Hoe te handelen in iemands laatste levensfase?
Reflectieve Casestudy
Canva, 2024. In het publieke domein.
.
Naam student:
Studentennummer:
Klas:
Beoordelend docent:
Datum inlevering: 25-11-2024
Gelegenheid: 1
,1
,2
,3
,Inhoudsopgave
Inleiding ............................................................................................................. 6
De setting.......................................................................................................................... 6
Kenmerken van de zorgvragers ........................................................................................... 6
Multidisciplinaire zorgverlening .......................................................................................... 7
De rol van de student ......................................................................................................... 7
Formulering handelingsverlegenheid ................................................................... 7
Zorgvrager in context ........................................................................................... 8
Narratief ............................................................................................................. 8
Thema’s ............................................................................................................ 10
1. Herkenning en interpretatie van emoties bij palliatieve patiënten ................................... 10
2. Verbale communicatie van zorgverleners in de palliatieve zorg ....................................... 10
3. Cliëntgerichte zorg in de palliatieve fase ........................................................................ 11
Onderzoekbare vraagstelling ............................................................................. 12
PI(C)O-vraag:................................................................................................................... 12
Onderzoeksvraag: ............................................................................................................ 12
Bevindingen literatuur ....................................................................................... 13
Signalen en symptomen van ongemak .............................................................................. 13
Meetinstrumenten ........................................................................................................... 13
ERectieve verbale communicatie ..................................................................................... 13
ERectieve non-verbale communicatie .............................................................................. 14
Expert opinion ................................................................................................................. 15
Heroverweging .................................................................................................. 16
Sterke punten .................................................................................................................. 16
Alternatieven voor inadequaat handelen ........................................................................... 17
Toekomstige benaderingen .............................................................................................. 17
Literatuurlijst .................................................................................................... 19
Bijlage A............................................................................................................ 20
Narratief met markeringen ............................................................................................... 20
Legenda .......................................................................................................................... 21
Bijlage B............................................................................................................ 22
4
, Coderingsschema ........................................................................................................... 22
Bijlage C ........................................................................................................... 25
Beoordelingsformulier ..................................................................................................... 25
5
, Inleiding
Tijdens mijn stage als tweedejaars hbo-verpleegkundestudent in het Amphia Ziekenhuis
te Breda, heb ik gewerkt op de oncologieafdeling, die bestaat uit drie specialismen:
Interne Oncologie, Longoncologie en de Hematologische Intensive Care (HIC). Deze
afdeling fungeert als één geïntegreerd team en hanteert een multidisciplinaire
benadering van zorg voor oncologische patiënten.
De setting
De oncologieafdeling biedt gespecialiseerde zorg aan patiënten met verschillende
soorten kanker, waaronder veelvoorkomende ziektebeelden zoals mammacarcinoom,
ovariumcarcinoom, cervixcarcinoom, longcarcinoom, maagcarcinoom,
darmcarcinoom, niercelcarcinoom, pancreascarcinoom, multiple myeloom, Hodgkin-
en non-Hodgkinlymfomen, diverse soorten leukemie en myelodysplastisch syndroom
(MDS). De afdeling bestaat uit de subafdelingen Longoncologie, Interne Oncologie en de
Hematologische Intensive Care (HIC), die elk hun eigen zorgbehoeften hebben.
Kenmerken van de zorgvragers
De patiënten op de HIC hebben een ernstige hematologische aandoening en zijn
daardoor zeer kwetsbaar voor infecties. Deze patiënten vereisen intensieve en
beschermende zorg en worden in beschermende isolatie verpleegd vanwege hun
verlaagde weerstand. Zo worden zij zoveel mogelijk beschermd tegen ziekteverwekkers
van buitenaf. De patiënten binnen de long- en interne oncologie hebben een
(long)oncologische aandoening en kampen vaak met een verzwakte lichamelijke en
emotionele gesteldheid door zowel de ziekte als de behandelingen die zij ondergaan.
Hoewel hun zorgbehoeften minder acuut zijn dan die van patiënten op de HIC, hebben
zij eveneens intensieve zorg en aandacht nodig.
De patiënten op de afdeling zijn vaak ernstig ziek en hebben te maken met de gevolgen
van hun ziekte en behandelingen, zoals chemotherapie, radiotherapie en
pijnmanagement. Deze behandelingen kunnen zowel fysiek als mentaal zeer belastend
zijn, wat gevolgen heeft voor het herstelproces en de levenskwaliteit van de patiënt.
Veel patiënten ervaren vermoeidheid, misselijkheid, gewichtsverlies, pijn en
psychologische klachten zoals angst en depressie. Het is van essentieel belang om niet
alleen fysieke zorg te bieden, maar ook aandacht te schenken aan de psychosociale
behoeften van de patiënt. Het begeleiden en ondersteunen van patiënten op
emotioneel en sociaal vlak is dan ook een belangrijk aspect van de zorg.
6
Reflectieve Casestudy
Canva, 2024. In het publieke domein.
.
Naam student:
Studentennummer:
Klas:
Beoordelend docent:
Datum inlevering: 25-11-2024
Gelegenheid: 1
,1
,2
,3
,Inhoudsopgave
Inleiding ............................................................................................................. 6
De setting.......................................................................................................................... 6
Kenmerken van de zorgvragers ........................................................................................... 6
Multidisciplinaire zorgverlening .......................................................................................... 7
De rol van de student ......................................................................................................... 7
Formulering handelingsverlegenheid ................................................................... 7
Zorgvrager in context ........................................................................................... 8
Narratief ............................................................................................................. 8
Thema’s ............................................................................................................ 10
1. Herkenning en interpretatie van emoties bij palliatieve patiënten ................................... 10
2. Verbale communicatie van zorgverleners in de palliatieve zorg ....................................... 10
3. Cliëntgerichte zorg in de palliatieve fase ........................................................................ 11
Onderzoekbare vraagstelling ............................................................................. 12
PI(C)O-vraag:................................................................................................................... 12
Onderzoeksvraag: ............................................................................................................ 12
Bevindingen literatuur ....................................................................................... 13
Signalen en symptomen van ongemak .............................................................................. 13
Meetinstrumenten ........................................................................................................... 13
ERectieve verbale communicatie ..................................................................................... 13
ERectieve non-verbale communicatie .............................................................................. 14
Expert opinion ................................................................................................................. 15
Heroverweging .................................................................................................. 16
Sterke punten .................................................................................................................. 16
Alternatieven voor inadequaat handelen ........................................................................... 17
Toekomstige benaderingen .............................................................................................. 17
Literatuurlijst .................................................................................................... 19
Bijlage A............................................................................................................ 20
Narratief met markeringen ............................................................................................... 20
Legenda .......................................................................................................................... 21
Bijlage B............................................................................................................ 22
4
, Coderingsschema ........................................................................................................... 22
Bijlage C ........................................................................................................... 25
Beoordelingsformulier ..................................................................................................... 25
5
, Inleiding
Tijdens mijn stage als tweedejaars hbo-verpleegkundestudent in het Amphia Ziekenhuis
te Breda, heb ik gewerkt op de oncologieafdeling, die bestaat uit drie specialismen:
Interne Oncologie, Longoncologie en de Hematologische Intensive Care (HIC). Deze
afdeling fungeert als één geïntegreerd team en hanteert een multidisciplinaire
benadering van zorg voor oncologische patiënten.
De setting
De oncologieafdeling biedt gespecialiseerde zorg aan patiënten met verschillende
soorten kanker, waaronder veelvoorkomende ziektebeelden zoals mammacarcinoom,
ovariumcarcinoom, cervixcarcinoom, longcarcinoom, maagcarcinoom,
darmcarcinoom, niercelcarcinoom, pancreascarcinoom, multiple myeloom, Hodgkin-
en non-Hodgkinlymfomen, diverse soorten leukemie en myelodysplastisch syndroom
(MDS). De afdeling bestaat uit de subafdelingen Longoncologie, Interne Oncologie en de
Hematologische Intensive Care (HIC), die elk hun eigen zorgbehoeften hebben.
Kenmerken van de zorgvragers
De patiënten op de HIC hebben een ernstige hematologische aandoening en zijn
daardoor zeer kwetsbaar voor infecties. Deze patiënten vereisen intensieve en
beschermende zorg en worden in beschermende isolatie verpleegd vanwege hun
verlaagde weerstand. Zo worden zij zoveel mogelijk beschermd tegen ziekteverwekkers
van buitenaf. De patiënten binnen de long- en interne oncologie hebben een
(long)oncologische aandoening en kampen vaak met een verzwakte lichamelijke en
emotionele gesteldheid door zowel de ziekte als de behandelingen die zij ondergaan.
Hoewel hun zorgbehoeften minder acuut zijn dan die van patiënten op de HIC, hebben
zij eveneens intensieve zorg en aandacht nodig.
De patiënten op de afdeling zijn vaak ernstig ziek en hebben te maken met de gevolgen
van hun ziekte en behandelingen, zoals chemotherapie, radiotherapie en
pijnmanagement. Deze behandelingen kunnen zowel fysiek als mentaal zeer belastend
zijn, wat gevolgen heeft voor het herstelproces en de levenskwaliteit van de patiënt.
Veel patiënten ervaren vermoeidheid, misselijkheid, gewichtsverlies, pijn en
psychologische klachten zoals angst en depressie. Het is van essentieel belang om niet
alleen fysieke zorg te bieden, maar ook aandacht te schenken aan de psychosociale
behoeften van de patiënt. Het begeleiden en ondersteunen van patiënten op
emotioneel en sociaal vlak is dan ook een belangrijk aspect van de zorg.
6
