Voorwoord
OVK31AZS01
Verpleegkunde, Hogeschool Rotterdam
KWETSBAARHEID IN DE WIJK 30-09-2024
,Inhoudsopgave
Inleiding .................................................................................................................................... 2
Stap 1: Gegevensverzameling .................................................................................................. 3
Ziektescript samenvatting ........................................................................................................ 5
Stap 2: Klinische probleemstellingen/diagnostiek ................................................................... 6
Stap 3: Doelen/zorgresultaten ................................................................................................. 9
Stap 4: Interventies/planning ................................................................................................. 12
Stap 5: Interventies toepassen ............................................................................................... 16
Stap 6: Nabeschouwing/evaluatie ......................................................................................... 17
Literatuurlijst ......................................................................................................................... 19
Bijlage 1: Ziektescript ............................................................................................................. 22
Bijlage 2: Mantelscan ............................................................................................................. 24
Mw. K is een fictieve naam in deze casus.
1
, Inleiding
De casus vindt plaats in de thuiszorg bij de organisatie Laurens Thuiszorg in de wijk XX. In de
wijk zijn er verschillende ziektebeelden te vinden en zal de ene casus complexer dan de
andere zijn, dit maakt de zorg in de wijk erg divers.
In dit zorgverslag beschrijf ik de casus van een 90-jarige vrouwelijke cliënte die op 04-04-
2024 in zorg is gekomen bij de thuiszorg. Mw. K is in zorg gekomen na een valpartij in de
thuissituatie waardoor zij nu niet meer zelfstandig haar steunkousen kan aantrekken. Mw. K
woont alleen in een gelijkvloers appartementencomplex, vooraf de valpartij was mw. K
zorgafhankelijk en volledig zelfstandig. Mw. K heeft onlangs de diagnose ALS gekregen,
hierdoor gaat mevrouw lichamelijk achteruit en is er geen positief vooruitzicht meer. Mw. K
geeft aan de laatste tijd steeds meer krachtsverlies te ervaren. Naast de diagnose ALS is
cliënte bekend met hypertensie.
De casus voldoet aan de volgende criteria:
- Onvoorspelbaarheid, onzekerheid.
- Wankel of verstoord evenwicht, kwetsbaarheid.
- GelijkYjdig optreden van problemen in verschillende domeinen: lichamelijk,
funcYoneel, psychisch, sociaal.
- Problemen beïnvloeden elkaar en oorzaak en gevolg lopen door elkaar heen,
waardoor beeld gecompliceerd is.
- Grote zorgvraag en inbreng van veel verschillende hulpverleners.
In bijlage 1 is het ziektescript gebaseerd op het ziektebeeld van mw. te vinden.
2
OVK31AZS01
Verpleegkunde, Hogeschool Rotterdam
KWETSBAARHEID IN DE WIJK 30-09-2024
,Inhoudsopgave
Inleiding .................................................................................................................................... 2
Stap 1: Gegevensverzameling .................................................................................................. 3
Ziektescript samenvatting ........................................................................................................ 5
Stap 2: Klinische probleemstellingen/diagnostiek ................................................................... 6
Stap 3: Doelen/zorgresultaten ................................................................................................. 9
Stap 4: Interventies/planning ................................................................................................. 12
Stap 5: Interventies toepassen ............................................................................................... 16
Stap 6: Nabeschouwing/evaluatie ......................................................................................... 17
Literatuurlijst ......................................................................................................................... 19
Bijlage 1: Ziektescript ............................................................................................................. 22
Bijlage 2: Mantelscan ............................................................................................................. 24
Mw. K is een fictieve naam in deze casus.
1
, Inleiding
De casus vindt plaats in de thuiszorg bij de organisatie Laurens Thuiszorg in de wijk XX. In de
wijk zijn er verschillende ziektebeelden te vinden en zal de ene casus complexer dan de
andere zijn, dit maakt de zorg in de wijk erg divers.
In dit zorgverslag beschrijf ik de casus van een 90-jarige vrouwelijke cliënte die op 04-04-
2024 in zorg is gekomen bij de thuiszorg. Mw. K is in zorg gekomen na een valpartij in de
thuissituatie waardoor zij nu niet meer zelfstandig haar steunkousen kan aantrekken. Mw. K
woont alleen in een gelijkvloers appartementencomplex, vooraf de valpartij was mw. K
zorgafhankelijk en volledig zelfstandig. Mw. K heeft onlangs de diagnose ALS gekregen,
hierdoor gaat mevrouw lichamelijk achteruit en is er geen positief vooruitzicht meer. Mw. K
geeft aan de laatste tijd steeds meer krachtsverlies te ervaren. Naast de diagnose ALS is
cliënte bekend met hypertensie.
De casus voldoet aan de volgende criteria:
- Onvoorspelbaarheid, onzekerheid.
- Wankel of verstoord evenwicht, kwetsbaarheid.
- GelijkYjdig optreden van problemen in verschillende domeinen: lichamelijk,
funcYoneel, psychisch, sociaal.
- Problemen beïnvloeden elkaar en oorzaak en gevolg lopen door elkaar heen,
waardoor beeld gecompliceerd is.
- Grote zorgvraag en inbreng van veel verschillende hulpverleners.
In bijlage 1 is het ziektescript gebaseerd op het ziektebeeld van mw. te vinden.
2
