Inhoudsopgave:
Ik zal beginnen met een casusbeschrijving. Hierna zal ik het als eerst hebben over
Deel A, het tonen van eigenaarschap van het beroepsproduct. Dit zal ik doen aan de
hand van de STARR-methode. Hierna zal ik het hebben over Deel B, de reflectie op
de samenwerking. Dit zal ik doen aan de hand van het model van Korthagen.
Casusbeschrijving:
Ons beroepsproduct ging over meneer Jansen. Hij is 69 jaar oud en ligt in het
Radboudumc op de afdeling hematologie. Hij kreeg de diagnose acute myeloïde
leukemie. Deze diagnose werd bevestigd na een beenmergpunctie. Hierna is direct
chemotherapie gestart. Meneer Jansen woont zelfstandig en heeft drie zonen. Hij
heeft een sterke band met zijn drie kleinkinderen, op wie hij normaal gesproken
wekelijks past. In zijn behandeltraject is verder een diëtist ingeschakeld om ervoor te
zorgen dat meneer Jansen voldoende voedingstoffen binnenkrijgt en zijn dieet
optimaal is afgestemd op zijn gezondheid. Dit is extra belangrijk, omdat hij door de
chemotherapie last heeft van orale mucositis, wat eten en drinken bemoeilijkt en veel
pijn veroorzaakt. Door de chemotherapie ervaart meneer Jansen veel pijn en
ongemak en heeft hij last van neuropathie. Hij geeft een NRS-score van acht aan.
Situatie:
In ons beroepsproduct hebben we ons als eerst gefocust op het bepalen van de
complexiteit. Hierin kwam het belangrijkste naar voren:
- Er is bij meneer Jansen sprake van drie aandoeningen die elkaar
beïnvloeden: AML, hypertensie en decompensatio cordis. Verder is hij nu ook
onder behandeling van chemotherapie, wat ook andere gevolgen met zich
mee brengt. Hij heeft last van bijwerkingen zoals neuropathie, orale mucositis
en een beperkte mobiliteit.
- Verder gaf meneer Jansen ook aan dat hij emotionele stress ervaart door zijn
opname en vanwege het missen van zijn kleinkinderen. Dit zorgt voor een
grote emotionele belasting.
- Als laatste zijn er ook meerdere disciplines betrokken, zoals een hematoloog,
een diëtist en een verpleegkundige.
Dit allen draagt onder andere bij aan een middencomplexe situatie.
Aan de hand van de casus en andere gegevens die we hebben verzameld, hebben
we een PES gemaakt. Hierbij kwam ons belangrijkste probleem ‘acute pijn’ naar
voren:
P: Acute pijn
E: Meneer Jansen is gediagnosticeerd met AML. Hij is onder behandeling van
chemokuren. Vanwege de bijwerkingen van de chemotherapie, de neuropathie en
orale mucositis, geeft meneer Jansen een verhoogde pijnscore aan.
S&S:
- Meneer Jansen heeft een verhoogde bloeddruk.
- Meneer Jansen heeft een versnelde ademhaling.
- Meneer Jansen vertoont een gespannen houding.
- Meneer Jansen heeft een verminderde intake vanwege de pijn.
- Meneer Jansen geeft een NRS-score van acht aan.
1
Ik zal beginnen met een casusbeschrijving. Hierna zal ik het als eerst hebben over
Deel A, het tonen van eigenaarschap van het beroepsproduct. Dit zal ik doen aan de
hand van de STARR-methode. Hierna zal ik het hebben over Deel B, de reflectie op
de samenwerking. Dit zal ik doen aan de hand van het model van Korthagen.
Casusbeschrijving:
Ons beroepsproduct ging over meneer Jansen. Hij is 69 jaar oud en ligt in het
Radboudumc op de afdeling hematologie. Hij kreeg de diagnose acute myeloïde
leukemie. Deze diagnose werd bevestigd na een beenmergpunctie. Hierna is direct
chemotherapie gestart. Meneer Jansen woont zelfstandig en heeft drie zonen. Hij
heeft een sterke band met zijn drie kleinkinderen, op wie hij normaal gesproken
wekelijks past. In zijn behandeltraject is verder een diëtist ingeschakeld om ervoor te
zorgen dat meneer Jansen voldoende voedingstoffen binnenkrijgt en zijn dieet
optimaal is afgestemd op zijn gezondheid. Dit is extra belangrijk, omdat hij door de
chemotherapie last heeft van orale mucositis, wat eten en drinken bemoeilijkt en veel
pijn veroorzaakt. Door de chemotherapie ervaart meneer Jansen veel pijn en
ongemak en heeft hij last van neuropathie. Hij geeft een NRS-score van acht aan.
Situatie:
In ons beroepsproduct hebben we ons als eerst gefocust op het bepalen van de
complexiteit. Hierin kwam het belangrijkste naar voren:
- Er is bij meneer Jansen sprake van drie aandoeningen die elkaar
beïnvloeden: AML, hypertensie en decompensatio cordis. Verder is hij nu ook
onder behandeling van chemotherapie, wat ook andere gevolgen met zich
mee brengt. Hij heeft last van bijwerkingen zoals neuropathie, orale mucositis
en een beperkte mobiliteit.
- Verder gaf meneer Jansen ook aan dat hij emotionele stress ervaart door zijn
opname en vanwege het missen van zijn kleinkinderen. Dit zorgt voor een
grote emotionele belasting.
- Als laatste zijn er ook meerdere disciplines betrokken, zoals een hematoloog,
een diëtist en een verpleegkundige.
Dit allen draagt onder andere bij aan een middencomplexe situatie.
Aan de hand van de casus en andere gegevens die we hebben verzameld, hebben
we een PES gemaakt. Hierbij kwam ons belangrijkste probleem ‘acute pijn’ naar
voren:
P: Acute pijn
E: Meneer Jansen is gediagnosticeerd met AML. Hij is onder behandeling van
chemokuren. Vanwege de bijwerkingen van de chemotherapie, de neuropathie en
orale mucositis, geeft meneer Jansen een verhoogde pijnscore aan.
S&S:
- Meneer Jansen heeft een verhoogde bloeddruk.
- Meneer Jansen heeft een versnelde ademhaling.
- Meneer Jansen vertoont een gespannen houding.
- Meneer Jansen heeft een verminderde intake vanwege de pijn.
- Meneer Jansen geeft een NRS-score van acht aan.
1
