MZ-B-K1-W1-VZ-B- K1-W2 Onderkent de gezondheidstoestand
en inventariseert ondersteuningsvragen
Korte anamnese Mw. Visser
In verband met de privacy van deze bewoner gebruik ik de naam Visser. Dit is
een verzonnen naam en dus niet de echte naam van de bewoner.
Mw. Visser is 88 jaar, is sinds begin februari 2018 opgenomen in de instelling.
Mw. Visser heeft epilepsie, door haar epilepsie heeft mw. vroeger een aantal
keren een hersenbloeding (CVA’s) gehad. Mw. heeft sinds 2016 de diagnose
vasculaire dementie. Mw. bevindt zich in de vroege fase van dementie, deze fase
wordt ook wel de bedreigde ik genoemd. Mw. heeft diabetes mellitus type 2, hier
gebruikt mw. geen insuline of andere medicatie voor.
Mw. heeft in beide benen trombose waarvoor ze steunkousen draagt. Mw. kan
zonder hulpmiddelen mobiliseren, maar ze is wel wat wankel ter been. Om deze
reden heeft mw. een wandelstok en een rollator, maar deze vergeet ze
regelmatig. Mw. is bekend met cystitis en obstipatie. Mw. heeft last van eczeem
en heeft regelmatig smetplekken en wondjes, waardoor ze vaak irritatie en jeuk
heeft aan de huid. Mw. heeft last van gehoorverlies, maar heeft geen
hoortoestel.
Mw. ziet er vaak goed verzorgd uit, wel heeft mw. soms meerdere dagen
dezelfde kleren aan als er geen schone kleren voor haar klaar gelegd worden, dit
is een kenmerk van dementie. Mw. draagt een bril en heeft een polsalarm om.
Hier kan mw. op drukken als zij hulp nodig heeft. Mw. kan nog veel zelf tijdens
de ADL (Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen), maar mw. heeft verbale
instructies nodig wat betreft de volgorde. Mw. kan bijvoorbeeld wel zelf
aankleden, maar er moet mw. stap voor stap verteld worden wat ze moet doen.
Mw. accepteert de hulp wel. Mw. is vaak vrolijk en maakt altijd grapjes. Mw.
houdt erg van puzzelen in boekjes, zoals woordzoekers en Zweedse raadsels
oplossen. Soms ziet mw. er gespannen uit en kijkt fel of angstig uit haar ogen.
Ook is er te merken dat mw. vaak last heeft van een onrustig gevoel. Mw. loopt
dan veel heen en weer en het lijkt alsof ze ergens naar op zoek is. Mw. kan zich
moeilijk concentreren en is wat trager in het denken en handelen. Het komt vaak
voor dat mw. wat verward en vergeetachtig is. Mw. vergeet bijvoorbeeld vaak
waar haar kamer of waar het toilet is. Als je mw. dan verteld waar dit is en haar
hier naartoe brengt, kan ze het 5 minuten later weer vergeten zijn en vraagt ze
en inventariseert ondersteuningsvragen
Korte anamnese Mw. Visser
In verband met de privacy van deze bewoner gebruik ik de naam Visser. Dit is
een verzonnen naam en dus niet de echte naam van de bewoner.
Mw. Visser is 88 jaar, is sinds begin februari 2018 opgenomen in de instelling.
Mw. Visser heeft epilepsie, door haar epilepsie heeft mw. vroeger een aantal
keren een hersenbloeding (CVA’s) gehad. Mw. heeft sinds 2016 de diagnose
vasculaire dementie. Mw. bevindt zich in de vroege fase van dementie, deze fase
wordt ook wel de bedreigde ik genoemd. Mw. heeft diabetes mellitus type 2, hier
gebruikt mw. geen insuline of andere medicatie voor.
Mw. heeft in beide benen trombose waarvoor ze steunkousen draagt. Mw. kan
zonder hulpmiddelen mobiliseren, maar ze is wel wat wankel ter been. Om deze
reden heeft mw. een wandelstok en een rollator, maar deze vergeet ze
regelmatig. Mw. is bekend met cystitis en obstipatie. Mw. heeft last van eczeem
en heeft regelmatig smetplekken en wondjes, waardoor ze vaak irritatie en jeuk
heeft aan de huid. Mw. heeft last van gehoorverlies, maar heeft geen
hoortoestel.
Mw. ziet er vaak goed verzorgd uit, wel heeft mw. soms meerdere dagen
dezelfde kleren aan als er geen schone kleren voor haar klaar gelegd worden, dit
is een kenmerk van dementie. Mw. draagt een bril en heeft een polsalarm om.
Hier kan mw. op drukken als zij hulp nodig heeft. Mw. kan nog veel zelf tijdens
de ADL (Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen), maar mw. heeft verbale
instructies nodig wat betreft de volgorde. Mw. kan bijvoorbeeld wel zelf
aankleden, maar er moet mw. stap voor stap verteld worden wat ze moet doen.
Mw. accepteert de hulp wel. Mw. is vaak vrolijk en maakt altijd grapjes. Mw.
houdt erg van puzzelen in boekjes, zoals woordzoekers en Zweedse raadsels
oplossen. Soms ziet mw. er gespannen uit en kijkt fel of angstig uit haar ogen.
Ook is er te merken dat mw. vaak last heeft van een onrustig gevoel. Mw. loopt
dan veel heen en weer en het lijkt alsof ze ergens naar op zoek is. Mw. kan zich
moeilijk concentreren en is wat trager in het denken en handelen. Het komt vaak
voor dat mw. wat verward en vergeetachtig is. Mw. vergeet bijvoorbeeld vaak
waar haar kamer of waar het toilet is. Als je mw. dan verteld waar dit is en haar
hier naartoe brengt, kan ze het 5 minuten later weer vergeten zijn en vraagt ze
