Gewrichten (voorbeeld-pagina)
Soort: junctura-synovialis-verbinding (plat gewricht)
Beweging: - de biomechanische functie van elk paar facetgewrichten
is om de beweging van het wervelkolomsegment te begeleiden en te
beperken. In de lumbale wervelkol fungeren de facetgewrichten om te
beschermen tegen voorwaartse schuifkrachten, overmatige rotatie en
flexie,
• Kleine latero flexie is mogelijk
• Flexie en extensie
Artt. Zygapophysiales
Kraakbeenschijf die oa zorgt voor schokdemping, zit tussen alle
schijven in. Rondom zien we een schijf met kraakbeen met aan de
binnenkant een gel-achtige kern
Discus intervertebralis
Zie hier de ring van kraak been van een van de disci intervertrebralis
Discus intervertebralis (anulus fibrosus)
1
,Spieren (Voorbeeld-pagina)
Onderste extremiteit: heup (diep)
Dorsaal
Spier Origo Insertie Functie
m. gluteus minimus Volwassene - facies glutea van de ala - trochanter - abductie (in articulatio coxae)
ossis ilii (tussen de major femoris - voorste vezels:
lineae gluteae anterior (ventraal) o anteflexie (in articulatio coxae)
en inferior) o endorotatie (in articulatio coxae)
- achterste vezels:
o retroflectie (in articulatio coxae)
o exorotatie (in articulatio coxae)
In mindere mate dan gluteus medius
m. piriformis Volwassene - facies pelvina ossis sacri - trochanter - retroflexie (in articulatio coxae)
(lateraal van de foramina major femoris - exorotatie (in articulatio coxae)
sacralia pelvina) - abductie (in articulatio coxae)
Bijzonderheden:
1. De spier loopt door het foramen ischiadicum (sciaticum) majus en eindigt
met een korte pees aan de binnenzijde van de bovenrand van de trochanter
major femoris.
m. gemellus superior Volwassene - spina ischiadica - fossa - exorotatie (in articulatio coxae)
trochanterica
femoris (via de Bijzonderheden:
1. De m. gemellus superior is een kleine spiert die craniaal van de m.
pees van de m. obturatorius internus en caudaalvan de m. piriformis ligt.
obturatorius
internus
0
,Botten (voorbeeld-pagina)
Processus transversi T1-T12 (blauw) Palpatie
• Dwarse uitsteeksels van de wervels, over het algemeen niet te palperen. Met
uitzondering van de proc. Altals, deze steken ver naar de zijkant uit.
• In het hoog-thoracale gebied staan de procc. transversi in een frontaal vlak, de
wervels zijn hier dan ook breed. Meer caudaalwaarts verandert de positie steeds
meer naar het sagittale vlak, zodat de wervels smaller en korter worden. Die van
Th11 en Th12 zijn zeer kort. - Lumbaal verandert de positie weer meer in het
frontale vlak.
Costae I-XII 12 paar ribben:
• Costae varae (ware ribben): 7 (/6)
• Costae spuriae (valse ribben): 3 (/4)
• Costae fluctuantes (zwevende ribben): 2
• De eerste rib is moeilijk palpabel, omdat deze grotendeels achter clavicula ligt.
Evt. zou je in ruglig iets kunnen palperen van het ribkraakbeen van rib 1, net
caudaal van clavicula. In zit is de eerste rib die je kunt palperen rib 2.
• Rib II ligt t.h.v. angulus sterni.
• De lengte van de ribben neemt naar caudaal toe tot rib 7, daarna neemt het
weer af tot rib 11. Rib 12 is veel korter dan 11 en soms afwezig.
• Palpeer door de intercostale ruimten op te zoeken en schuif zo steeds meer op
naar caudaal met je vingers.
• Palpatie moet steeds meer naar lateraal / dorsaal worden uitgevoerd (geringe
ruimte tussen ribkraakbeen rig 5, 6 en 7, overgang in arcus costalis, geringe
lengte van rib 11 en 12).
• Vanaf caudaal kun je rib 10 vinden door arcus costalis af te tatsen.
• Palpeer boven- en onderrand en teken over een lengte van 5 cm
1
,Overige structuren (voorbeeld-pagina)
Wervelkolom / romp
t/m lig. Intertransversarium is degeneratieve processen van de wervelkolom
lig. longitudinale anterius
lig. longitudinale posterius
lig. Flavum
lig. supraspinale
0
,1
,2
,Inhoud
Gewrichten ........................................................................................................................................................................................................................................ 5
Onderste extremiteit ..................................................................................................................................................................................................................... 5
Wervelkolom/romp ....................................................................................................................................................................................................................... 6
Bovenste extremiteit ................................................................................................................................................................................................................... 10
Spieren............................................................................................................................................................................................................................................. 11
Onderste extremiteit: heup (diep) .............................................................................................................................................................................................. 11
Dorsaal ..................................................................................................................................................................................................................................... 11
Mediaal .................................................................................................................................................................................................................................... 13
Onderste extremiteit: heup en bovenbeen ................................................................................................................................................................................ 14
Ventraal ................................................................................................................................................................................................................................... 14
Lateraal .................................................................................................................................................................................................................................... 19
Dorsaal ..................................................................................................................................................................................................................................... 20
Mediaal .................................................................................................................................................................................................................................... 22
Ademhalingsspieren .................................................................................................................................................................................................................... 24
Bovenste extremiteit: romp – schouder ..................................................................................................................................................................................... 26
Wervelkolom / Romp .................................................................................................................................................................................................................. 29
Botten .............................................................................................................................................................................................................................................. 35
Pelvis............................................................................................................................................................................................................................................ 35
Art. genus .................................................................................................................................................................................................................................... 40
Wervelkolom / romp ................................................................................................................................................................................................................... 41
Bovenste extremiteit botpunten ................................................................................................................................................................................................. 51
Overige en speciële structuren ....................................................................................................................................................................................................... 52
3
, Pelvis............................................................................................................................................................................................................................................ 52
Wervelkolom / romp ................................................................................................................................................................................................................... 53
Art. coxae..................................................................................................................................................................................................................................... 56
Art. genus .................................................................................................................................................................................................................................... 57
4
Soort: junctura-synovialis-verbinding (plat gewricht)
Beweging: - de biomechanische functie van elk paar facetgewrichten
is om de beweging van het wervelkolomsegment te begeleiden en te
beperken. In de lumbale wervelkol fungeren de facetgewrichten om te
beschermen tegen voorwaartse schuifkrachten, overmatige rotatie en
flexie,
• Kleine latero flexie is mogelijk
• Flexie en extensie
Artt. Zygapophysiales
Kraakbeenschijf die oa zorgt voor schokdemping, zit tussen alle
schijven in. Rondom zien we een schijf met kraakbeen met aan de
binnenkant een gel-achtige kern
Discus intervertebralis
Zie hier de ring van kraak been van een van de disci intervertrebralis
Discus intervertebralis (anulus fibrosus)
1
,Spieren (Voorbeeld-pagina)
Onderste extremiteit: heup (diep)
Dorsaal
Spier Origo Insertie Functie
m. gluteus minimus Volwassene - facies glutea van de ala - trochanter - abductie (in articulatio coxae)
ossis ilii (tussen de major femoris - voorste vezels:
lineae gluteae anterior (ventraal) o anteflexie (in articulatio coxae)
en inferior) o endorotatie (in articulatio coxae)
- achterste vezels:
o retroflectie (in articulatio coxae)
o exorotatie (in articulatio coxae)
In mindere mate dan gluteus medius
m. piriformis Volwassene - facies pelvina ossis sacri - trochanter - retroflexie (in articulatio coxae)
(lateraal van de foramina major femoris - exorotatie (in articulatio coxae)
sacralia pelvina) - abductie (in articulatio coxae)
Bijzonderheden:
1. De spier loopt door het foramen ischiadicum (sciaticum) majus en eindigt
met een korte pees aan de binnenzijde van de bovenrand van de trochanter
major femoris.
m. gemellus superior Volwassene - spina ischiadica - fossa - exorotatie (in articulatio coxae)
trochanterica
femoris (via de Bijzonderheden:
1. De m. gemellus superior is een kleine spiert die craniaal van de m.
pees van de m. obturatorius internus en caudaalvan de m. piriformis ligt.
obturatorius
internus
0
,Botten (voorbeeld-pagina)
Processus transversi T1-T12 (blauw) Palpatie
• Dwarse uitsteeksels van de wervels, over het algemeen niet te palperen. Met
uitzondering van de proc. Altals, deze steken ver naar de zijkant uit.
• In het hoog-thoracale gebied staan de procc. transversi in een frontaal vlak, de
wervels zijn hier dan ook breed. Meer caudaalwaarts verandert de positie steeds
meer naar het sagittale vlak, zodat de wervels smaller en korter worden. Die van
Th11 en Th12 zijn zeer kort. - Lumbaal verandert de positie weer meer in het
frontale vlak.
Costae I-XII 12 paar ribben:
• Costae varae (ware ribben): 7 (/6)
• Costae spuriae (valse ribben): 3 (/4)
• Costae fluctuantes (zwevende ribben): 2
• De eerste rib is moeilijk palpabel, omdat deze grotendeels achter clavicula ligt.
Evt. zou je in ruglig iets kunnen palperen van het ribkraakbeen van rib 1, net
caudaal van clavicula. In zit is de eerste rib die je kunt palperen rib 2.
• Rib II ligt t.h.v. angulus sterni.
• De lengte van de ribben neemt naar caudaal toe tot rib 7, daarna neemt het
weer af tot rib 11. Rib 12 is veel korter dan 11 en soms afwezig.
• Palpeer door de intercostale ruimten op te zoeken en schuif zo steeds meer op
naar caudaal met je vingers.
• Palpatie moet steeds meer naar lateraal / dorsaal worden uitgevoerd (geringe
ruimte tussen ribkraakbeen rig 5, 6 en 7, overgang in arcus costalis, geringe
lengte van rib 11 en 12).
• Vanaf caudaal kun je rib 10 vinden door arcus costalis af te tatsen.
• Palpeer boven- en onderrand en teken over een lengte van 5 cm
1
,Overige structuren (voorbeeld-pagina)
Wervelkolom / romp
t/m lig. Intertransversarium is degeneratieve processen van de wervelkolom
lig. longitudinale anterius
lig. longitudinale posterius
lig. Flavum
lig. supraspinale
0
,1
,2
,Inhoud
Gewrichten ........................................................................................................................................................................................................................................ 5
Onderste extremiteit ..................................................................................................................................................................................................................... 5
Wervelkolom/romp ....................................................................................................................................................................................................................... 6
Bovenste extremiteit ................................................................................................................................................................................................................... 10
Spieren............................................................................................................................................................................................................................................. 11
Onderste extremiteit: heup (diep) .............................................................................................................................................................................................. 11
Dorsaal ..................................................................................................................................................................................................................................... 11
Mediaal .................................................................................................................................................................................................................................... 13
Onderste extremiteit: heup en bovenbeen ................................................................................................................................................................................ 14
Ventraal ................................................................................................................................................................................................................................... 14
Lateraal .................................................................................................................................................................................................................................... 19
Dorsaal ..................................................................................................................................................................................................................................... 20
Mediaal .................................................................................................................................................................................................................................... 22
Ademhalingsspieren .................................................................................................................................................................................................................... 24
Bovenste extremiteit: romp – schouder ..................................................................................................................................................................................... 26
Wervelkolom / Romp .................................................................................................................................................................................................................. 29
Botten .............................................................................................................................................................................................................................................. 35
Pelvis............................................................................................................................................................................................................................................ 35
Art. genus .................................................................................................................................................................................................................................... 40
Wervelkolom / romp ................................................................................................................................................................................................................... 41
Bovenste extremiteit botpunten ................................................................................................................................................................................................. 51
Overige en speciële structuren ....................................................................................................................................................................................................... 52
3
, Pelvis............................................................................................................................................................................................................................................ 52
Wervelkolom / romp ................................................................................................................................................................................................................... 53
Art. coxae..................................................................................................................................................................................................................................... 56
Art. genus .................................................................................................................................................................................................................................... 57
4
