Aantekeningen Colleges Acute Zorg.
Inhoudsopgave
Week 1: Pijn op de borst ......................................................................................................................... 2
College 1: Introcollege Acute Zorg ...................................................................................................... 2
College 2: Hartinfarct .......................................................................................................................... 2
College 3: Introductie algemene medicijngroepen ............................................................................. 5
College 4: Introductie praktijkonderzoek ............................................................................................ 7
College: Flitscollege verpleegkundig gebruik Farmacotherapeutisch Kompas: ‘Medicijnen delen is
meer dan kunnen lezen’...................................................................................................................... 9
Week 2: ASS .......................................................................................................................................... 12
College 1: ASS (Autisme Spectrum Stoornis) .................................................................................... 12
College 2: Verpleegkundig rekenen, gassen ...................................................................................... 15
Week 3: Acute verwardheid .................................................................................................................. 17
College 1: Acute verwardheid ........................................................................................................... 17
College 2: Praktijkonderzoek ............................................................................................................. 21
College 3: Wettelijke kaders .............................................................................................................. 25
Week 4: Stemmingsstoornissen en suïcide ........................................................................................... 28
College 1: Suïcidaliteit vanuit verpleegkundig en psychologisch perspectief ................................... 28
College 2: Stemmingsstoornissen/ Bipolaire stoornissen ................................................................. 30
College 3: Praktijkonderzoek ............................................................................................................. 34
Week 5: Kind met koorts ....................................................................................................................... 38
College 1: Kind & Ziekenhuis ............................................................................................................. 38
College 2: Shock ................................................................................................................................ 43
Week 6: Acute buik ............................................................................................................................... 47
College 1: Opdracht Pijnbestrijding .................................................................................................. 47
College 2: Verpleegkundig rekenen infusie ....................................................................................... 50
Week 7: HELLP....................................................................................................................................... 52
College 1: Normale zwangerschap .................................................................................................... 52
College 2: Vooroordelen in de zorg ................................................................................................... 57
College 3: Psychologie, gezond blijven .............................................................................................. 59
Week 8: Afronding en evaluatie ............................................................................................................ 65
Responsiecollege............................................................................................................................... 65
1
,Week 1: Pijn op de borst
College 1: Introcollege Acute Zorg
De student kan:
1. de definitie van acute zorg benoemen;
2. aan de hand van voorbeelden uitleggen dat acute zorg binnen verschillende zorgsettingen
voorkomt;
3. benoemen welke casuïstiek er wordt behandeld dit blok;
4. uitleggen welke grote lijnen met bijbehorende opdrachten er dit blok behandeld worden;
5. benoemen bij wie hij/zij terecht kan met vragen omtrent de organisatie van dit blok.
Aantekeningen:
Acute zorg: van toepassing in iedere zorgsetting. Ziekenhuis, GGZ, thuiszorg, verpleeghuiszorg
- Klinisch redeneren volgens Jessica Hesselink en Marc Bakker
- OWG: elke week een zevensprong
- VTV: dit blok reanimatietraining, twee integratieve lessen
- SRV: dit blok: Weerbaarheidstraining (vooraf aan de training e-learning)
- PPO: 1 gesprek in AZ of PZ. 2 bijeenkomsten in dit blok.
Onderzoeksvaardigheden
- Opstart kleinschalig praktijkonderzoek op stage of op plek naar eigen keuze (VVV).
(Uitvoering in blok PZ)
- 3 interviews of 1 focusgroep of 15 vragenlijsten
- (Responsie) Colleges ter verdieping/ondersteuning bij vragen.
- Vaardigheidslessen (OWG-OV): hier maak je een onderzoeksplan ondersteund door een
tutor.
- Inleveren definitieve onderzoeksplan: week 6 (dit is tevens de integratieve eindopdracht blok
AZ)
- Beoordeling door tutor in de toetsweek.
Toetsing: Portfolio en Kennistoets dit blok.
College 2: Hartinfarct
De student kan:
1. de normale anatomie en fysiologie van de tractus circulatorius beschrijven (zie ook de
doelstellingen over de tractus circulatorius uit het Basissemester);
2. de pathofysiologische processen beschrijven, die kunnen leiden tot ischemische
hartziekten;
3. de klachten en symptomen bij een zorgvrager met een ischemische hartziekte benoemen
en verklaren;
4. met behulp van tekeningen het verschil tussen een STEMI en een non-STEMI inzichtelijk
maken;
5. de klachten en verschijnselen bij de verschillende vormen van een decompensatio cordis
bij een zorgvrager herkennen en verklaren;
6. kan onderzoeksmethoden en behandelstrategieën bij de ischemische hartziekten
beschrijven en toelichten;
7. verpleegkundige aandachtspunten en acute interventies benoemen bij een zorgvrager met
een acuut hartinfarct.
Aantekeningen:
2
,Myo(spier)card(hart)infarct
Definitie:
Afsterving van weefsel t.g.v. verstopping van een ader of slagader. (verstoring circulatie)
1. Verminderde of opgeheven bloedtoevoer (of afvoer).
2. Daardoor zuurstofgebrek en gebrek aan brandstoffen
3. Daardoor cel- en weefselbeschadiging en cel- en weefselversterf (necrose)
Epidemiologie
In 2022 in Nederland:
- 38.986 personen overleden aan hart - en vaatziekten.
- En daarvan 4.979 aan een acuut myocardinfarct (2.941 mannen en 2.038 vrouwen).
- Dat is gemiddeld 8 mannen en 5 vrouwen per dag.
Perspectief (hart en vaatziekten 2e doodsoorzaak in Nederland)
Risicofactoren
Absolute risicofactor (Factoren die we op geen enkele manier kunnen beïnvloeden)
- Leeftijd: Hoe ouder de mens, hoe groter het risico om te overlijden aan hart en vaatziekten.
De sterfte bij mannen en vrouwen treed op latere leeftijd op → ze blijven dus langer in leven
in vergelijking tot vroeger. Sterfte aan hart en vaatziekten blijft onverminderd hoog.
- Geslacht. Meer mannen dan vrouwen
- Erfelijkheid
Trends
3
, Hartspier is voor een deel beschadigd geraakt → litttekenweefsel blijft bestaan. Vermindering van de
pompkracht → hartfalen
Hartfalen = decompensatio cordis
Het hart kan niet meer voldoen aan de eis die aan het hart gesteld wordt: bloed rondpompen → er
zal onvoldoende bloed rondgepompt worden. de linker en rechterharthelft, en de atrium en
ventrikels
- Symptomen: forward en backward failure
Benauwdheid, vermoeidheid, verminderd inspanningsvermogen.
Forward failure: onvoldoende bloed uitgepompt. En ophoping aan de voorzijde van het hart → linker
atrium.
Vochtophoping achter de longen
- Indeling op basis van cardioechografie (linker ventrikelfunctie ejectiefractie):
• HFpEF (preserved)
• HFmrEF (midrange)
• HFrEF (reduced)
Rechtszijdig:
- Vochtophoping in de benen
Conclusies epidemiologie
- No. 2 doodsoorzaak in Nederland
- Overleving na een myocardinfarct neemt toe (technieken, reanimatie)
- Ten koste van de prevalentie hartfalen
- Leeftijd absolute risicofactor
- Daarnaast behandelbare aandoeningen en leefstijl
Pathofysiologie
- Vaatwandveranderingen in het arteriële vaatbed (arteriosclerose). Plaquevorming, ophoping
→ onregelmatigheid van de vaatwand. Treed op in slagaders en niet in aders.
- Klachten en symptomen bij een occlusie > 75%
- De meeste klachten en symptomen zijn terug te voeren naar zuurstofgebrek. (meer
zuurstofverbruik dan zuurstof aanbod) kransslagaders sluiten af. Hartspiercellen sterven af.
4
Inhoudsopgave
Week 1: Pijn op de borst ......................................................................................................................... 2
College 1: Introcollege Acute Zorg ...................................................................................................... 2
College 2: Hartinfarct .......................................................................................................................... 2
College 3: Introductie algemene medicijngroepen ............................................................................. 5
College 4: Introductie praktijkonderzoek ............................................................................................ 7
College: Flitscollege verpleegkundig gebruik Farmacotherapeutisch Kompas: ‘Medicijnen delen is
meer dan kunnen lezen’...................................................................................................................... 9
Week 2: ASS .......................................................................................................................................... 12
College 1: ASS (Autisme Spectrum Stoornis) .................................................................................... 12
College 2: Verpleegkundig rekenen, gassen ...................................................................................... 15
Week 3: Acute verwardheid .................................................................................................................. 17
College 1: Acute verwardheid ........................................................................................................... 17
College 2: Praktijkonderzoek ............................................................................................................. 21
College 3: Wettelijke kaders .............................................................................................................. 25
Week 4: Stemmingsstoornissen en suïcide ........................................................................................... 28
College 1: Suïcidaliteit vanuit verpleegkundig en psychologisch perspectief ................................... 28
College 2: Stemmingsstoornissen/ Bipolaire stoornissen ................................................................. 30
College 3: Praktijkonderzoek ............................................................................................................. 34
Week 5: Kind met koorts ....................................................................................................................... 38
College 1: Kind & Ziekenhuis ............................................................................................................. 38
College 2: Shock ................................................................................................................................ 43
Week 6: Acute buik ............................................................................................................................... 47
College 1: Opdracht Pijnbestrijding .................................................................................................. 47
College 2: Verpleegkundig rekenen infusie ....................................................................................... 50
Week 7: HELLP....................................................................................................................................... 52
College 1: Normale zwangerschap .................................................................................................... 52
College 2: Vooroordelen in de zorg ................................................................................................... 57
College 3: Psychologie, gezond blijven .............................................................................................. 59
Week 8: Afronding en evaluatie ............................................................................................................ 65
Responsiecollege............................................................................................................................... 65
1
,Week 1: Pijn op de borst
College 1: Introcollege Acute Zorg
De student kan:
1. de definitie van acute zorg benoemen;
2. aan de hand van voorbeelden uitleggen dat acute zorg binnen verschillende zorgsettingen
voorkomt;
3. benoemen welke casuïstiek er wordt behandeld dit blok;
4. uitleggen welke grote lijnen met bijbehorende opdrachten er dit blok behandeld worden;
5. benoemen bij wie hij/zij terecht kan met vragen omtrent de organisatie van dit blok.
Aantekeningen:
Acute zorg: van toepassing in iedere zorgsetting. Ziekenhuis, GGZ, thuiszorg, verpleeghuiszorg
- Klinisch redeneren volgens Jessica Hesselink en Marc Bakker
- OWG: elke week een zevensprong
- VTV: dit blok reanimatietraining, twee integratieve lessen
- SRV: dit blok: Weerbaarheidstraining (vooraf aan de training e-learning)
- PPO: 1 gesprek in AZ of PZ. 2 bijeenkomsten in dit blok.
Onderzoeksvaardigheden
- Opstart kleinschalig praktijkonderzoek op stage of op plek naar eigen keuze (VVV).
(Uitvoering in blok PZ)
- 3 interviews of 1 focusgroep of 15 vragenlijsten
- (Responsie) Colleges ter verdieping/ondersteuning bij vragen.
- Vaardigheidslessen (OWG-OV): hier maak je een onderzoeksplan ondersteund door een
tutor.
- Inleveren definitieve onderzoeksplan: week 6 (dit is tevens de integratieve eindopdracht blok
AZ)
- Beoordeling door tutor in de toetsweek.
Toetsing: Portfolio en Kennistoets dit blok.
College 2: Hartinfarct
De student kan:
1. de normale anatomie en fysiologie van de tractus circulatorius beschrijven (zie ook de
doelstellingen over de tractus circulatorius uit het Basissemester);
2. de pathofysiologische processen beschrijven, die kunnen leiden tot ischemische
hartziekten;
3. de klachten en symptomen bij een zorgvrager met een ischemische hartziekte benoemen
en verklaren;
4. met behulp van tekeningen het verschil tussen een STEMI en een non-STEMI inzichtelijk
maken;
5. de klachten en verschijnselen bij de verschillende vormen van een decompensatio cordis
bij een zorgvrager herkennen en verklaren;
6. kan onderzoeksmethoden en behandelstrategieën bij de ischemische hartziekten
beschrijven en toelichten;
7. verpleegkundige aandachtspunten en acute interventies benoemen bij een zorgvrager met
een acuut hartinfarct.
Aantekeningen:
2
,Myo(spier)card(hart)infarct
Definitie:
Afsterving van weefsel t.g.v. verstopping van een ader of slagader. (verstoring circulatie)
1. Verminderde of opgeheven bloedtoevoer (of afvoer).
2. Daardoor zuurstofgebrek en gebrek aan brandstoffen
3. Daardoor cel- en weefselbeschadiging en cel- en weefselversterf (necrose)
Epidemiologie
In 2022 in Nederland:
- 38.986 personen overleden aan hart - en vaatziekten.
- En daarvan 4.979 aan een acuut myocardinfarct (2.941 mannen en 2.038 vrouwen).
- Dat is gemiddeld 8 mannen en 5 vrouwen per dag.
Perspectief (hart en vaatziekten 2e doodsoorzaak in Nederland)
Risicofactoren
Absolute risicofactor (Factoren die we op geen enkele manier kunnen beïnvloeden)
- Leeftijd: Hoe ouder de mens, hoe groter het risico om te overlijden aan hart en vaatziekten.
De sterfte bij mannen en vrouwen treed op latere leeftijd op → ze blijven dus langer in leven
in vergelijking tot vroeger. Sterfte aan hart en vaatziekten blijft onverminderd hoog.
- Geslacht. Meer mannen dan vrouwen
- Erfelijkheid
Trends
3
, Hartspier is voor een deel beschadigd geraakt → litttekenweefsel blijft bestaan. Vermindering van de
pompkracht → hartfalen
Hartfalen = decompensatio cordis
Het hart kan niet meer voldoen aan de eis die aan het hart gesteld wordt: bloed rondpompen → er
zal onvoldoende bloed rondgepompt worden. de linker en rechterharthelft, en de atrium en
ventrikels
- Symptomen: forward en backward failure
Benauwdheid, vermoeidheid, verminderd inspanningsvermogen.
Forward failure: onvoldoende bloed uitgepompt. En ophoping aan de voorzijde van het hart → linker
atrium.
Vochtophoping achter de longen
- Indeling op basis van cardioechografie (linker ventrikelfunctie ejectiefractie):
• HFpEF (preserved)
• HFmrEF (midrange)
• HFrEF (reduced)
Rechtszijdig:
- Vochtophoping in de benen
Conclusies epidemiologie
- No. 2 doodsoorzaak in Nederland
- Overleving na een myocardinfarct neemt toe (technieken, reanimatie)
- Ten koste van de prevalentie hartfalen
- Leeftijd absolute risicofactor
- Daarnaast behandelbare aandoeningen en leefstijl
Pathofysiologie
- Vaatwandveranderingen in het arteriële vaatbed (arteriosclerose). Plaquevorming, ophoping
→ onregelmatigheid van de vaatwand. Treed op in slagaders en niet in aders.
- Klachten en symptomen bij een occlusie > 75%
- De meeste klachten en symptomen zijn terug te voeren naar zuurstofgebrek. (meer
zuurstofverbruik dan zuurstof aanbod) kransslagaders sluiten af. Hartspiercellen sterven af.
4
