16 12 2024
benauwdheid bij
hartfalen
Julia van Muiden
Studentennummer, 500877627
Klas, 3L1
Examinator, nog niet bekend
Studie onderdeel, case study
Studie gidsnummer, 3500KE3_22
Aantal woorden, 2712
1
- -
, Inhoud
Inhoud.......................................................................................................2
Inleiding ....................................................................................................3
Gevalsbeschrijving .....................................................................................4
Voorgeschiedenis .......................................................................................4
Pathofysiologie ..........................................................................................4
Het ICF-model ............................................................................................5
Verpleegkundige diagnoses ........................................................................6
Betrokken disciplines en Multidisciplinaire taakverdeling ...........................6
Gezondheidsprobleem ...............................................................................7
Methode ....................................................................................................8
Methode praktijkonderzoek .......................................................................9
Verdieping................................................................................................10
Artikelen selectie ......................................................................................10
Resultaten a omstig uit de artikelen .........................................................10
Praktijk onderzoek ....................................................................................12
Bespreking ...............................................................................................13
Discussie, .................................................................................................14
Conclusie..................................................................................................14
Aanbeveling, .............................................................................................15
Bijlage 1, Samenvatting van het praktijkonderzoek .....................................17
2
fk
, Inleiding
Deze casus is geanonimiseerd
Meneer Leven woont al zijn hele leven in een appartement in Diemen. Hij is nu gepensioneerd
maar hiervoor werkte hij als trammachinist in Amsterdam, hier haalde hij veel plezier uit.
2 jaar geleden is zijn vrouw overleden aan kanker en daar heeft hij het erg moeilijk mee. Zij
hebben nooit kinderen gekregen. Verder heeft meneer een kleine sociale kring bestaande uit een
paar verre familieleden en een buurman waarmee hij soms vist.
Meneer is 13 jaar geleden gediagnostiseerd met Diabetes Mellitus type 2, hiervoor spuit hij een
paar keer per dag insuline. Ook is hij bekend met overgewicht. Verder is hij 5 jaar geleden
gediagnostiseerd met mitralisklepstenose wat leidde tot decompensatio cordis. De laatste tijd
ervaart meneer een toename van vermoeidheid en benauwdheid in rust ondanks het trouw
innemen van zijn voorgeschreven medicatie. Ook wordt hij in de nacht benauwd wakker, hij kan
dan alleen ademen als hij rechtop gaat zitten. Deze symptomen hebben zijn vermogen om
dagelijkse activiteiten uit te voeren ernstig beperkt, waardoor hij zich angstig en geïsoleerd voelt.
Zo gaat hij niet meer naar de markt maar blijft hij liever binnen op de bank.
Met deze klachten is meneer naar de huisarts gegaan. De arts heeft hem doorverwezen naar de
afdeling cardiologie in het AMC. Hier zijn zijn symptomen alleen maar erger geworden ondanks
een medicamenteuze behandeling. Daarnaast hebben de verpleegkundigen verschillende
verpleegkundige interventies geprobeerd maar ervaren weinig progressie. Ook vinden ze geen
passend protocol voor meneer waarmee zijn benauwdheid kan worden verminderd.
In deze casestudy wordt er daarom gezocht naar een passende verpleegkundige interventie die
de benauwdheid van meneer verminderd.
Hierbij is de volgende onderzoeksvraag opgesteld: “Wat is de meest geschikte verpleegkundige
interventie om benauwdheid te verminderen bij een patiënt met hartfalen en diabetes mellitus
type 2?”
3
benauwdheid bij
hartfalen
Julia van Muiden
Studentennummer, 500877627
Klas, 3L1
Examinator, nog niet bekend
Studie onderdeel, case study
Studie gidsnummer, 3500KE3_22
Aantal woorden, 2712
1
- -
, Inhoud
Inhoud.......................................................................................................2
Inleiding ....................................................................................................3
Gevalsbeschrijving .....................................................................................4
Voorgeschiedenis .......................................................................................4
Pathofysiologie ..........................................................................................4
Het ICF-model ............................................................................................5
Verpleegkundige diagnoses ........................................................................6
Betrokken disciplines en Multidisciplinaire taakverdeling ...........................6
Gezondheidsprobleem ...............................................................................7
Methode ....................................................................................................8
Methode praktijkonderzoek .......................................................................9
Verdieping................................................................................................10
Artikelen selectie ......................................................................................10
Resultaten a omstig uit de artikelen .........................................................10
Praktijk onderzoek ....................................................................................12
Bespreking ...............................................................................................13
Discussie, .................................................................................................14
Conclusie..................................................................................................14
Aanbeveling, .............................................................................................15
Bijlage 1, Samenvatting van het praktijkonderzoek .....................................17
2
fk
, Inleiding
Deze casus is geanonimiseerd
Meneer Leven woont al zijn hele leven in een appartement in Diemen. Hij is nu gepensioneerd
maar hiervoor werkte hij als trammachinist in Amsterdam, hier haalde hij veel plezier uit.
2 jaar geleden is zijn vrouw overleden aan kanker en daar heeft hij het erg moeilijk mee. Zij
hebben nooit kinderen gekregen. Verder heeft meneer een kleine sociale kring bestaande uit een
paar verre familieleden en een buurman waarmee hij soms vist.
Meneer is 13 jaar geleden gediagnostiseerd met Diabetes Mellitus type 2, hiervoor spuit hij een
paar keer per dag insuline. Ook is hij bekend met overgewicht. Verder is hij 5 jaar geleden
gediagnostiseerd met mitralisklepstenose wat leidde tot decompensatio cordis. De laatste tijd
ervaart meneer een toename van vermoeidheid en benauwdheid in rust ondanks het trouw
innemen van zijn voorgeschreven medicatie. Ook wordt hij in de nacht benauwd wakker, hij kan
dan alleen ademen als hij rechtop gaat zitten. Deze symptomen hebben zijn vermogen om
dagelijkse activiteiten uit te voeren ernstig beperkt, waardoor hij zich angstig en geïsoleerd voelt.
Zo gaat hij niet meer naar de markt maar blijft hij liever binnen op de bank.
Met deze klachten is meneer naar de huisarts gegaan. De arts heeft hem doorverwezen naar de
afdeling cardiologie in het AMC. Hier zijn zijn symptomen alleen maar erger geworden ondanks
een medicamenteuze behandeling. Daarnaast hebben de verpleegkundigen verschillende
verpleegkundige interventies geprobeerd maar ervaren weinig progressie. Ook vinden ze geen
passend protocol voor meneer waarmee zijn benauwdheid kan worden verminderd.
In deze casestudy wordt er daarom gezocht naar een passende verpleegkundige interventie die
de benauwdheid van meneer verminderd.
Hierbij is de volgende onderzoeksvraag opgesteld: “Wat is de meest geschikte verpleegkundige
interventie om benauwdheid te verminderen bij een patiënt met hartfalen en diabetes mellitus
type 2?”
3
