Beroepsproduct CRM
Kwaliteit en veiligheid in de patiëntenzorg
Noor Janssen
Radboudumc Nijmegen
Medische psychiatrische unit
OWE 12 Ondernemerschap
,Inhoudsopgave
Hoofdstuk 1 Inleiding.....................................................................................3
1.1 Crew Resource Management....................................................................................3
1.2 Crew Resource Management binnen het Radboudumc.............................................3
1.3 Patiëntveilige zorg binnen de MPU............................................................................4
Hoofdstuk 2 Probleemanalyse.........................................................................4
2.1 Casusbeschrijving..................................................................................................... 4
2.2 Klinisch redeneren.................................................................................................... 5
2.3 Onderbouwing en analyse aan de hand van de CRM................................................6
2.3.1 CRM op het niveau van situatiebewustzijn.........................................................6
2.3.2 CRM op het niveau van het individu...................................................................6
2.3.3 CRM op het niveau van het team.......................................................................7
2.3.4 CRM op het niveau van de organisatie...............................................................7
2.4 Probleemstelling....................................................................................................... 8
2.5 Vraagstelling............................................................................................................. 8
2.6 Doelstelling............................................................................................................... 8
Hoofdstuk 3 Methode.....................................................................................9
3.1 Zoekstrategie............................................................................................................ 9
3.2 literatuuronderzoek.................................................................................................. 9
3.2.1 Verantwoording literatuuronderzoek..................................................................9
3.2.2 Inhoud literatuuronderzoek................................................................................9
3.3 Praktijkonderzoek..................................................................................................... 9
3.3.1 Verantwoording praktijkonderzoek.....................................................................9
3.3.2 Validiteit en betrouwbaarheid.............................................................................9
3.3.3 Resultaten praktijkonderzoek.............................................................................9
Hoofdstuk 4 Verbeterplan.............................................................................10
4.1 Conclusie................................................................................................................ 10
4.2 Aanbevelingen op het niveau van het individu.......................................................10
4.3 Aanbevelingen op het niveau van team..................................................................10
4.4 Aanbevelingen op het niveau van de organisatie...................................................10
Bibliografie.................................................................................................. 11
Bijlagen....................................................................................................... 11
, Hoofdstuk 1 Inleiding
1.1 Crew Resource Management
CRM, wat staat voor Crew Resource Management, heeft zijn oorsprong in
de luchtvaartsector. Het concept werd ontwikkeld in 1979 tijdens een
NASA-bijeenkomst waarin de rol van menselijke factoren bij
luchtvaartongevallen werd besproken. In de jaren zeventig en tachtig
kwamen er meerdere incidenten voor waarbij menselijk falen, zoals
gebrekkige communicatie, de impact van stress en vermoeidheid op
prestaties, een gebrek aan assertiviteit, en overschatting van eigen
capaciteiten, als belangrijkste oorzaken werden geïdentificeerd. CRM werd
voor het eerst toegepast in de gezondheidszorg in de Verenigde Staten en
is inmiddels in vele landen wereldwijd geïmplementeerd en geëvalueerd.
Trainingen op het gebied van CRM hebben een positieve invloed op de
houding en het gedrag van deelnemers ten opzichte van deze methoden.
(Bruijne & Bleeker, 2013)
1.2 Crew Resource Management binnen het
Radboudumc
Radboudumc heeft als missie: ‘to have a significant impact on healthcare’.
Dit betekent dat het Radboudumc streeft naar een aanzienlijke impact op
de kwaliteit en innovatie van de zorg. Om deze missie te realiseren, heeft
Radboudumc diverse speerpunten geformuleerd. Het centrum wil zich
onderscheiden als het meest persoonsgerichte en innovatieve
universitaire medisch centrum en erkend worden voor deze aanpak. Elke
dag zet Radboudumc zich in om zorg, onderzoek en onderwijs verder te
verbeteren en om beter te begrijpen hoe ziekten ontstaan, hoe we ze
kunnen voorkomen, behandelen en genezen.
Om de veiligheid van de zorg te waarborgen, past Radboudumc Crew
Resource Management (CRM) toe, waarbij protocollen en werkafspraken
rond behandelingen, handelingen en onderzoeken centraal staan. De
medewerkers van de afdelingen intensive care en medium care worden
getraind volgens de principes van CRM. Daarnaast worden op deze
afdelingen CRM-checklists gebruikt om veilig te werken en fouten te
voorkomen (Radboudumc, sd). Daarnaast wordt het
Veiligheidsmanagementsysteem (VMS) ingezet om voortdurend risico’s te
analyseren en verbeteringen door te voeren, met als doel de
patiëntveiligheid te waarborgen.
Radboudumc toetst de kwaliteit van zorg op meerdere manieren. Zo
beschikt het over het Joint Commission International (JCI) keurmerk, een
internationaal erkende accreditatie voor de kwaliteit en veiligheid van
patiëntenzorg, onderwijs en onderzoek. Dit kwaliteitskeurmerk, erkend
door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), benadrukt de inzet van
Radboudumc voor hoge zorgstandaarden.
Kwaliteit en veiligheid in de patiëntenzorg
Noor Janssen
Radboudumc Nijmegen
Medische psychiatrische unit
OWE 12 Ondernemerschap
,Inhoudsopgave
Hoofdstuk 1 Inleiding.....................................................................................3
1.1 Crew Resource Management....................................................................................3
1.2 Crew Resource Management binnen het Radboudumc.............................................3
1.3 Patiëntveilige zorg binnen de MPU............................................................................4
Hoofdstuk 2 Probleemanalyse.........................................................................4
2.1 Casusbeschrijving..................................................................................................... 4
2.2 Klinisch redeneren.................................................................................................... 5
2.3 Onderbouwing en analyse aan de hand van de CRM................................................6
2.3.1 CRM op het niveau van situatiebewustzijn.........................................................6
2.3.2 CRM op het niveau van het individu...................................................................6
2.3.3 CRM op het niveau van het team.......................................................................7
2.3.4 CRM op het niveau van de organisatie...............................................................7
2.4 Probleemstelling....................................................................................................... 8
2.5 Vraagstelling............................................................................................................. 8
2.6 Doelstelling............................................................................................................... 8
Hoofdstuk 3 Methode.....................................................................................9
3.1 Zoekstrategie............................................................................................................ 9
3.2 literatuuronderzoek.................................................................................................. 9
3.2.1 Verantwoording literatuuronderzoek..................................................................9
3.2.2 Inhoud literatuuronderzoek................................................................................9
3.3 Praktijkonderzoek..................................................................................................... 9
3.3.1 Verantwoording praktijkonderzoek.....................................................................9
3.3.2 Validiteit en betrouwbaarheid.............................................................................9
3.3.3 Resultaten praktijkonderzoek.............................................................................9
Hoofdstuk 4 Verbeterplan.............................................................................10
4.1 Conclusie................................................................................................................ 10
4.2 Aanbevelingen op het niveau van het individu.......................................................10
4.3 Aanbevelingen op het niveau van team..................................................................10
4.4 Aanbevelingen op het niveau van de organisatie...................................................10
Bibliografie.................................................................................................. 11
Bijlagen....................................................................................................... 11
, Hoofdstuk 1 Inleiding
1.1 Crew Resource Management
CRM, wat staat voor Crew Resource Management, heeft zijn oorsprong in
de luchtvaartsector. Het concept werd ontwikkeld in 1979 tijdens een
NASA-bijeenkomst waarin de rol van menselijke factoren bij
luchtvaartongevallen werd besproken. In de jaren zeventig en tachtig
kwamen er meerdere incidenten voor waarbij menselijk falen, zoals
gebrekkige communicatie, de impact van stress en vermoeidheid op
prestaties, een gebrek aan assertiviteit, en overschatting van eigen
capaciteiten, als belangrijkste oorzaken werden geïdentificeerd. CRM werd
voor het eerst toegepast in de gezondheidszorg in de Verenigde Staten en
is inmiddels in vele landen wereldwijd geïmplementeerd en geëvalueerd.
Trainingen op het gebied van CRM hebben een positieve invloed op de
houding en het gedrag van deelnemers ten opzichte van deze methoden.
(Bruijne & Bleeker, 2013)
1.2 Crew Resource Management binnen het
Radboudumc
Radboudumc heeft als missie: ‘to have a significant impact on healthcare’.
Dit betekent dat het Radboudumc streeft naar een aanzienlijke impact op
de kwaliteit en innovatie van de zorg. Om deze missie te realiseren, heeft
Radboudumc diverse speerpunten geformuleerd. Het centrum wil zich
onderscheiden als het meest persoonsgerichte en innovatieve
universitaire medisch centrum en erkend worden voor deze aanpak. Elke
dag zet Radboudumc zich in om zorg, onderzoek en onderwijs verder te
verbeteren en om beter te begrijpen hoe ziekten ontstaan, hoe we ze
kunnen voorkomen, behandelen en genezen.
Om de veiligheid van de zorg te waarborgen, past Radboudumc Crew
Resource Management (CRM) toe, waarbij protocollen en werkafspraken
rond behandelingen, handelingen en onderzoeken centraal staan. De
medewerkers van de afdelingen intensive care en medium care worden
getraind volgens de principes van CRM. Daarnaast worden op deze
afdelingen CRM-checklists gebruikt om veilig te werken en fouten te
voorkomen (Radboudumc, sd). Daarnaast wordt het
Veiligheidsmanagementsysteem (VMS) ingezet om voortdurend risico’s te
analyseren en verbeteringen door te voeren, met als doel de
patiëntveiligheid te waarborgen.
Radboudumc toetst de kwaliteit van zorg op meerdere manieren. Zo
beschikt het over het Joint Commission International (JCI) keurmerk, een
internationaal erkende accreditatie voor de kwaliteit en veiligheid van
patiëntenzorg, onderwijs en onderzoek. Dit kwaliteitskeurmerk, erkend
door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), benadrukt de inzet van
Radboudumc voor hoge zorgstandaarden.
