Taken operatieassistent:
- Hygiëne in operatiekamer en bijbehorende ruimtes.
- Onderhouden en controleren van apparatuur (voor toedienen anesthesie).
- Voorbereiden van de patiënt;
- Voorbereiden operatiegebied;
- Voorbereiden operatieteam
- Voorbereiden operatiekamer
- Assisteren tijdens operatie
- Postoperatieve zorg
- Reinigen/desinfecteren/steriliseren na afloop van de operatie
Reinigen: het verwijderen van grove verontreinigingen (haren, ontlasting, braaksel, zalf etc.) met
water (en zeep).
Desinfecteren: het doden van bijna alle pathogene micro-organismen op een oppervlak of instrument
(m.u.v. de sporen, oöcysten en parasieteieren) met desinfectans.
- Desinfectie en sterilisatie worden verhinderd door verontreiniging. Vuil vormt een
beschermlaag voor de micro-organismen. Ook gaat de desinfectie chemische reacties aan met
verontreinigingen waardoor ze niet meer werkzaam zijn. Daarom altijd eerst reinigen.
Ideale desinfectie:
- Dood snel zoveel mogelijk PMO bij kamertemperatuur
- Niet afhankelijk van omgevingsfactoren (temperatuur, pH, aanwezigheid verontreiniging)
- Geen materiaalschade (corrosief; tast stof waarmee contact gemaakt wordt aan zoals de huid)
- Niet giftig
- Oplosbaar in water
- Werkzame stof
- Geen nadelige invloed van hard water (water met veel kalk)
- Prettige geur
- Verkrijgbaar en goedkoop
Effectieve desinfectie:
1) Watertemperatuur: desinfectans oplossen in koud water. Warme sop zorgt ervoor dat het
bloed sneller stolt waardoor het moeilijker te verwijderen is.
2) Concentratie: proportioneel doseren. Teveel desinfectans beschadigd de materialen en het
milieu. Ook is het onnodig duur.
3) Eiwitfout: hoge besmettingsgraad van PMO t.o.v. het desinfectans. Voorkomen;
- Reinigen voordat er gedesinfecteerd gaat worden
- Desinfectans regelmatig verversen
4) Zeepfout: 2 middelen worden gemengd waardoor ze hun werking kwijtraken
, Steriliseren: het doden van alle pathogene, voorwaardelijk pathogene en apathogene MO
- Alle MO en sporen zijn gedood
Heteluchtsterilisator: lucht wordt verhit en rondom gecirculeerd
- Lucht heeft een slechte geleiding
- Duur en temperatuur: als men de sterilisator instelt op 2 uur op 150 .̊ Dan wordt de steriliteit
bereikt. Als er teveel materialen inzitten moet hij 2 uur op 180/200 ̊ staan.
- Verpakken: instrumenten worden in metalen dozen gedaan. De inhoud wordt steriel. In de
dozen is geen circulatie dus moet de temperatuur ingesteld worden op 180 .̊ De dozen mogen
niet te dicht tegen elkaar gezet worden omdat dat de luchtcirculatie verhindert.
- Sterilisatietape: om te controleren of de temperatuur in de dozen gedurende tijd hoog genoeg
is geweest kan er sterilisatietape in de doos gedaan worden. De tape verkleurt zwart.
- Nadelen:
o Voorwerpen slijten sneller
o Steriliseren duurt erg lang (2 uur steriel worden, en enige tijd afkoelen)
o Kunstoffen kunnen niet gesteriliseerd worden
o Kantoenen kunnen niet gesteriliseerd worden (slijt snel)
- Voordelen
o Goedkoper dan autoclaaf
o Erg ruim
Autoclaaf: water wordt verhit in de ketel. De vrijgekomen stoom gaat door de druk bij een hogere
temperatuur koken (134 ̊ i.p.v. 100 )̊
- Stoom heeft een goede geleiding
- Duur en temperatuur: 4 minuten op 134 /̊ 15 minuten op 121 ̊
- Autoclaaffolie: folie waarin de instrumenten gedaan worden.
- Self-sealed bags
- Loze meter: meter die aangeeft welke temperatuur en druk bereikt is
- Nadelen:
o Klein
o Duur
- Voordelen:
o Korte duur
o Kan ook kunststoffen en textiel steriliseren (mild programma)
Geautoclaveerde/gesteriliseerde instrumenten zijn één maand betrouwbaar!
Ruimten met betrekking tot de operatie
- Sterilisatie waar instrumenten en kleding worden gewassen en gesteriliseerd
- Preparatie waar de voorbereiding van de patiënt plaatsvindt
- Kleedkamer waar dierenartsen en assistenten zich aankleden
- Wasruimte om de handen wassen en desinfecteren
- Operatiekamer waar de operaties plaatsvinden
Personen in de operatiekamer
- Anesthesioloog beslist welke middelen worden toegediend voor/tijdens de narcose.
- Anesthesieassistent bewaakt
- Chirurg voert de operatie uit
- Assisterende opereert mee met de chirurg
- Instrumenterende legt de benodigdheden klaar en geeft deze aan
- Omloop (niet steriel) geeft benodigdheden aan en noteert medicijnen
- Hygiëne in operatiekamer en bijbehorende ruimtes.
- Onderhouden en controleren van apparatuur (voor toedienen anesthesie).
- Voorbereiden van de patiënt;
- Voorbereiden operatiegebied;
- Voorbereiden operatieteam
- Voorbereiden operatiekamer
- Assisteren tijdens operatie
- Postoperatieve zorg
- Reinigen/desinfecteren/steriliseren na afloop van de operatie
Reinigen: het verwijderen van grove verontreinigingen (haren, ontlasting, braaksel, zalf etc.) met
water (en zeep).
Desinfecteren: het doden van bijna alle pathogene micro-organismen op een oppervlak of instrument
(m.u.v. de sporen, oöcysten en parasieteieren) met desinfectans.
- Desinfectie en sterilisatie worden verhinderd door verontreiniging. Vuil vormt een
beschermlaag voor de micro-organismen. Ook gaat de desinfectie chemische reacties aan met
verontreinigingen waardoor ze niet meer werkzaam zijn. Daarom altijd eerst reinigen.
Ideale desinfectie:
- Dood snel zoveel mogelijk PMO bij kamertemperatuur
- Niet afhankelijk van omgevingsfactoren (temperatuur, pH, aanwezigheid verontreiniging)
- Geen materiaalschade (corrosief; tast stof waarmee contact gemaakt wordt aan zoals de huid)
- Niet giftig
- Oplosbaar in water
- Werkzame stof
- Geen nadelige invloed van hard water (water met veel kalk)
- Prettige geur
- Verkrijgbaar en goedkoop
Effectieve desinfectie:
1) Watertemperatuur: desinfectans oplossen in koud water. Warme sop zorgt ervoor dat het
bloed sneller stolt waardoor het moeilijker te verwijderen is.
2) Concentratie: proportioneel doseren. Teveel desinfectans beschadigd de materialen en het
milieu. Ook is het onnodig duur.
3) Eiwitfout: hoge besmettingsgraad van PMO t.o.v. het desinfectans. Voorkomen;
- Reinigen voordat er gedesinfecteerd gaat worden
- Desinfectans regelmatig verversen
4) Zeepfout: 2 middelen worden gemengd waardoor ze hun werking kwijtraken
, Steriliseren: het doden van alle pathogene, voorwaardelijk pathogene en apathogene MO
- Alle MO en sporen zijn gedood
Heteluchtsterilisator: lucht wordt verhit en rondom gecirculeerd
- Lucht heeft een slechte geleiding
- Duur en temperatuur: als men de sterilisator instelt op 2 uur op 150 .̊ Dan wordt de steriliteit
bereikt. Als er teveel materialen inzitten moet hij 2 uur op 180/200 ̊ staan.
- Verpakken: instrumenten worden in metalen dozen gedaan. De inhoud wordt steriel. In de
dozen is geen circulatie dus moet de temperatuur ingesteld worden op 180 .̊ De dozen mogen
niet te dicht tegen elkaar gezet worden omdat dat de luchtcirculatie verhindert.
- Sterilisatietape: om te controleren of de temperatuur in de dozen gedurende tijd hoog genoeg
is geweest kan er sterilisatietape in de doos gedaan worden. De tape verkleurt zwart.
- Nadelen:
o Voorwerpen slijten sneller
o Steriliseren duurt erg lang (2 uur steriel worden, en enige tijd afkoelen)
o Kunstoffen kunnen niet gesteriliseerd worden
o Kantoenen kunnen niet gesteriliseerd worden (slijt snel)
- Voordelen
o Goedkoper dan autoclaaf
o Erg ruim
Autoclaaf: water wordt verhit in de ketel. De vrijgekomen stoom gaat door de druk bij een hogere
temperatuur koken (134 ̊ i.p.v. 100 )̊
- Stoom heeft een goede geleiding
- Duur en temperatuur: 4 minuten op 134 /̊ 15 minuten op 121 ̊
- Autoclaaffolie: folie waarin de instrumenten gedaan worden.
- Self-sealed bags
- Loze meter: meter die aangeeft welke temperatuur en druk bereikt is
- Nadelen:
o Klein
o Duur
- Voordelen:
o Korte duur
o Kan ook kunststoffen en textiel steriliseren (mild programma)
Geautoclaveerde/gesteriliseerde instrumenten zijn één maand betrouwbaar!
Ruimten met betrekking tot de operatie
- Sterilisatie waar instrumenten en kleding worden gewassen en gesteriliseerd
- Preparatie waar de voorbereiding van de patiënt plaatsvindt
- Kleedkamer waar dierenartsen en assistenten zich aankleden
- Wasruimte om de handen wassen en desinfecteren
- Operatiekamer waar de operaties plaatsvinden
Personen in de operatiekamer
- Anesthesioloog beslist welke middelen worden toegediend voor/tijdens de narcose.
- Anesthesieassistent bewaakt
- Chirurg voert de operatie uit
- Assisterende opereert mee met de chirurg
- Instrumenterende legt de benodigdheden klaar en geeft deze aan
- Omloop (niet steriel) geeft benodigdheden aan en noteert medicijnen
