ANATOMÍA
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MIEMBRO SUPERIOR
ESQUELETO DEL MIEMBRO SUPERIOR
CINTURA ESCAPULAR
Une el brazo al tórax; está constituido por: la clavícula anteriormente y la escápula posteriormente.
CLAVÍCULA
Hueso largo, ubicado en la parte anterior y superior del tórax.
• Bordes:
o Anterior: tercio interno, pectoral mayor, dos tercios
externos, deltoides.
o Posterior: trapecio afuera y atrás.
• Caras:
o Superior: interno el esternocleidomastoideo y
externo deltoides y trapecio, afuera y atrás.
o Inferior: tiene el canal subclavio: inserción del
músculo subclavio
• Extremidades: Interna o esternocostal, y externa o acromial (escápula).
OMÓPLATO (ESCÁPULA)
Hueso plano y triangular ubicado en la parte posterosuperior del tórax.
• Caras:
o Anterior o fosa subescapular, donde se inserta el
subescapular.
o Posterior contiene la espina del omóplato, que la
divide en: fosa supraespinosa e infraespinosa
(inserciones con mismo nombre). La espina contiene al
acromion cuya superficie articular corresponde a la
clavícula formando la articulación acromioclavicular.
• Bordes:
o Cervical (superior) escotadura coracoidea (nervio
supraescapular)
o Espinal (interno o medial)
o Axilar (externo o lateral).
• Ángulos:
o Superior e inferior.
o Externo o lateral: contiene la cavidad glenoidea (se articula con la cabeza del húmero formando la
articulación del hombro (gleno o escápulohumeral). La apófisis coracoides con inserciones: porción
corta del bíceps braquial, coracobraquial y pectoral menor. Ligamentos conoide y trapezoide,
acromio coracoideo, coracohumeral y claviculares.
BRAZO
Húmero se articula con escápula por su extremo superior o proximal y con el cubito y radio por su extremo distal.
HÚMERO
• Caras:
o Externa o anterolateral, presenta la “V” Deltoidea, inserción músculo deltoides.
o Interna o anteromedial
o Posterior, presenta el canal radial por donde pasan el nervio radial y la arteria humeral profunda.
• Bordes: 1 anterior, 2 interno y 3 externo.
• Extremidad superior: presenta 3 accidentes óseos:
•
o Cabeza que se articula con la cavidad glenoidea de la escápula
o Troquíter (tubérculo mayor) inserciones: supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.
, o Troquín (tubérculo menor) inserción subescapular.
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Entre el troquiter y el troquín está la corredera bicipital que tiene
2 bordes o crestas: anterior o externo con inserción del pectoral
mayor, y otro posterior o interno con inserción del redondo mayor.
El contenido de la corredera bicipital, es el tendón de la porción
larga del bíceps braquial e inserción del dorsal ancho.
El segmento de unión del cuerpo con la extremidad superior se
llama cuello quirúrgico, relación con el nervio circunflejo o axilar
que inerva al deltoides que es abductor de miembro superior.
• Extremidad inferior: presenta una parte media o articular que se
relaciona con el cúbito y radio.
Hay una parte interna, la tróclea humeral y una parte externa, el
cóndilo del húmero, entre ambas el canal cóndilo trocear.
La tróclea humeral se articula con la cavidad sigmoidea mayor
del cubito, el cóndilo del húmero se articula con la cúpula del
radio.
• Las apófisis laterales son:
o Interna o epitroclea (epicóndilo medial): con inserción
de músculos epitrocleares:
✓ palmar mayor (flexor radial del carpo)
✓ palmar menor (palmar largo)
✓ pronador redondo
✓ cubital anterior
✓ flexor común superficial de los dedos.
o Externa o Epicóndilo (epicóndilo lateral): con inserción
de músculos epicondíleos:
✓ 1er radial externo (extensor radial largo del carpo)
✓ 2do radial externo (extensor radial corto del
carpo)
✓ supinador corto
✓ extensor común de los dedos (extensor de los
dedos)
✓ ancóneo
✓ cubital posterior (extensor cubital del carpo)
✓ extensor propio del meñique (extensor del meñique)
ANTEBRAZO
• Cubito: interno o medial
• Radio: externo o lateral.
Ambos se articulan entre sí por sus
extremos superior e inferior y son
responsables de los movimientos de
pronación y supinación del antebrazo.
El cúbito por su extremo superior o
proximal se articula con la tróclea
humeral formando la articulación del
codo y por su extremo inferior o distal
con los huesos del carpo formando la
articulación de la muñeca.
Ambos huesos tienen tres caras y tres bordes, una extremidad superior y otra inferior.
La extremidad superior del cúbito la forman dos apófisis: olécranon y apófisis coronoides, las dos forman la
cavidad sigmoidea mayor (escotadura troclear). En el olécranon se inserta el tríceps braquial y los ligamentos
, colaterales (laterales) de la articulación del codo, la extremidad inferior del cúbito presenta la cabeza y la apófisis
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estiloides.
La extremidad superior del radio presenta: cabeza del radio, cuello y tuberosidad bicipital en donde se inserta el
músculo bíceps braquial. La extremidad inferior del radio en sentido anteroposterior presenta la apófisis
estiloides.
MANO
CARPO
Está formado por ocho huesos dispuestos en dos filas, una fila
superior o antebraquial y una fila inferior o metacarpiana.
• Fila superior: escafoides, semilunar, pisiforme.
• Fila inferior: trapecio, trapezoide, grande, ganchoso.
Los huesos del carpo forman un macizo óseo, cuya cara anterior o palmar, forma un canal limitado lateralmente
(externo) por los huesos escafoides y trapecio y medialmente (interno) por la eminencia del pisiforme y ganchoso
formando CANAL DEL CARPO, transformado por medio del ligamento anterior del carpo en el CONDUCTO
CARPIANO. Por el conducto carpiano pasan los tendones del flexor común superficial de los dedos de la mano y
del flexor común profundo de los dedos de la mano y el nervio mediano. El tendón del palmar mayor pasa por
un conducto aparte, por ello no se considera como uno de los elementos que atraviesan el túnel carpiano.
METACARPO
Constituye el esqueleto de la palma y el dorso de la mano. Esta formado por cinco huesos
largos. Se numeran de la parte lateral (externa) hacia la parte medial (interna) en: primero,
segundo, tercero, cuarto y quinto. Se articulan hacia arriba (proximal) con los huesos de
la segunda fila del carpo y hacia abajo (o distalm.) con las primeras falanges de los dedos
FALANGES
Son los huesos de los dedos, todos tienen tres falanges a excepción del pulgar que solo tiene dos. Se distinguen como
falange: proximal (primera), falange media (segunda) y falange distal (tercera).
ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
1. Articulación acromioclavicular
2. Articulación del hombro o glenohumeral
3. Articulación del codo
4. Articulación de la muñeca
5. Articulaciones de la mano
ART ACROMIOCLAVICULAR
Es una artrodia. Unión de la clavícula (extremidad externa) con el omóplato (acromion).
• Medios de unión:
o Cápsula articular
o Ligamento acromio clavicular
o Fibrocartílago interarticular
o Sinovial
• Ligamentos coracoclaviculares: ligamentos que unen la
clavícula a la apófisis coracoides:
o Ligamento conoide
o Ligamento trapezoide
o Ligamentos coracoclaviculares: interno y externo.
o Ligamentos propios de la escápula: