Hypertensie
Inhoudsopgave
Hypertensie...................................................................................................1
Risico bepaling................................................................................................................ 1
Algemeen....................................................................................................................... 3
Controles........................................................................................................................ 3
Therapeutisch doel......................................................................................................... 3
Niet-medicamenteus....................................................................................................... 3
Medicamenteus.............................................................................................................. 4
Recepten........................................................................................................................ 7
Patiënt gesprek............................................................................................................... 9
Risico bepaling
Bepalen van het HVZ-risico van belang zodat je kan kijken of iemand daadwerkelijke
medicamenteuze behandeling nodig heeft.
, Stap 1: ga na of de patiënt in een groep valt waardoor ze direct onder een hoog risico
categorie vallen, en dus medicatie nodig hebben:
- Doorgemaakte hart- en vaatziekte
- Diabetes
- Matige of ernstigste chronische nierschade
o Matig:
eGFR 30−44 mL/min/1,73 m² + ACR < 3 mg/mmol
eGFR 45-59 mL/min/1,73 m² + ACR 3−30 mg/mmol
eGFR ≥60 mL/min/1,73 m² + ACR >30 mg/mmol
o Ernstig
eGFR < 29 mL/min/1,73 m² of eGFR 30-44 mL/min/1,73 m² + ACR 3-30
mg/mmol
- Sterk verhoogde bloeddruk > 180 mmHg
- Familiere hypercholesterolemie
o Familiare dyslipidemie (LDL > 5 mmol of totaal cholesterol > 8 mmol)
Stap 2: Iemand valt niet onder het direct hoge risico, dus risico bepalen in
de risicotabel
- Laag risico = aanbieden van
medicamenteuze behandeling is
doorgaans niet aangewezen
- Matig verhoogd risico = aanbieden
van medicamenteuze behandeling is
doorgaans niet aangewezen, jonge
mensen speciale aandacht
- Hoog risico = overweeg
medicamenteus
- Zeer hoog risico = aanbieden
medicamenteus is aanbevolen
-
Inhoudsopgave
Hypertensie...................................................................................................1
Risico bepaling................................................................................................................ 1
Algemeen....................................................................................................................... 3
Controles........................................................................................................................ 3
Therapeutisch doel......................................................................................................... 3
Niet-medicamenteus....................................................................................................... 3
Medicamenteus.............................................................................................................. 4
Recepten........................................................................................................................ 7
Patiënt gesprek............................................................................................................... 9
Risico bepaling
Bepalen van het HVZ-risico van belang zodat je kan kijken of iemand daadwerkelijke
medicamenteuze behandeling nodig heeft.
, Stap 1: ga na of de patiënt in een groep valt waardoor ze direct onder een hoog risico
categorie vallen, en dus medicatie nodig hebben:
- Doorgemaakte hart- en vaatziekte
- Diabetes
- Matige of ernstigste chronische nierschade
o Matig:
eGFR 30−44 mL/min/1,73 m² + ACR < 3 mg/mmol
eGFR 45-59 mL/min/1,73 m² + ACR 3−30 mg/mmol
eGFR ≥60 mL/min/1,73 m² + ACR >30 mg/mmol
o Ernstig
eGFR < 29 mL/min/1,73 m² of eGFR 30-44 mL/min/1,73 m² + ACR 3-30
mg/mmol
- Sterk verhoogde bloeddruk > 180 mmHg
- Familiere hypercholesterolemie
o Familiare dyslipidemie (LDL > 5 mmol of totaal cholesterol > 8 mmol)
Stap 2: Iemand valt niet onder het direct hoge risico, dus risico bepalen in
de risicotabel
- Laag risico = aanbieden van
medicamenteuze behandeling is
doorgaans niet aangewezen
- Matig verhoogd risico = aanbieden
van medicamenteuze behandeling is
doorgaans niet aangewezen, jonge
mensen speciale aandacht
- Hoog risico = overweeg
medicamenteus
- Zeer hoog risico = aanbieden
medicamenteus is aanbevolen
-
