CASESTUDY – KLR – MINOR ONBEGREPEN
GEDRAG
Naam: Manon Damen
Studentnummer: 4256972
,CASUS
Jenny is een 46-jarige vrouw die bij de huisarts komt in verband met visusklachten en
aanhoudende vermoeidheid. De huisarts voert gesprek met de patiënt tezamen met de
praktijkverpleegkundige om te achterhalen waar de klachten vandaan komen.
, Anamnese
1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
Klachten bestaan sinds 7 maanden> Vermoeidheid. Mw is wel eens de weg kwijt/ vergeet waar ze
is, hierbij kan mw agressief reageren naar omstanders.
2. Voeding/ stofwisselingspatroon
Intake is voldoende, wegens drukke baan eet mw ‘’snelle’’ en ‘’makkelijke maatlijden’’ (bewerkt).En
weinig groente en fruit aldus mw. Vochtintake is voldoende. BMI 24,8
3. Uitscheidingspatroon
Pijn bij mictie, slijmerig/ riekende afscheiding, defecatie is wisselend van patroon en structuur (mw
heeft laatste tijd last van diaree).
4. Activiteitenpatroon
Mw is manager van verschillende filialen, werk 6 dagen in de week, op haar vrije dag kijkt mw netflix
5. Slaap/ rust patroon
Mw slaapt slecht sinds het afgelopen half jaar, zowel inslaap- als doorslaapproblemen,
werk brengt druk met zich mee.
GEDRAG
Naam: Manon Damen
Studentnummer: 4256972
,CASUS
Jenny is een 46-jarige vrouw die bij de huisarts komt in verband met visusklachten en
aanhoudende vermoeidheid. De huisarts voert gesprek met de patiënt tezamen met de
praktijkverpleegkundige om te achterhalen waar de klachten vandaan komen.
, Anamnese
1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
Klachten bestaan sinds 7 maanden> Vermoeidheid. Mw is wel eens de weg kwijt/ vergeet waar ze
is, hierbij kan mw agressief reageren naar omstanders.
2. Voeding/ stofwisselingspatroon
Intake is voldoende, wegens drukke baan eet mw ‘’snelle’’ en ‘’makkelijke maatlijden’’ (bewerkt).En
weinig groente en fruit aldus mw. Vochtintake is voldoende. BMI 24,8
3. Uitscheidingspatroon
Pijn bij mictie, slijmerig/ riekende afscheiding, defecatie is wisselend van patroon en structuur (mw
heeft laatste tijd last van diaree).
4. Activiteitenpatroon
Mw is manager van verschillende filialen, werk 6 dagen in de week, op haar vrije dag kijkt mw netflix
5. Slaap/ rust patroon
Mw slaapt slecht sinds het afgelopen half jaar, zowel inslaap- als doorslaapproblemen,
werk brengt druk met zich mee.
