Praktijkleren 2 Week 17

Psychologie psychiatrie
Normaal/abnormaal?
 De scheiding tussen normaal en abnormaal is vaak flinterdun en afhankelijk
van cultuur en context (Nevid, Rathuis & Green, 2018).
Psychiatrie en klinische psychologie
 Houden zich bezig met…
 Psychopathologie en.
 Diagnosticeerbaar psychische stoornissen.
Psychiatrische diagnostiek
 Klinische diagnostiek.
 Classificeren van stoornissen.
 Niveau 1: classificatie.
 Niveau 2: diagnostiek.
 Niveau 3: indicatiestelling.
 Patiëntgestuurd.
 Expergestuurd: psychiater.
 Gestandaardiseerd.
 Verschillende competenties.
Professionele beoordeling van
 ‘Afwijkend gedrag, emoties en cognities’.
 Objectiviteit.
 Gebruik maken van criteria.
Wat is ‘afwijkend’?
 Afwijkend…
 Gedrag.
 Emoties.
 Cognities.
Wie mag beoordelen of het een stoornis is?
 GGZ-professionals met een BIG-registratie.
 Psychiater: totaal: 10,5 jaar:
 6 jaar studie Geneeskunde.
 4,5 jaar specialisatieopleiding tot psychiater.
 Klinisch psycholoog: totaal 10 jaar:
 4 jaar universitaire studie psychologie.
 2 jaar opleiding tot GZ-psycholoog.
 4 jaar specialistische vervolgopleiding tot klinisch psycholoog.
 Psychotherapeut: totaal: 8 jaar:
 4 jaar universitaire studie (psychologie, geneeskunde, pedagogische
wetenschappen of geestelijke gezondheidskunde).
 4 jaar postdoctorale opleiding tot psychotherapeut.
 Verpleegkundig specialisten ggz: totaal: 8 jaar:
 4 jaar hbo-verpleegkunde.
 2 jaar werkervaring als verpleegkundige.

,  2 jaar masteropleiding tot verpleegkundig specialist.
 GZ-psycholoog: totaal: 6 jaar:
 4 jaar universitaire studie psychologie.
 2 jaar postdoctorale opleiding tot GZ-psycholoog
Om hoeveel mensen gaat het?
 NEMESIS-3.
 48% van alle Nederlanders tussen 18 en 75 jaar heeft ooit een
psychiatrische stoornis gehad.
Professionele beoordeling van abnormaliteit
 Voorbeelden van criteria:
 Is iets uitzonderlijk?
 Is iets sociaal afwijkend?
 Foute perceptie of interpretatie van de realiteit.
 Aanzienlijk emotioneel lijden van de persoon.
 Ongepast of contraproductief gedrag.
 Gevaar.
DSM-5
DSM-5 TR
 ‘Diagnostic and statistical manual of mental disorders’.
 Classificatiesysteem afwijkende gedragspatronen.
 Niet gericht op oorzaken, maar beschrijving van symptomen.
 Richtlijnen voor diagnostiek.
 Categoriale beoordelingsmethode.
 Een diagnose kan pas worden gegeven als aan bepaalde criteria is voldaan.
 Daarbij vaak een dimensie: gradatie aangeven.
 DSM-codes? = ICD-code.
 F32 Depressive period.
 F32.3 Severe depressive episode with psychotic symptoms.
 Sommige namen die in de DSM-5 nog gebruikt werden zijn definitief
vervangen:
 Verstandelijke beperking = verstandelijke-ontwikkelingsstoornis.
 Dysthymie = persisterende depressieve stoornis.
 Sociale fobie (Sociale-angststoornis) = verwijderd.
ICD-11
 De ICD-11 is de elfde herziening van de Internationale Classificatie van
Ziekten. Het vervangt de ICD-10 als de mondiale standaard voor het
vastleggen van gezondheidsinformatie en doodsoorzaken.
 Medisch classificatiesysteem, internationaal gebruikt, bijgehouden door de
Wereld Gezondheidsorganisatie (WHO).
 Classificeren van ziekten.
 22 hoofdstukken (bijvoorbeeld 'Ziekten van spijsverteringsstelsel') met
subcategorieën (bijvoorbeeld ‘Aandoeningen van lever’).
 Hoofdstuk 5 – Psychische stoornissen en gedragsstoornissen.
Oorzaken?