Sumario Bacterias entero bacterias y sus cuadros diarreicos

Familia de enterobacterias y
cuadros diarreicos




Escherichia coli
Cuadros clínicos




S
• Intestinal
• Patotipos diarreogénicos de
Escherichia coli por adquisición de
factores de virulencia.
• Extra intestinales
• ITU: >70% ITU son por E. coli.
Escherichia coli enteroagregativa (EAEC)
• Septicemia.
más común, diarrea aguda y/o crónica (>14 días).
• Infeiones de heridas.
-enfermedades transmitidas por alimentos → asociado a
• Meningitis neonatal: E. coli K1.
diarrea del viajero.
• Casi que cualquier tipo de infeión.
-patrones de adherencia a células humanas.
Factores de virulencia:
-Algunas toxinas similares a toxina Shiga (ej: Escherichia coli
O104:H11).
-Algunas son enterotoxinas codificadas por plásmidos (Pet)
→.daño celular.
Otras cepas generan hemolisinas.

-Produce diarrea osmótica: Fiebre, Náuseas, vómitos, dolores
abdominales. CACA acuosas.
-Mecanismos patogénicos no esclarecidos por completo.

, Escherichia coli enteropatógena (EPEC) Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC)
-diarrea en lactantes, entra a cel de -diarrea del viajero y en menores de 5 años.
mucosa
Se adhiere a enterocitos → patrón de Antígenos del factor de colonización (CFA) →
fijación y borrado. adhesión a enterocitos.
Pérdida de microveosidades, Formación de Produión de 1 o 2 tipos de toxina:
pedestales de actina filamentosa (similares -Toxina termolábil: hipersecreción intensa y
a copas). Brotes asociados a aguas y prolongada de agua y cloruros e
alimentos. inhibición de la reabsorción de sodio.
Clínica: -Toxina termoestable: estimula la secreción de
Periodo de incubación de 3 horas. fluidos.
-Diarrea osmótica, Fiebre moderada. Clínica:
PI: de 5 horas a 1-2 días.
Dolor abdominal acompañado de náuseas y vómitos,
diarrea secretora




Escherichia coli enteroinvasiva/Shigea
(EIEC/Shigea)
-enfermedad muy similar a shigelosis.
-Invade células enteroepiteliales → Escherichia coli enterohemorrágica
intracelulares. (EHEC). AKA toxina Shiga (STEC).
Produce:
Transmisión fecal – oral. -Toxina similar a Shiga 1.
Puede ocasionar úlceras crónicas, diarrea -Toxina similar a Shiga 2.
líquida que puede evolucionar a disentería Especie más importante: Escherichia
PUEDE TENER SANGRE coli O157:H7.
Clínica: Inicio súbito. Produce colitis hemorrágica y
Fatiga, fiebre, dolor abdominal. complicaciones relevantes como
j síndrome urémico hemolítico (HUS).
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O D
g 8

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