Hoorcolleges
Lieke van Groningen
,Inhoudsopgave
Week 1.......................................................................................................................................................... 2
Indiceren van zorg door de wijkverpleegkundige................................................................................................2
Oncologie.............................................................................................................................................................4
Kennisclip – ovariumcarcinoom...........................................................................................................................8
Week 2........................................................................................................................................................ 10
Hersenen en zenuwstelsel..................................................................................................................................10
Kennisclip dwarslaesie.......................................................................................................................................17
PowerPoint financiële en wettelijke regelingen in de zorg................................................................................21
Week 3........................................................................................................................................................ 23
PowerPoint gedwongen opname.......................................................................................................................23
Kennisclip dementieel syndroom........................................................................................................................25
Week 4........................................................................................................................................................ 31
Kennisclips Autisme............................................................................................................................................31
Hoorcollege – mensen met een licht verstandelijke beperking.........................................................................32
Hoorcollege – autisme........................................................................................................................................40
Week 5........................................................................................................................................................ 44
Hoorcollege – verpleegkundige zorg bij CVA.....................................................................................................44
Week 6........................................................................................................................................................ 48
Longcarcinoom...................................................................................................................................................48
Palliatieve sedatie en sterven.............................................................................................................................51
Rouw en verlies..................................................................................................................................................53
Week 7........................................................................................................................................................ 57
Kennisklip MS en SAB.........................................................................................................................................57
,Week 1
Indiceren van zorg door de wijkverpleegkundige
Veranderingen vanaf 2015
Afgelopen 5 jaar domein van wijkverpleegkundige veranderd.
- Langer thuis wonen. Gevolg: complexere patiënten wonen thuis.
- Zorg dichterbij regelen (thuis)
- Grotere betrokkenheid samenleving (mantelzorg). Er wordt eerst gekeken welke
taken de naasten kunnen uitvoeren.
- Zorg betaalbaar houden
- Wet: voorkomen van medische zorg (preventie)
- Wijkverpleegkundige bepaald de zorg
- Wijkverpleegkundige geeft indicatie met tijd
- Sinds 2015: Zvw, Wlz, WMO en jeugdwet
- Centralisatie (meer specialistische ziekenhuizen)
- Decentralisatie (JGZ van overheid naar gemeente)
- Ambulantisering (meer thuis behandelen)
- Focus op preventie
Taken wijkverpleegkundige
Alle canmedsrollen komen bij elkaar.
- Onafhankelijk: zelfstandig en onderbouwd indiceren als generalist.
Wijkverpleegkundige bepaald dus zelf hoeveel tijd zij bij iemand is bij het afgeven van
een indicatie, dit wordt gedaan m.b.v. meetinstrumenten, klinisch redeneren en
wetenschappelijke inzichten.
- Toegankelijk: laagdrempelig, basispakket (het moet voor iedereen toegankelijk zijn),
HBO-opgeleid, poortwachter (je moet ervoor zorgen dat mensen niet te vroeg zorg
krijgen, mensen die geen zorg nodig hebben ook geen zorg krijgen en mensen die
naar het verpleeghuis moeten daar ook heen gaan).
- Schakel in de wijk: regisseur tussen andere domeinen (bijv. fysio, ergo etc.), sociaal
wijkteam (hele wijk, is per gemeente anders en ervaring is per gemeente anders).
- Expert: expertisegebied wijkverpleegkunde, ethisch handelen.
- Goedkoper en beter: preventie (zorgen dat mensen bepaalde ziektes niet krijgen) en
bevordering van zorg en gezondheid.
- Uniek: gezondheidsbevorderaar naast zorgverlener
Kosten en kwaliteit
Van triple aim, persoonsgerichte zorg:
1. Verbeteren gezondheid populatie
2. Verbeteren ervaring
3. Verlagen kosten
Doel: zorgvragen worden niet meer op 1 plek
opgelost.
Werk verschuift meer naar sociale domein.
Kosten en kwaliteit
Triple aim uitgebreid naar quadruple aim:
4. Verbeteren tevredenheid zorgverleners en
verminderen van stress
Verpleegproces
Model van Hesselink
1. Model kiezen: gordon of omaha?
, 2. Informatie verzamelen
3. Informatie analyseren
4. Verpleegproblemen formuleren
5. Prioriteren
6. Doelen formuleren: in samenspraak met patiënt
7. Interventie keuze (EBP)
8. Rapporteren & evalueren
Verzamelen van gegevens
Bij het verzamelen van gegevens gebruik je deze piramide. Je start onderaan de piramide.
Het is een dynamisch proces. Soms sla je vakken over.
Model & verzamelen
1. Model kiezen: OMAHA, hiermee werk je vooral in de wijk. De eerste stap wordt
daarom waak overgeslagen in de wijk.
2. Informatie verzamelen: via cliënt & naasten (huisbezoek), rapportage en
cliëntbespreking.
Analyseren
3. Analyseren: door klinisch redeneren, welke gegevens zijn aan elkaar gelinkt?
Problemen & prioriteren
4. Verpleegproblemen, selecteren
5. Prioriteren, wat is het belangrijkst?
6. Doelen stellen
Verpleegprobleem
Dit gaat in de wijk via OMAHA systeem. Dit bestaat uit 4 hoofdgebieden:
- Omgevingsdomein
- Psychosociale domein
- Fysiologische domein
Lieke van Groningen
,Inhoudsopgave
Week 1.......................................................................................................................................................... 2
Indiceren van zorg door de wijkverpleegkundige................................................................................................2
Oncologie.............................................................................................................................................................4
Kennisclip – ovariumcarcinoom...........................................................................................................................8
Week 2........................................................................................................................................................ 10
Hersenen en zenuwstelsel..................................................................................................................................10
Kennisclip dwarslaesie.......................................................................................................................................17
PowerPoint financiële en wettelijke regelingen in de zorg................................................................................21
Week 3........................................................................................................................................................ 23
PowerPoint gedwongen opname.......................................................................................................................23
Kennisclip dementieel syndroom........................................................................................................................25
Week 4........................................................................................................................................................ 31
Kennisclips Autisme............................................................................................................................................31
Hoorcollege – mensen met een licht verstandelijke beperking.........................................................................32
Hoorcollege – autisme........................................................................................................................................40
Week 5........................................................................................................................................................ 44
Hoorcollege – verpleegkundige zorg bij CVA.....................................................................................................44
Week 6........................................................................................................................................................ 48
Longcarcinoom...................................................................................................................................................48
Palliatieve sedatie en sterven.............................................................................................................................51
Rouw en verlies..................................................................................................................................................53
Week 7........................................................................................................................................................ 57
Kennisklip MS en SAB.........................................................................................................................................57
,Week 1
Indiceren van zorg door de wijkverpleegkundige
Veranderingen vanaf 2015
Afgelopen 5 jaar domein van wijkverpleegkundige veranderd.
- Langer thuis wonen. Gevolg: complexere patiënten wonen thuis.
- Zorg dichterbij regelen (thuis)
- Grotere betrokkenheid samenleving (mantelzorg). Er wordt eerst gekeken welke
taken de naasten kunnen uitvoeren.
- Zorg betaalbaar houden
- Wet: voorkomen van medische zorg (preventie)
- Wijkverpleegkundige bepaald de zorg
- Wijkverpleegkundige geeft indicatie met tijd
- Sinds 2015: Zvw, Wlz, WMO en jeugdwet
- Centralisatie (meer specialistische ziekenhuizen)
- Decentralisatie (JGZ van overheid naar gemeente)
- Ambulantisering (meer thuis behandelen)
- Focus op preventie
Taken wijkverpleegkundige
Alle canmedsrollen komen bij elkaar.
- Onafhankelijk: zelfstandig en onderbouwd indiceren als generalist.
Wijkverpleegkundige bepaald dus zelf hoeveel tijd zij bij iemand is bij het afgeven van
een indicatie, dit wordt gedaan m.b.v. meetinstrumenten, klinisch redeneren en
wetenschappelijke inzichten.
- Toegankelijk: laagdrempelig, basispakket (het moet voor iedereen toegankelijk zijn),
HBO-opgeleid, poortwachter (je moet ervoor zorgen dat mensen niet te vroeg zorg
krijgen, mensen die geen zorg nodig hebben ook geen zorg krijgen en mensen die
naar het verpleeghuis moeten daar ook heen gaan).
- Schakel in de wijk: regisseur tussen andere domeinen (bijv. fysio, ergo etc.), sociaal
wijkteam (hele wijk, is per gemeente anders en ervaring is per gemeente anders).
- Expert: expertisegebied wijkverpleegkunde, ethisch handelen.
- Goedkoper en beter: preventie (zorgen dat mensen bepaalde ziektes niet krijgen) en
bevordering van zorg en gezondheid.
- Uniek: gezondheidsbevorderaar naast zorgverlener
Kosten en kwaliteit
Van triple aim, persoonsgerichte zorg:
1. Verbeteren gezondheid populatie
2. Verbeteren ervaring
3. Verlagen kosten
Doel: zorgvragen worden niet meer op 1 plek
opgelost.
Werk verschuift meer naar sociale domein.
Kosten en kwaliteit
Triple aim uitgebreid naar quadruple aim:
4. Verbeteren tevredenheid zorgverleners en
verminderen van stress
Verpleegproces
Model van Hesselink
1. Model kiezen: gordon of omaha?
, 2. Informatie verzamelen
3. Informatie analyseren
4. Verpleegproblemen formuleren
5. Prioriteren
6. Doelen formuleren: in samenspraak met patiënt
7. Interventie keuze (EBP)
8. Rapporteren & evalueren
Verzamelen van gegevens
Bij het verzamelen van gegevens gebruik je deze piramide. Je start onderaan de piramide.
Het is een dynamisch proces. Soms sla je vakken over.
Model & verzamelen
1. Model kiezen: OMAHA, hiermee werk je vooral in de wijk. De eerste stap wordt
daarom waak overgeslagen in de wijk.
2. Informatie verzamelen: via cliënt & naasten (huisbezoek), rapportage en
cliëntbespreking.
Analyseren
3. Analyseren: door klinisch redeneren, welke gegevens zijn aan elkaar gelinkt?
Problemen & prioriteren
4. Verpleegproblemen, selecteren
5. Prioriteren, wat is het belangrijkst?
6. Doelen stellen
Verpleegprobleem
Dit gaat in de wijk via OMAHA systeem. Dit bestaat uit 4 hoofdgebieden:
- Omgevingsdomein
- Psychosociale domein
- Fysiologische domein
