Les 1 carcinoma in situ
HSIL afwijkingen
De histologische classificaties hoeven we niet te kennen.
DIT
SCHEMA
KENNEN!
,Histologische definitie carcinoma in situ
Het is in alle lagen van de plaveisel-bekleding geen tekenen van uitrijping. Tot in de bovenste
laag is er mitosen. Het basaalmembraan is nog intact.
Histologie ernstige dysplasie
Nog enige differentiatie (uitrijping), geen mitosen in de bovenste laag.
CIS
Kenmerken CIS
- Klontjes cellen zonder cytoplasma, weinig,
rond/ovaal en vaak flardig. Kleur basofiel.
Soms/vaan geen cytoplasma
Kern: grootte
CIS grootcellig type: duidelijk groter dan kern EC
CIS intermediar type: ongeveer kern EC
CIS kleincellig type: ongeveer kern endometrium
- Rond/ovaal, deels irregulair, anisokaryose
(verschil in grootte en vorm), naakte kernen
solitair of in kleine groepjes gelegen (grapes genoemd), mitosen, kernplooien,
chromainemarginatie, klein inkepingen en onderbreking van de kernmembraan.
- Hyerchromasie (naakte kernen kunnen hypchromaisch zijn) onregelmatig verdeeld
en fijn tot grof granulair
- Nucleoli”: micronucleoli (met name bij jongere vrouwen)
- N/C ratio: Hoog tot zeer hoog (naakte kernen)
- Ligging: Syncytiale verbanden en solitair gelegen.
PAP IV/HSIL
Als je nog cytoplasma ziet dan noem je het ernstige dysplasie en als je alleen naakte kernen
ziet dan noemen we het een CIS.
Bij CIS is bloedverlies eventueel een klinische gegeven.
CIS: anisokaryose
, Les 2 plaveiselcarcinoom
De maligne tumoren zijn de plaveiselcelcarcinoom en adenocarcinoom.
Maligne mesenchyale tumor: sarcoom
Nomenclatuur maligne tumoren
Maligne epitheel tumur: carcinoom
- Plaveiselcelcarcinoom
Verhoornend
Niet verhoornend
Kleincellig
- Adenocarcinoom
Endocervicaal
Endometrium
Rhabomyosarcoma (dwatsgestreept spierweefsel) komt bij veel jongen mensen voor. Verder
komt het niet vaak voor en gaan wij ook niet bekijken.
Zonder HPV virus in principe geen carcinoom
Cervix stadium 1 t/m4
Stadium 1 is zo vroeg mogelijk ontdekken van een carcinoom wat zicht beperkt tot de cerfix.
Stadium 4 is het te laat en kunnen ze alleen maar de levensverwachting van de persoon
enkele weken uitstellen. Uitbreiding op afstand bij in de blaas waardoor er niet meer
geopereerd wordt.
HSIL afwijkingen
De histologische classificaties hoeven we niet te kennen.
DIT
SCHEMA
KENNEN!
,Histologische definitie carcinoma in situ
Het is in alle lagen van de plaveisel-bekleding geen tekenen van uitrijping. Tot in de bovenste
laag is er mitosen. Het basaalmembraan is nog intact.
Histologie ernstige dysplasie
Nog enige differentiatie (uitrijping), geen mitosen in de bovenste laag.
CIS
Kenmerken CIS
- Klontjes cellen zonder cytoplasma, weinig,
rond/ovaal en vaak flardig. Kleur basofiel.
Soms/vaan geen cytoplasma
Kern: grootte
CIS grootcellig type: duidelijk groter dan kern EC
CIS intermediar type: ongeveer kern EC
CIS kleincellig type: ongeveer kern endometrium
- Rond/ovaal, deels irregulair, anisokaryose
(verschil in grootte en vorm), naakte kernen
solitair of in kleine groepjes gelegen (grapes genoemd), mitosen, kernplooien,
chromainemarginatie, klein inkepingen en onderbreking van de kernmembraan.
- Hyerchromasie (naakte kernen kunnen hypchromaisch zijn) onregelmatig verdeeld
en fijn tot grof granulair
- Nucleoli”: micronucleoli (met name bij jongere vrouwen)
- N/C ratio: Hoog tot zeer hoog (naakte kernen)
- Ligging: Syncytiale verbanden en solitair gelegen.
PAP IV/HSIL
Als je nog cytoplasma ziet dan noem je het ernstige dysplasie en als je alleen naakte kernen
ziet dan noemen we het een CIS.
Bij CIS is bloedverlies eventueel een klinische gegeven.
CIS: anisokaryose
, Les 2 plaveiselcarcinoom
De maligne tumoren zijn de plaveiselcelcarcinoom en adenocarcinoom.
Maligne mesenchyale tumor: sarcoom
Nomenclatuur maligne tumoren
Maligne epitheel tumur: carcinoom
- Plaveiselcelcarcinoom
Verhoornend
Niet verhoornend
Kleincellig
- Adenocarcinoom
Endocervicaal
Endometrium
Rhabomyosarcoma (dwatsgestreept spierweefsel) komt bij veel jongen mensen voor. Verder
komt het niet vaak voor en gaan wij ook niet bekijken.
Zonder HPV virus in principe geen carcinoom
Cervix stadium 1 t/m4
Stadium 1 is zo vroeg mogelijk ontdekken van een carcinoom wat zicht beperkt tot de cerfix.
Stadium 4 is het te laat en kunnen ze alleen maar de levensverwachting van de persoon
enkele weken uitstellen. Uitbreiding op afstand bij in de blaas waardoor er niet meer
geopereerd wordt.
