Karine Bacellar
Es una enfermedad inflamatoria que afecta a la piel y al músculo estriado. Se incluye dentro de las miopatías
inflamatorias idiopáticas. Se caracteriza por la aparición de las lesiones eritematosas y edematosas, asociadas á
con inflamación y debilidad muscular. • Anemia, leucocitosis, ERS elevada e hipoa
Cuando afecta al músculo se conoce como polimiositis. • Compromiso muscular: se puede evaluar x
La afectación sin compromiso muscular (rara), se denomina dermatomiositis amiopática • Compromiso sistémico: se observa con la p
í pulmonar, Raynaud, Sjögren y artritis.
• Afecta más al sexo femenino. • Los anticuerpos ANA y anti-ADN pueden se
• Inician entre los 40-60 años.
í - • Se presenta en personas adultas. La frecue
• Agentes infecciosos - Coxsackie, EBV, E.coli • Puede preceder, ser concomitante o poste
• Fármacos: hipolipemiantes, d-penicilamina • Neoplasias asociadas son: adenocarcinom
• Factores inmunitarios • En personas jóvenes: linfomas, enfermedad
• Factores genéticos: ciertos HLA • Tratamiento: mejora cuando se trata las ne
Hay una alteración de la inmunidad humoral con presencia de autoanticuerpos específicos con miositis.
Presencia de inmunocomplejos, complemento depositados en vasos, alteración de la inmunidad celular.
• Colagenopatías
ó • Síndromes de superposición
• Polimiositis • Triquinosis
• Dermatomiositis • Toxoplasmosis
• DM o PM paraneoplásica • Sarcoidosis
• DM o PM de la infancia • Patologías fotosensibles
• Síndrome de superposición
• DM amiopática, solo compromiso cutáneo
• Medidas generales: reposo en cama en
í osteoporosis.
• DM clásica, las manifestaciones cutáneas, preceden en semanas o meses a las musculares. El compromiso • Tratamiento sistémico: analgésicos, corti
muscular se manifiesta con fiebre, mialgias y debilidad muscular de los miembros (cintura escapular y • Tratamiento de las calcinosis: extirpación
pélvica). El paciente tiene dificultad para elevar sus brazos, vestirse, peinarse, subir escaleras.
• La presencia de debilidad muscular con dolor y reflejos conservados nos permite excluir neuropatías.
• Edema palpebral + Color rojo-violáceo = Facie de heliotrópo
• En zonas de roce = Pápulas de Gottron: El dorso de las manos presenta pápulas violáceas, que afectan
articulaciones
• interfalángicas o metacarpofalángicas
• Eritema y telangiectasias periungueales
• Eritema en el pecho/cuello = signo de Chall
• Calcinosis = depósito de calcio subcutáneo
Manifestaciones sistémicas:
• Digestivas: difagia alta por debilidad muscular, dolor abdominal, ulceraciones y hemorragias.
Es una enfermedad inflamatoria que afecta a la piel y al músculo estriado. Se incluye dentro de las miopatías
inflamatorias idiopáticas. Se caracteriza por la aparición de las lesiones eritematosas y edematosas, asociadas á
con inflamación y debilidad muscular. • Anemia, leucocitosis, ERS elevada e hipoa
Cuando afecta al músculo se conoce como polimiositis. • Compromiso muscular: se puede evaluar x
La afectación sin compromiso muscular (rara), se denomina dermatomiositis amiopática • Compromiso sistémico: se observa con la p
í pulmonar, Raynaud, Sjögren y artritis.
• Afecta más al sexo femenino. • Los anticuerpos ANA y anti-ADN pueden se
• Inician entre los 40-60 años.
í - • Se presenta en personas adultas. La frecue
• Agentes infecciosos - Coxsackie, EBV, E.coli • Puede preceder, ser concomitante o poste
• Fármacos: hipolipemiantes, d-penicilamina • Neoplasias asociadas son: adenocarcinom
• Factores inmunitarios • En personas jóvenes: linfomas, enfermedad
• Factores genéticos: ciertos HLA • Tratamiento: mejora cuando se trata las ne
Hay una alteración de la inmunidad humoral con presencia de autoanticuerpos específicos con miositis.
Presencia de inmunocomplejos, complemento depositados en vasos, alteración de la inmunidad celular.
• Colagenopatías
ó • Síndromes de superposición
• Polimiositis • Triquinosis
• Dermatomiositis • Toxoplasmosis
• DM o PM paraneoplásica • Sarcoidosis
• DM o PM de la infancia • Patologías fotosensibles
• Síndrome de superposición
• DM amiopática, solo compromiso cutáneo
• Medidas generales: reposo en cama en
í osteoporosis.
• DM clásica, las manifestaciones cutáneas, preceden en semanas o meses a las musculares. El compromiso • Tratamiento sistémico: analgésicos, corti
muscular se manifiesta con fiebre, mialgias y debilidad muscular de los miembros (cintura escapular y • Tratamiento de las calcinosis: extirpación
pélvica). El paciente tiene dificultad para elevar sus brazos, vestirse, peinarse, subir escaleras.
• La presencia de debilidad muscular con dolor y reflejos conservados nos permite excluir neuropatías.
• Edema palpebral + Color rojo-violáceo = Facie de heliotrópo
• En zonas de roce = Pápulas de Gottron: El dorso de las manos presenta pápulas violáceas, que afectan
articulaciones
• interfalángicas o metacarpofalángicas
• Eritema y telangiectasias periungueales
• Eritema en el pecho/cuello = signo de Chall
• Calcinosis = depósito de calcio subcutáneo
Manifestaciones sistémicas:
• Digestivas: difagia alta por debilidad muscular, dolor abdominal, ulceraciones y hemorragias.
