Longvolumina
Bij een rustige ademhaling wordt het teugvolume ververst in de longen. Dit
is zowel bij mannen als vrouwen ongeveer 500 ml.
Het residuvolume hebben we nodig zodat de longen niet dichtklappen. Het
stofje wat ervoor zorgt dat de longen niet dichtklappen heet surfactant.
150 ml lucht blijft hangen in de bronchiolen en komt niet terecht in de
alveoli.
Bij sporten wordt er zowel gebruik gemaakt van het inspiratoir
reservevolume als van het expiratoir reservevolume. Dit is, met het
teugvolume erbij, de vitale capaciteit van de longen.
Alveolaire ventilatie: het verplaatsen van lucht in en uit de alveoli. Dit is
niet hetzelfde als gaswisseling.
Filmpje COPD
Positie van de schouders: heel hoog. Aan de nek kun je zien dat ze allerlei
kuiltjes in haar nek krijgt bij het inademen. Ze gebruikt hierbij haar
hulpademhalingsspieren.
Wat hoor je aan de ademhaling: je hoort een hele harde ruis. Je hoort een
hele geforceerde ademhaling. Ze ademt heel bewust en haar hele lichaam
is hiermee bezig. Je hoort een piepend geluid omdat de lucht met druk
eruit geperst moet worden. De dichtgeknepen vaten noem je ook wel
bronchoconstrictie.
Wat hoor je tijdens de aanval: je hoort tussen de ademhaling door hmmm
hmmm en ze ademt heel kort en niet diep in
Wat valt je op bij het spreken: mevrouw heeft een hele zware stem en je
hoort dat ze kortademig is doordat ze vaak moet ademen tijdens het
spreken. Ze kon ook geen lange zinnen spreken. Je ziet ook head bobbing:
haar hoofd gaat vaak heen en weer tijdens het spreken. Dit zie je vaak bij
ernstige benauwdheid. Ook zie je dat ze haar neus verspert tijdens het
ademhalen. Dit zie je ook bij ernstige benauwdheid.
Waaraan kun je zien dat mevrouw breed dyspneu heeft? Dat ze vaak moet
ademhalen tijdens het praten.
Wat is een ton thorax? COPD. Een tonvormige borstkas door ophoping van
lucht in de longen.
Hoe kun je zien dat mevrouw Breed een ton thorax heeft? Bij de minste
inspanning krijgt ze al een aanval en ze kan niet lopen, ook bij het haar
wassen kan ze bijna geen ademhalen. Haar schouders staan de hele tijd in
de inademingsstand.
Wat zijn de gevolgen van een ton thorax? Chronische benauwdheid, veel
minder longcapaciteit hebben, meeste dagelijkse activiteiten niet meer
(zelf) kunnen doen. De longen zitten constant overvol met lucht. Er zit
evenveel lucht in de longblaasjes maar er wordt minder ververst. Omdat er
niet goed volledig uitgeademd wordt blijft er meer lucht achter.
Vitale parameters van de ademhaling zijn saturatie, bloeddruk, hartactie,
ademhalingsfrequentie, temperatuur.