B1-K2-W3
Draagt bij aan
goede kwaliteit
van zorg
[Ondertitel van document]
,Inhoud
Inleiding.........................................................................................................................2
Organisatie.....................................................................................................................3
Uitleg van het borgingsplan:...................................................................................3
Kwaliteitsmanagementsysteem:.............................................................................4
Kwaliteitsmanagementsysteem binnen zorggroep ………… :.................................4
Privacy, seksualiteit en intimiteit...................................................................................6
De zorggroep en het onderwerp privacy, seksualiteit en intimiteit:..........................7
Werkwijze.......................................................................................................................8
Inventariseren knelpunten.............................................................................................9
Uitkomst vragenlijst collega’s......................................................................................11
Algehele conclusies vragenlijst collega’s:.............................................................12
Vragenlijst / gesprekken met cliënten.........................................................................13
Analyse........................................................................................................................15
Uitwerking het visgraatdiagram..................................................................................17
Gewenste situatie:....................................................................................................18
SMART doel:..............................................................................................................19
Plan – do – check - act..................................................................................................20
Plan:.......................................................................................................................20
Do:.........................................................................................................................20
Check:....................................................................................................................20
Act:........................................................................................................................20
PDCA............................................................................................................................21
PCDA: verbeteren van kennis en bewustzijn over privacy, seksualiteit en intimiteit
bij medewerkers.......................................................................................................21
Borgen.........................................................................................................................24
Beroepscode................................................................................................................26
Extra informatie m.b.t.: wettelijke richtlijnen..............................................................28
Voorgeschreven protocollen en procedures m.b.t. kwaliteit....................................30
Nawoord.......................................................................................................................31
Anonieme vragenlijst collega’s....................................................................................32
Vragenlijst cliënten......................................................................................................35
Bronnenlijst..................................................................................................................36
1
,Inleiding
In april 2023 ben ik begonnen met de opleiding MBO – verpleegkundige. Momenteel
ben ik werkzaam bij …………, locatie ………….. in …………
Ik werk hier op een somatische afdeling met momenteel 36 cliënten.
Voor de opleiding dienen wij een x aantal examens met een voldoende of goed
resultaat te behalen.
Waaronder ook het examen valt; draagt bij aan goede kwaliteit van zorg.
In dit examen ga ik onderzoek doen naar mogelijke knelpunten in de zorg die
(in)direct in verband staan met de kwaliteit van zorg voor de cliënten.
Vanuit een eerder examen ben ik al op micro niveau bezig geweest met het
onderwerp; privacy, seksualiteit en intimiteit. Hier kwamen toen al verrassende
resultaten uit waaronder een aantal knelpunten.
Omdat ik voor dit examen een verbetervoorstel moet schrijven heb ik ervoor gekozen
om dit onderwerp op nieuw te onderzoeken en ditmaal locatie breed.
Ik ga eerst beginnen met het onderzoek, die ik heb gedaan bij zowel collega’s als bij
cliënten, en met deze resultaten ga ik aan de slag om vervolgens een
verbetervoorstel te kunnen schrijven voor de gehele locatie.
Welke stappen ik heb genomen en wat de resultaten waren van het onderzoek zal ik
verder toelichten in dit verslag.
2
, Organisatie
Binnen de organisatie wordt er altijd hard gewerkt aan de kwaliteit van zorg.
In dit hoofdstuk zal ik toelichten op welke manier onze organisatie werkt aan het
verbeteren van de kwaliteit van zorg en hoe dit wordt gewaarborgd.
Tijdens het opstellen van dit verbeterplan dien ik rekening te houden met de wijze
waarop de organisatie wenst hoe dit proces dient te verlopen. Vandaar dat het van
belang is dat ik voorafgaand aan dit examen mij al heb ingelezen over hoe het
binnen de organisatie loopt zodat ik mij tijdens dit examen ook kan houden aan de
kwaliteitskaders en de protocollen en richtlijnen m.b.t. het implementeren van een
verbetervoorstel.
Via de algemene site van ………….. kan je het kwaliteitsverslag van 2023 lezen en
deze staat ook gekoppeld aan het kwaliteitsplan van 2024.
Hier kan je lezen waar de zorggroep nu staat en waar ze zich het komende jaar in
willen gaan ontwikkelen. Dit allen ter verbetering van de kwaliteit van zorg.
Verbetertrajecten die momenteel lopen binnen de zorggroep:
Zie hieronder het schema wat ……………. heeft gemaakt. De punten die naar voren
komen bij de ‘doorontwikkelling’ is onder alle locaties verspreid en per locatie zijn
hier plannen op uitgezet. Tevens zijn deze punten ook de verbetertrajecten die een
bijdrage leveren aan de kwaliteit van zorg binnen de gehele zorggroep.
Hier stond een afbeelding van mijn eigen zorggroep, deze i.v.m. privacy
redenen niet in dit document laten staan.
Bij ons op de locatie werken wij met een borgingsplan. Dit is een algemeen bestand
waarin de desbetreffende collega’s (ook wij als verpleegkundigen) de acties die we
ondernemen of waar wij mij bezig zijn in kunnen zetten en dit kunnen koppelen aan
een einddatum zodat het voor iedereen overzichtelijk is wie wat wanneer doet.
Tevens worden ook de ontwikkelpunten van het kwaliteitsverslag hierin verwerkt.
Uitleg van het borgingsplan:
Doel
In deze actielijst leg je kortcyclische acties vast. Je hebt daarmee op één plek
inzichtelijk wie wat wanneer doet. Werken met de actielijst vergroot eigenaarschap
en helpt het contracteren (= duidelijk afspreken) als het gaat om acties uitvoeren.
In verbinding blijven op de inhoud: wie doet wat wanneer?
Eigenaarschap: wat zijn mijn verantwoordelijkheden?
Contracteren: hebben we duidelijke afspraken?
Communicatie: weten we van elkaar wat we doen?
Leiderschap: waar is sturing nodig? waar is ondersteuning nodig?
Een middel, geen doel op zich: wat willen we uiteindelijk samen bereiken?
Voor wie
Er is een actielijst op locatieniveau (voor alle sleutelfiguren van de locatie) en een
actielijst op teamniveau (voor de verpleegkundigen). Hierop werken samen:
Kwaliteitsverpleegkundigen
MBO Verpleegkundigen
3
Draagt bij aan
goede kwaliteit
van zorg
[Ondertitel van document]
,Inhoud
Inleiding.........................................................................................................................2
Organisatie.....................................................................................................................3
Uitleg van het borgingsplan:...................................................................................3
Kwaliteitsmanagementsysteem:.............................................................................4
Kwaliteitsmanagementsysteem binnen zorggroep ………… :.................................4
Privacy, seksualiteit en intimiteit...................................................................................6
De zorggroep en het onderwerp privacy, seksualiteit en intimiteit:..........................7
Werkwijze.......................................................................................................................8
Inventariseren knelpunten.............................................................................................9
Uitkomst vragenlijst collega’s......................................................................................11
Algehele conclusies vragenlijst collega’s:.............................................................12
Vragenlijst / gesprekken met cliënten.........................................................................13
Analyse........................................................................................................................15
Uitwerking het visgraatdiagram..................................................................................17
Gewenste situatie:....................................................................................................18
SMART doel:..............................................................................................................19
Plan – do – check - act..................................................................................................20
Plan:.......................................................................................................................20
Do:.........................................................................................................................20
Check:....................................................................................................................20
Act:........................................................................................................................20
PDCA............................................................................................................................21
PCDA: verbeteren van kennis en bewustzijn over privacy, seksualiteit en intimiteit
bij medewerkers.......................................................................................................21
Borgen.........................................................................................................................24
Beroepscode................................................................................................................26
Extra informatie m.b.t.: wettelijke richtlijnen..............................................................28
Voorgeschreven protocollen en procedures m.b.t. kwaliteit....................................30
Nawoord.......................................................................................................................31
Anonieme vragenlijst collega’s....................................................................................32
Vragenlijst cliënten......................................................................................................35
Bronnenlijst..................................................................................................................36
1
,Inleiding
In april 2023 ben ik begonnen met de opleiding MBO – verpleegkundige. Momenteel
ben ik werkzaam bij …………, locatie ………….. in …………
Ik werk hier op een somatische afdeling met momenteel 36 cliënten.
Voor de opleiding dienen wij een x aantal examens met een voldoende of goed
resultaat te behalen.
Waaronder ook het examen valt; draagt bij aan goede kwaliteit van zorg.
In dit examen ga ik onderzoek doen naar mogelijke knelpunten in de zorg die
(in)direct in verband staan met de kwaliteit van zorg voor de cliënten.
Vanuit een eerder examen ben ik al op micro niveau bezig geweest met het
onderwerp; privacy, seksualiteit en intimiteit. Hier kwamen toen al verrassende
resultaten uit waaronder een aantal knelpunten.
Omdat ik voor dit examen een verbetervoorstel moet schrijven heb ik ervoor gekozen
om dit onderwerp op nieuw te onderzoeken en ditmaal locatie breed.
Ik ga eerst beginnen met het onderzoek, die ik heb gedaan bij zowel collega’s als bij
cliënten, en met deze resultaten ga ik aan de slag om vervolgens een
verbetervoorstel te kunnen schrijven voor de gehele locatie.
Welke stappen ik heb genomen en wat de resultaten waren van het onderzoek zal ik
verder toelichten in dit verslag.
2
, Organisatie
Binnen de organisatie wordt er altijd hard gewerkt aan de kwaliteit van zorg.
In dit hoofdstuk zal ik toelichten op welke manier onze organisatie werkt aan het
verbeteren van de kwaliteit van zorg en hoe dit wordt gewaarborgd.
Tijdens het opstellen van dit verbeterplan dien ik rekening te houden met de wijze
waarop de organisatie wenst hoe dit proces dient te verlopen. Vandaar dat het van
belang is dat ik voorafgaand aan dit examen mij al heb ingelezen over hoe het
binnen de organisatie loopt zodat ik mij tijdens dit examen ook kan houden aan de
kwaliteitskaders en de protocollen en richtlijnen m.b.t. het implementeren van een
verbetervoorstel.
Via de algemene site van ………….. kan je het kwaliteitsverslag van 2023 lezen en
deze staat ook gekoppeld aan het kwaliteitsplan van 2024.
Hier kan je lezen waar de zorggroep nu staat en waar ze zich het komende jaar in
willen gaan ontwikkelen. Dit allen ter verbetering van de kwaliteit van zorg.
Verbetertrajecten die momenteel lopen binnen de zorggroep:
Zie hieronder het schema wat ……………. heeft gemaakt. De punten die naar voren
komen bij de ‘doorontwikkelling’ is onder alle locaties verspreid en per locatie zijn
hier plannen op uitgezet. Tevens zijn deze punten ook de verbetertrajecten die een
bijdrage leveren aan de kwaliteit van zorg binnen de gehele zorggroep.
Hier stond een afbeelding van mijn eigen zorggroep, deze i.v.m. privacy
redenen niet in dit document laten staan.
Bij ons op de locatie werken wij met een borgingsplan. Dit is een algemeen bestand
waarin de desbetreffende collega’s (ook wij als verpleegkundigen) de acties die we
ondernemen of waar wij mij bezig zijn in kunnen zetten en dit kunnen koppelen aan
een einddatum zodat het voor iedereen overzichtelijk is wie wat wanneer doet.
Tevens worden ook de ontwikkelpunten van het kwaliteitsverslag hierin verwerkt.
Uitleg van het borgingsplan:
Doel
In deze actielijst leg je kortcyclische acties vast. Je hebt daarmee op één plek
inzichtelijk wie wat wanneer doet. Werken met de actielijst vergroot eigenaarschap
en helpt het contracteren (= duidelijk afspreken) als het gaat om acties uitvoeren.
In verbinding blijven op de inhoud: wie doet wat wanneer?
Eigenaarschap: wat zijn mijn verantwoordelijkheden?
Contracteren: hebben we duidelijke afspraken?
Communicatie: weten we van elkaar wat we doen?
Leiderschap: waar is sturing nodig? waar is ondersteuning nodig?
Een middel, geen doel op zich: wat willen we uiteindelijk samen bereiken?
Voor wie
Er is een actielijst op locatieniveau (voor alle sleutelfiguren van de locatie) en een
actielijst op teamniveau (voor de verpleegkundigen). Hierop werken samen:
Kwaliteitsverpleegkundigen
MBO Verpleegkundigen
3
