0
So
SOCIAAL
PSYCHIATRISCHE
INTAKE
Minor sociale psychiatrie
Serena Domínguez Lepe
2114105
Toets intake
Examinator: Jacomijn Renken
Casus 2: Koppel de Vries
12 december 2024
Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (HAN)
,1
Inhoudsopgave
INLEIDING.............................................................................................................................................................2
KOP-MODEL..........................................................................................................................................................3
PROBLEEMDEFINITIE..............................................................................................................................................5
INTAKEVERSLAG................................................................................................................................................6
HYPOTHESEDIAGNOSE...........................................................................................................................................6
Mogelijkheden en beperkingen vanuit een psychopathologische en systemische invalshoek..........................9
BEHANDELVOORSTEL..........................................................................................................................................12
CONTACTFASE.....................................................................................................................................................15
FEEDBACK BETROKKEN PARTIJEN...........................................................................................................17
FEEDBACK VAN DE SIMULANTEN........................................................................................................................17
PEERFEEDBACK....................................................................................................................................................18
REFLECTIEVERSLAG......................................................................................................................................23
LITERATUURLIJST...........................................................................................................................................31
,2
Inleiding
Dit intakeverslag is het gevolg van het gesprek dat ik heb gevoerd met het koppel de Vries.
Tilly en Henk de Vries kwam bij mij op intakegesprek. Tilly en Henk zijn hebben hiervoor
een afspraak bij de huisarts gehad vanwege arbeid gerelateerde stress. De huisarts heeft het
stel vervolgens doorverwezen naar de GGZ en ze bezochten samen het intakegesprek met mij
als praktijkondersteuner. De informatie die ik had van de huisarts was erg beknopt. Hieruit
bleek dat Tilly de laatste jaren kampt met hardnekkige gevoelens van vermoeidheid. Verder
ervaart ze veel stress op haar wek omdat ze daar bezig zijn met het digitaliseren. Voor Tilly
gaat dit te snel en dat zorgt voor veel frustraties. Dit uit ze naar haar collega’s. Laatst heeft ze
hiervoor een waarschuwing gekregen van haar leidinggevende. Haar partner maakt zich erg
ongerust en suggereert dat er sprake kan zijn van een burn-out.
Uit het gesprek met mij is gebleken dat er diepere problemen liggen bij Tilly en er thuis
weinig wordt gepraat hierover. Tilly heeft al langere tijd last van slaapproblemen en stress
voornamelijk door haar werk. Als ze thuiskomt van haar stressvolle werkdag wil ze
ontspannen. Dit doet ze vaak met een paar wijntjes. Haar partner gaf aan dat hij zich hier
zorgen over maakt, en ook dat er de laatste tijd weinig contact tussen het stel is.
In dit gesprek was ik de praktijkondersteuner van de huisarts. Mijn rol in dit verslag is het
vaststellen van de problematiek aan de hand van het KOP-model. Ook zal ik op basis van
mijn fondsen een hypothesediagnose opstellen en een behandelvoorstel schrijven. Hierin
neem ik de wensen van Tilly en Henk mee.
, 3
KOP-model
Klachten Mevrouw geeft aan last te hebben van vermoeidheid en moeilijk te
kunnen slapen sinds een halfjaar.
Mevrouw heeft een kort lontje en voelt zich negatief tegenover anderen.
Meneer vindt dat mevrouw al langer kortaf en negatief is. Vooral op de
donderdag richting het einde van de werkweek.
Meneer lijdt onder het gedrag van Mevrouw.
Mevrouw heeft het gevoel dat ze faalt op haar werk. Ze voelt zich
onbegrepen en machteloos.
Mevrouw heeft in het verleden last gehad van faalangst die nu weer
wordt aangewakkerd door de stress op haar werk.
Meneer maakt zich zorgen over het alcoholgebruik van Mevrouw.
Omstandigheden De dagelijkse werkzaamheden op het werk van Mevrouw zijn totaal
veranderd. Het bedrijf is gaan automatiseren en ze moet veel met de
computer werken. De nieuwe werkzaamheden vereisen vaardigheden
waar ze onzeker over is, dit verergert haar faalangst en stress.
Het drinken van wijn voor het slapengaan kan de slaapproblemen
verergeren wat weer leidt tot vermoeidheid.
Persoonlijke stijl Mevrouw is gesloten en communiceert niet over haar gevoelens.
Na een werkdag vindt mevrouw het fijn om te ontspannen met een
glaasje wijn op de bank. In het weekend geeft ze aan meer wijn te
drinken dan doordeweeks. Dit is een tot twee flessen per keer. Mevrouw
geeft aan dat een glaasje wijn haar rustiger maakt en dat het helpt om tot
haarzelf te komen. Het alcoholgebruik wordt ook ingezet om onprettige
gevoelens te vermijden.
Mevrouw geeft aan in het verleden op een andere manier om te zijn
gegaan met haar stress. Meneer vult hierop aan dat ze vroeger juist de
spanning op ging zoeken door heel hard te rijden met haar auto, of op
hoge torens te klimmen op het moment dat ze stress ervaarde. Mevrouw
wil altijd het beste doen op haar werk. Dit leidt ertoe dat ze te veel gaat
werken en niet kan voldoen aan haar verwachtingen waardoor ze faalt.
Ze heeft altijd al last gehad van faalangst, maar de stress op haar werk
verergerd deze faalangst.
So
SOCIAAL
PSYCHIATRISCHE
INTAKE
Minor sociale psychiatrie
Serena Domínguez Lepe
2114105
Toets intake
Examinator: Jacomijn Renken
Casus 2: Koppel de Vries
12 december 2024
Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (HAN)
,1
Inhoudsopgave
INLEIDING.............................................................................................................................................................2
KOP-MODEL..........................................................................................................................................................3
PROBLEEMDEFINITIE..............................................................................................................................................5
INTAKEVERSLAG................................................................................................................................................6
HYPOTHESEDIAGNOSE...........................................................................................................................................6
Mogelijkheden en beperkingen vanuit een psychopathologische en systemische invalshoek..........................9
BEHANDELVOORSTEL..........................................................................................................................................12
CONTACTFASE.....................................................................................................................................................15
FEEDBACK BETROKKEN PARTIJEN...........................................................................................................17
FEEDBACK VAN DE SIMULANTEN........................................................................................................................17
PEERFEEDBACK....................................................................................................................................................18
REFLECTIEVERSLAG......................................................................................................................................23
LITERATUURLIJST...........................................................................................................................................31
,2
Inleiding
Dit intakeverslag is het gevolg van het gesprek dat ik heb gevoerd met het koppel de Vries.
Tilly en Henk de Vries kwam bij mij op intakegesprek. Tilly en Henk zijn hebben hiervoor
een afspraak bij de huisarts gehad vanwege arbeid gerelateerde stress. De huisarts heeft het
stel vervolgens doorverwezen naar de GGZ en ze bezochten samen het intakegesprek met mij
als praktijkondersteuner. De informatie die ik had van de huisarts was erg beknopt. Hieruit
bleek dat Tilly de laatste jaren kampt met hardnekkige gevoelens van vermoeidheid. Verder
ervaart ze veel stress op haar wek omdat ze daar bezig zijn met het digitaliseren. Voor Tilly
gaat dit te snel en dat zorgt voor veel frustraties. Dit uit ze naar haar collega’s. Laatst heeft ze
hiervoor een waarschuwing gekregen van haar leidinggevende. Haar partner maakt zich erg
ongerust en suggereert dat er sprake kan zijn van een burn-out.
Uit het gesprek met mij is gebleken dat er diepere problemen liggen bij Tilly en er thuis
weinig wordt gepraat hierover. Tilly heeft al langere tijd last van slaapproblemen en stress
voornamelijk door haar werk. Als ze thuiskomt van haar stressvolle werkdag wil ze
ontspannen. Dit doet ze vaak met een paar wijntjes. Haar partner gaf aan dat hij zich hier
zorgen over maakt, en ook dat er de laatste tijd weinig contact tussen het stel is.
In dit gesprek was ik de praktijkondersteuner van de huisarts. Mijn rol in dit verslag is het
vaststellen van de problematiek aan de hand van het KOP-model. Ook zal ik op basis van
mijn fondsen een hypothesediagnose opstellen en een behandelvoorstel schrijven. Hierin
neem ik de wensen van Tilly en Henk mee.
, 3
KOP-model
Klachten Mevrouw geeft aan last te hebben van vermoeidheid en moeilijk te
kunnen slapen sinds een halfjaar.
Mevrouw heeft een kort lontje en voelt zich negatief tegenover anderen.
Meneer vindt dat mevrouw al langer kortaf en negatief is. Vooral op de
donderdag richting het einde van de werkweek.
Meneer lijdt onder het gedrag van Mevrouw.
Mevrouw heeft het gevoel dat ze faalt op haar werk. Ze voelt zich
onbegrepen en machteloos.
Mevrouw heeft in het verleden last gehad van faalangst die nu weer
wordt aangewakkerd door de stress op haar werk.
Meneer maakt zich zorgen over het alcoholgebruik van Mevrouw.
Omstandigheden De dagelijkse werkzaamheden op het werk van Mevrouw zijn totaal
veranderd. Het bedrijf is gaan automatiseren en ze moet veel met de
computer werken. De nieuwe werkzaamheden vereisen vaardigheden
waar ze onzeker over is, dit verergert haar faalangst en stress.
Het drinken van wijn voor het slapengaan kan de slaapproblemen
verergeren wat weer leidt tot vermoeidheid.
Persoonlijke stijl Mevrouw is gesloten en communiceert niet over haar gevoelens.
Na een werkdag vindt mevrouw het fijn om te ontspannen met een
glaasje wijn op de bank. In het weekend geeft ze aan meer wijn te
drinken dan doordeweeks. Dit is een tot twee flessen per keer. Mevrouw
geeft aan dat een glaasje wijn haar rustiger maakt en dat het helpt om tot
haarzelf te komen. Het alcoholgebruik wordt ook ingezet om onprettige
gevoelens te vermijden.
Mevrouw geeft aan in het verleden op een andere manier om te zijn
gegaan met haar stress. Meneer vult hierop aan dat ze vroeger juist de
spanning op ging zoeken door heel hard te rijden met haar auto, of op
hoge torens te klimmen op het moment dat ze stress ervaarde. Mevrouw
wil altijd het beste doen op haar werk. Dit leidt ertoe dat ze te veel gaat
werken en niet kan voldoen aan haar verwachtingen waardoor ze faalt.
Ze heeft altijd al last gehad van faalangst, maar de stress op haar werk
verergerd deze faalangst.
