloideus van het os metacarpale III
- Goed kijken dat je niet de duimpees pakt !
Rugspieren ( in de vorm van de kerstboom)
m. multifidi:
- De stam van de kerstboom. Begint bij de crista iliaca tot aan de verbreding
m. iliocostalis:
- Begint na de verbreding boven de m. multifidi
m. longissimus
- Na de verbreding komt weer een versmalling die ongeveer net zo breed
is als de m. multifidi
m. semispinalis capitas
- In buikligging, hoofd in extensie → de strengen die je ziet is deze spier
m. splenius capitas
- Ligt tussen de m. semispinalis capitas en de m. levator scapulae
- Laterale rand van de m. semispinalis capitas (buikligging + extensie)
- m. levator scapulae: arm op je rug en vervolgens je arm omhoog brengen
- Wanneer je je vingers tussen deze twee spieren in plaast en homolaterale rotatie
laat uitvoeren voel je hier een aanspanning.
m. rectus abdomins
- Rugligging en een kleine flexie in de romp → hierbij zijn de laterale en mediale rand te
voelen en de intersectiones (de blokjes)
- Middenrand is de linea alba
m. obliquus externus abdominis
- Rugligging, kleine flexie en / of heterolaterale rotatie met de romp
m. obliquus internus abdominis
- Buikligging, vervolgens ligt deze spier in de driehoek tussen twee spieren en crista iliaca in:
- m. obliquus externus abdominis: heterolaterale rotatie
( schouder in de tafel duwen aan de palpatie kant)
- m. latissimus dorsi: adductie tegen weerstand (buikligging en arm tegen de tafel
aanduwen)
- Ter controle van de internus abdominis: wanneer je homolaterale rotatie doet moet er in de
driehoek iets aanspannen (schouder in de tafel aan de palpatie zijde)
, SPIEREN – BOVENSTE EXTREMITEIT - VIVO
m. latissimus dorsi
- Buikligging, adductie tegen weerstand
- Dmv aanspannen en ontspannen vanaf de oksel tot aan de crista iliaca te palperen
- Spier ligt caudaal tov de achterste okselplooi (m. teres major)
m. pectoralis major
- Adductie met weerstand: (geheel spant aan) → sternocostalis
- Anteflectie met weerstand: (deze als enige echt goed te onderscheiden) → clavicularis
- Retroflectie met weerstand met voorwaarts geheven arm → abdominalis
m. pectoralis minor
- Arm op de rug plaatsen en iets optillen → je voelt iets onder de processus
coracoideus
m. serratus anterior
- Protractie tegen weerstand → opdrukhouding tegen de muur (eventueel diep
inademen)
m. sternocleidomastoideus
- Zijligging, geheven hoofd en vervolgens je hoofd iets
draaien (richting de tafel kijkend)
- De spier die je ziet is erg breed !
- Er is een sternale kop en een claviculaire kop
m. trapezius
- Armen op borsthoogte, vingers in elkaar klemmen en als het ware uit elkaar
trekken, hierdoor zetten de randen op. Geen duidelijk onderscheid tussen pars
descendes, pars transversa en pars ascendes, dus grof aan kunnen geven / iets
variëren in hoogte kan ook helpen ?
mm. scalenii
- Zijligging en het hoofd in één rechte lijn met het lichaam en dan zijn de drie delen van de m.
scalenii te vinden tussen de m. sternocleidomastoideus en m. levator scapulae
- Alleen m. scalenus medius bij diepe inademing iets te voelen tussen deze spieren
- m. scalenus anterior / posterior alleen te lokaliseren
- anterior: deuk naar ventraal (richting clavicula)
- posterior: deuk naar dorsaal (richting caudaal)
, SPIEREN – BOVENSTE EXTREMITEIT - VIVO
m. levator scapulae
- Zijligging, arm op je rug plaatsen en naar achteren brengen
- Bij de bovenrand van de m. trapezius makkelijk te palperen
m. omohyoideus
- Rugligging, vinger iets boven de clavicuala (gaat onder sternocleidomastoideus door) door
hoofd iets op te tillen en eventueel te slikken is er een peesje te voelen
mm. rhomboidei
- Geen onderscheid tussen minor (bovenste gedeelte) en major (onderste gedeelte)
- Arm op de rug en naar achter / boven → hierbij moet de m. trapezius ontspannen
- Je schakelt de m. trapezius uit door mediorotatie, want deze spier door laterorotatie
m. deltoideus
- Pars clavicularis: horizontale anteflexie en endorotatie
- Pars acromialis: abductie van de arm
- Pars spinata: horizontale retroflexie van de arm tegen weerstand
m. teres major
- Arm op de rug omhoog ( retroflexie en endorotatie), lateraal van het
schouderblad vanaf de angulus inferior.
- m. latissimus dorsi ligt er dorsaal van, heeft dezelfde functiecomponenten,
maar is vooral sterk in adductie en minder in endorotatie en retroflexie
- Op deze manier is er onderscheid te maken tussen deze twee spieren!
m. infraspinatus
- Eerst de randen van de buurspieren aangeven
- M. deltoideus, mm. rhomboideii en de m. teres major
- Als je je arm op je rug legt met weerstand, ontstaat er een platte
driehoek tussen deze drie spieren en dit is de infraspinatus
m. teres minor
- Direct boven de m. teres major.
- De m. teres minor zit direct bij het kruispunt van de m. teres major en de m. deltoideus
m. supraspinatus
- Met 2 handen palperen → één hand op de m. supraspinata en de andere op de m. trapezius
- Iets boven en mediaal van de spina scapulae.
- Bij ongeveer 30° abductie voel je bij de m. supraspinata iets meer aanspannen dan
bij de m. trapezius → dit komt omdat daar 2 spieren aanspannen !
- Spieren die daar aanspannen zijn namelijk: m. supraspinatus + m. trapezius
, SPIEREN – BOVENSTE EXTREMITEIT - VIVO
m. subscapularis
- Arm in abductiestand, adductie tegen weerstand, dan voel je de buren aanspannen
- Buurspieren: m. latissimus dorsi en m. teres major)
- Iets ventraal daarvan de vingers plaatsen de vingers plaatsen en dan endorotatie tegen
weerstand → nu voel je de m. subscapularis opkomen (in de oksel)
m. coracobrachialis
- Eerst spierbal maken om de m. biceps brachii aan te spannen, vervolgens
de vingers (mediaal) onder de spierbal plaatsen vlakbij de oksel
- Vervolgens mag je de m. biceps brachii weer onstpannen en horizontale
adductie tegen weerstand uitvoeren. Door de m. biceps te ontspannen kan
hij niet helpen bij adductie
m. bicpes brachii
- Geen onderscheid te maken tussen de twee koppen
- Flexie tegen weerstand, hierdoor de buik en pees goed te zien
- (onderscheid maken met de buurspieren: m. coracobrachialis en m. deltoideus)
m. brachialis
- Eerst de m. biceps brachii en m. tricpes brachii palperen want de m. brachialis ligt hiertussen.
- Bank vastpakken in supinatie en vervolgens flexie / extensie (onderscheid
bovengenoemde spieren)
- Vervolgens flexie in pronatiestand, nu voel je de m. brachialis het beste ! Want de m. triceps
brachii en m. biceps brachii doen beide geen pronatie maar alleen supinatie
- M. brachialis ≠ pronatie !!! (alleen voor bovengenoemde regel !)
m. triceps brachii
- Eerst longum: schouder exoroteren en op andermans
schouder leggen en adductie laten doen. Dan voel je de
longum en deze moet je vasthouden voor de andere twee
- Laterale deel: vanuit de longum extensie, je voelt dit deel
hoog op de bovenarm
- Mediale deel: zit aan weerszijde van de peesplaat boven het olecranon
m. anconeus
- Ligt in de driehoek tussen de m. extensor carpi ulnaris en de botrand van de margo posterior
(bij het olecranon)
- Wanneer je extensie doet voel je een lichte aanspanning…
m. brachioradialis
- Onderarm in middenstand en vervolgens in flexie tegen de bank duwen
m. extensor carpi radialis longus
- Radiaalabductie met de hand in een stevige vuist (want dan doe je meteen dorsaalflexie)
- Spierbuik ligt meteen lateraal van de m. brachioradialis
- Pees naast de pees vanuit de proc. styloideus van het os metacarpale III
- Goed kijken dat je niet de duimpees pakt !
