Se dividen en la primera y segunda mitad del embarazo. Será dis7nto ya que en la primera
mitad de la gestación tenemos un feto que no es viable, por lo que se enfoca en la
hemodinamia materna para favorecer el bienestar de ella. Y en la segunda mitad es viable,
por lo que incluye el bienestar materno y fetal.
Existen sangrados que no están asociados a alguna razón específica.
ABORTO: 7ene dis7ntas clasificaciones
a. Su origen se puede dividir en espontáneo y provocado
b. Se dis7nguen los abortos según la EG: primer y segundo trimestre
c. Y 7enen una gran variedad de manifestaciones clínicas.
E7ología
La causa más común son las anomalías gené7cas. A medida que el embarazo avanza el
cuadro clínico será más “complicado”, habiendo más sangrado.
La diabetes puede ser un factor de riesgo para aborto debido a que la hiperglicemia materna
provoca un crecimiento desordenado de las células del embrión, por lo que está asociado a
malformaciones congénitas.
, Factores de riesgo
Todo lo que 7ene que ver con las enfermedades que generan daño vascular, y las
enfermedades autoinmunes como el síndrome an7cuerpo an7fosfolípidos, usualmente
estas usuarias son abortadoras recurrentes (el sist. Inmune está en constante defensa, por
lo que reconocen al embrión como cuerpo extraño).
Amenaza de aborto: dolor 7po cólico hipogástrico, metrorragia de cuanQa variable, con un
tamaño uterino adecuado a la edad gestacional y ausencia de modificaciones cervicales.
Aborto incompleto: dolor cólico hipogástrico intenso, con metrorragia abundante,
modificacione cervicales (cuello permeable) e incluso palpación de restos ovulares en el
canal cervical y con altura uterina levemente menor de la que corresponde a la edad
gestacional. Cuando hay restos de aborto, el sangrando será más abundante.
Aborto completo: historia previa de cólico intenso, acompañado de metrorragia y
elminación de restos ovulares, pero que en el momento de la consulta presenta poco o nada
de dolor, escasa metrorragia, generalmente un cuello uterino cerrado o poco modificado y
un tamaño uterino similar al de un útero no grávido.