d
j
, Hipertensión arterial
·
1280 millones de adultos de 30-19 años con hipertensión ,
hombres
·
17 % Desconocen la
que presentan
·
42 % Tiene+x
·
21 % Estan controlados
FACTORES DE RIESGO Sin sintomas pero en
-
Edad avanzada ocaciones presentan :
-
↑ Sal * Cefaled Complicaciones :
-
Diabetes
* Cambios en la visión -
Remodelación microvascular , retinopatía
-
↑ Alcohol ↳ Grados (4)
obesidad
* Disnea
-
Sobrepeso u
Albuminuria/Proteinuria
Mareos ,
-
-
Genética * nauseas
-
↑PA arteriolar glomerular
Falta de actividad física
precordial
-
* Dolor -
Glomeruloesclerosis
↓ TFG
-
* Ansiedad
* Acúfenos -
Lesión en la sust .
Blanca
Microinfartos,
microhenorrágias
-
Fisiopatología *
Hemorragia nas al -
Atrofia
-Deterioro cognitivo
Factores : * Cambios en el ritmo -Demencia vascular
· SRAA EVC isquenico/hemorrágico
-
Sueñoe La PA
>
mantiene
-
se por :
·
SNS/SNP Vol
Sanguíneo (VS) HVl Al
I -
.
y
Borreceptoresa e periféricay Fibrilación auricular
~RVP(Resistencia
vascular
-
arterias
Infarto de miocardio
-
· Discriminación -
IC (Sist/Diast)
· Atención médica
Factoresneuropeos Receptores Coronaria
Enf obstructiva
S
Vasoconstricción
-
*- .
-F
Factores humorales :
Arterias (M 1) :
Ateroesclerosis , calcificación
rigidez
y y
Agua Na
S
Aldosterona- Retiene
*
y
SRAA
Angiotensina II-PVaso constror
Microcirculación Remodelación , :
disfunción endotelial ,
↑ Na- ↑
Respuesta a catecolaminas filorosis e inflamación , Resistencia
Cortizol-PRetiene Na y agua
Cel Endoteliales -* Endotelina-Vasoconstrictor
.
Otros factores :
Transporte de Ca-p1RVP
Resistencia a la insulina - Activación de SRAA
una esencial
En Herencia , mayor sensibilidad a la sal , obesidad dislipidemia tabaquismo
,
y
Hiporreninénica ↑ Vol : extracelular -*
Edema - Diureticos
Hiperreninémica : ↑ RVD-PAngiotensina Il-p Lesión a
órganos-p2 o más fx
Normorreninémica : Los receptores y responden de manera
exagerada a la acción adrenérgica-P4F( -D4GC >
-
↑PA-B Bloqueadores
&
Cura permanente tratando la enf . subyacente ,
10-35 % de todos los px hipertensos
Causas :
Ex (esteroides ,
AINES ,
IMA0, simpaticomiméticos , antidepresivos ,
es tenosis de la art .
Renal, .
enf
Renal , tumor secretor de aldosterona, feocromocitora, coartación de la aorta, Sx de apnea ,
-
cushing .
Cantagonistas de recep .
mineralocorticoides)
· Aldosteronismo : 12%,
en x con PA > 180/110 , Tx Espironolactona
:
y eplerenona, adrenalectomía unilateral
↳ CC debilidad
:
Mayor riesgo a EUC , tik , fibrilación auricular , muscular, inicio temprano de HAS
Dx Relación adosterona-renina,
:
génes Fisiopatología Adenona :
productor de aldosterona
j
, Hipertensión arterial
·
1280 millones de adultos de 30-19 años con hipertensión ,
hombres
·
17 % Desconocen la
que presentan
·
42 % Tiene+x
·
21 % Estan controlados
FACTORES DE RIESGO Sin sintomas pero en
-
Edad avanzada ocaciones presentan :
-
↑ Sal * Cefaled Complicaciones :
-
Diabetes
* Cambios en la visión -
Remodelación microvascular , retinopatía
-
↑ Alcohol ↳ Grados (4)
obesidad
* Disnea
-
Sobrepeso u
Albuminuria/Proteinuria
Mareos ,
-
-
Genética * nauseas
-
↑PA arteriolar glomerular
Falta de actividad física
precordial
-
* Dolor -
Glomeruloesclerosis
↓ TFG
-
* Ansiedad
* Acúfenos -
Lesión en la sust .
Blanca
Microinfartos,
microhenorrágias
-
Fisiopatología *
Hemorragia nas al -
Atrofia
-Deterioro cognitivo
Factores : * Cambios en el ritmo -Demencia vascular
· SRAA EVC isquenico/hemorrágico
-
Sueñoe La PA
>
mantiene
-
se por :
·
SNS/SNP Vol
Sanguíneo (VS) HVl Al
I -
.
y
Borreceptoresa e periféricay Fibrilación auricular
~RVP(Resistencia
vascular
-
arterias
Infarto de miocardio
-
· Discriminación -
IC (Sist/Diast)
· Atención médica
Factoresneuropeos Receptores Coronaria
Enf obstructiva
S
Vasoconstricción
-
*- .
-F
Factores humorales :
Arterias (M 1) :
Ateroesclerosis , calcificación
rigidez
y y
Agua Na
S
Aldosterona- Retiene
*
y
SRAA
Angiotensina II-PVaso constror
Microcirculación Remodelación , :
disfunción endotelial ,
↑ Na- ↑
Respuesta a catecolaminas filorosis e inflamación , Resistencia
Cortizol-PRetiene Na y agua
Cel Endoteliales -* Endotelina-Vasoconstrictor
.
Otros factores :
Transporte de Ca-p1RVP
Resistencia a la insulina - Activación de SRAA
una esencial
En Herencia , mayor sensibilidad a la sal , obesidad dislipidemia tabaquismo
,
y
Hiporreninénica ↑ Vol : extracelular -*
Edema - Diureticos
Hiperreninémica : ↑ RVD-PAngiotensina Il-p Lesión a
órganos-p2 o más fx
Normorreninémica : Los receptores y responden de manera
exagerada a la acción adrenérgica-P4F( -D4GC >
-
↑PA-B Bloqueadores
&
Cura permanente tratando la enf . subyacente ,
10-35 % de todos los px hipertensos
Causas :
Ex (esteroides ,
AINES ,
IMA0, simpaticomiméticos , antidepresivos ,
es tenosis de la art .
Renal, .
enf
Renal , tumor secretor de aldosterona, feocromocitora, coartación de la aorta, Sx de apnea ,
-
cushing .
Cantagonistas de recep .
mineralocorticoides)
· Aldosteronismo : 12%,
en x con PA > 180/110 , Tx Espironolactona
:
y eplerenona, adrenalectomía unilateral
↳ CC debilidad
:
Mayor riesgo a EUC , tik , fibrilación auricular , muscular, inicio temprano de HAS
Dx Relación adosterona-renina,
:
génes Fisiopatología Adenona :
productor de aldosterona
