2024
Geriatrische zorgvrager
,Inhoudsopgave
1. Inleiding.....................................................................................................................................2
2. Branche uitwerking ….…………..……………………………………………………………………………………………….3
3. Analyse voor het verpleegplan ………………………………………………………………………………………………5
4. Classificatiemodel …………………………………………………………………………………………………………………8
5. Verpleegplan ………………………………………………………………………………………………………………….……11
6. Nawoord ……………………………………….…………………………………………………………………………………….13
7. Literatuurlijst ………………………………………………………………………………………………………………………14
1
, 1. Inleiding
In het kader van de opdracht eindopdracht Geriatrische zorg: branche-uitwerking en bijdrage aan het
zorgplan, heb ik een verslag gemaakt waarin ik de kenmerkende aspecten van de branche VVT
beschrijf. Daarnaast heb ik een bijdrage geleverd aan het opstellen van het zorgplan van een
geriatrische zorgvrager uit de praktijk. Ik heb gekozen voor een bewoner van de afdeling waar ik
werkzaam ben, mw. B.
Mevrouw B. kan aangemerkt worden als een geriatrische client omdat:
- Er is sprake van een combinatie van lichamelijke, psychische en sociale problemen die het
dagelijks leven beïnvloeden.
- Er is sprake van multi- en comorbiditeit
- Mevrouw is bedlegerig als gevolg van een onbehandelde heupfractuur
- Mevrouw is verward (cognitieve problemen)
- Er is sprake van polyfarmacie
Mevrouw kan aangemerkt worden als hoog complex (richtlijn voor het bepalen van complexiteit van
zorg, Prove2move):
- Stabiliteit van de zorgsituatie: de gezondheidstoestand en gedrag zijn redelijk voorspelbaar,
er is maximaal twee keer per dag herziening van de zorgsituatie nodig. Onvoorspelbaarheid is
met name gelegen in pijnervaring en verwardheid. Deze wisselen dagelijks. (complex)
- Kans op risicovolle situaties: risicovolle situaties zullen zich zeker voordoen. Hier wordt
dagelijks op gescreend. Mevrouw is zeer kwetsbaar. Zij heeft veel pijn, regelmatig last van
dyspneu, matig tot ernstig verward. (complex)
- Meervoudige problematiek: Er zijn drie of meer soorten problemen die elkaar kunnen
beïnvloeden. (hoogcomplex)
- Multidisciplinaire samenwerking: Samenwerking met vier of meer disciplines (arts,
fysiotherapeut, ergotherapeut, diëtist, psycholoog) (hoogcomplex)
- Gemotiveerdheid: De patiënt is niet of nauwelijks gemotiveerd en niet of nauwelijks te
motiveren tot het volgen van de behandeling. (hoogcomplex)
- Intensieve zorg: Behoeft meer dan tweemaal per dag intensieve zorg. (hoogcomplex)
- Begeleiding mantelzorg: Mantelzorg behoeft aandacht en inspanning tijdens bezoekuren en
geplande gesprekken met arts en andere disciplines (complex)
2
Geriatrische zorgvrager
,Inhoudsopgave
1. Inleiding.....................................................................................................................................2
2. Branche uitwerking ….…………..……………………………………………………………………………………………….3
3. Analyse voor het verpleegplan ………………………………………………………………………………………………5
4. Classificatiemodel …………………………………………………………………………………………………………………8
5. Verpleegplan ………………………………………………………………………………………………………………….……11
6. Nawoord ……………………………………….…………………………………………………………………………………….13
7. Literatuurlijst ………………………………………………………………………………………………………………………14
1
, 1. Inleiding
In het kader van de opdracht eindopdracht Geriatrische zorg: branche-uitwerking en bijdrage aan het
zorgplan, heb ik een verslag gemaakt waarin ik de kenmerkende aspecten van de branche VVT
beschrijf. Daarnaast heb ik een bijdrage geleverd aan het opstellen van het zorgplan van een
geriatrische zorgvrager uit de praktijk. Ik heb gekozen voor een bewoner van de afdeling waar ik
werkzaam ben, mw. B.
Mevrouw B. kan aangemerkt worden als een geriatrische client omdat:
- Er is sprake van een combinatie van lichamelijke, psychische en sociale problemen die het
dagelijks leven beïnvloeden.
- Er is sprake van multi- en comorbiditeit
- Mevrouw is bedlegerig als gevolg van een onbehandelde heupfractuur
- Mevrouw is verward (cognitieve problemen)
- Er is sprake van polyfarmacie
Mevrouw kan aangemerkt worden als hoog complex (richtlijn voor het bepalen van complexiteit van
zorg, Prove2move):
- Stabiliteit van de zorgsituatie: de gezondheidstoestand en gedrag zijn redelijk voorspelbaar,
er is maximaal twee keer per dag herziening van de zorgsituatie nodig. Onvoorspelbaarheid is
met name gelegen in pijnervaring en verwardheid. Deze wisselen dagelijks. (complex)
- Kans op risicovolle situaties: risicovolle situaties zullen zich zeker voordoen. Hier wordt
dagelijks op gescreend. Mevrouw is zeer kwetsbaar. Zij heeft veel pijn, regelmatig last van
dyspneu, matig tot ernstig verward. (complex)
- Meervoudige problematiek: Er zijn drie of meer soorten problemen die elkaar kunnen
beïnvloeden. (hoogcomplex)
- Multidisciplinaire samenwerking: Samenwerking met vier of meer disciplines (arts,
fysiotherapeut, ergotherapeut, diëtist, psycholoog) (hoogcomplex)
- Gemotiveerdheid: De patiënt is niet of nauwelijks gemotiveerd en niet of nauwelijks te
motiveren tot het volgen van de behandeling. (hoogcomplex)
- Intensieve zorg: Behoeft meer dan tweemaal per dag intensieve zorg. (hoogcomplex)
- Begeleiding mantelzorg: Mantelzorg behoeft aandacht en inspanning tijdens bezoekuren en
geplande gesprekken met arts en andere disciplines (complex)
2
