Leerdoelen uitgewerkt - Acute zorg
Week 1.........................................................................................................2
Colleges....................................................................................................2
Introcollege Acute Zorg..........................................................................2
College: Hartinfarct................................................................................2
College: Introductie algemene medicijngroepen...................................4
College: Introductie praktijkonderzoek..................................................6
College: Flitscollege verpleegkundig gebruik Farmacotherapeutisch
Kompas: ‘Medicijnen delen is meer dan kunnen lezen’.........................9
OWG (andere document)..........................................................................9
SRV..........................................................................................................10
VTV.........................................................................................................14
PPO.........................................................................................................18
Klinisch redeneren..................................................................................19
Week 2.......................................................................................................21
Colleges..................................................................................................21
College: ASS (Autisme Spectrum Stoornis)..........................................21
OWG (andere document)........................................................................23
VTV.........................................................................................................23
Week 3.......................................................................................................26
Colleges..................................................................................................26
College: Acute verwardheid.................................................................26
College: Praktijkonderzoek...................................................................28
College wettelijke kaders.....................................................................30
OWG (andere document)........................................................................33
Klinisch redeneren..................................................................................33
Week 4.......................................................................................................34
Colleges..................................................................................................34
College: Suïcidaliteit............................................................................34
College: Stemmingsstoornissen/bipolaire stoornissen.........................39
College: Praktijkonderzoek...................................................................43
OWG (andere document)........................................................................44
SRV..........................................................................................................45
VTV.........................................................................................................46
Week 5.......................................................................................................49
Colleges..................................................................................................49
, College: Kind & Ziekenhuis..................................................................49
College: Shock.....................................................................................53
OWG (andere document)........................................................................58
SRV..........................................................................................................59
VTV.........................................................................................................60
Week 6.......................................................................................................64
Colleges..................................................................................................64
College/Opdracht Pijnbestrijding..........................................................64
OWG (andere document)........................................................................69
SRV..........................................................................................................69
Klinisch redeneren..................................................................................75
Week 7.......................................................................................................75
Colleges..................................................................................................75
College: Normale zwangerschap..........................................................75
College: Psychologie, gezond blijven...................................................77
OWG (andere document)........................................................................80
Week 8.......................................................................................................80
Klinisch redeneren..................................................................................80
Week 1
Colleges
Introcollege Acute Zorg
1. de definitie van acute zorg benoemen;
College: Hartinfarct
1. de normale anatomie en fysiologie van de tractus circulatorius
beschrijven (zie ook de doelstellingen over de tractus circulatorius uit
het Basissemester);
- Bouw:
o Een buizensysteem(bloedvaten)
o Gevuld met vloeistof (bloed)
o Voortgestuwd doorstroming
(pompsysteem)
- Bloedvaten zijn opgebouwd uit:
o Endotheel bekleding (intima)
o Spierlaag (media)
o Bindweefsel ter fixatie (adventitia)
,- Je hebt 3 soorten bloedvaten (met functies):
o Arteriën (slagaders): transport vanaf het hart
o Capillairen (haarvaten): uitwisseling gassen/ brand en
bouwstoffen
o Venen (aders): transport naar het hart en opslag
o Hart -> arterie -> capillair -> vene ->
hart
- Functies van het bloed:
o Transportmedium
o Afweer
o Bloedstelping en stolling
- Het hart:
o 2 helften (linker en rechter)
Deze helften zijn van elkaar gescheiden (sceptum)
Elke helft bestaat uit een atrium (boezem) en een
ventrikel(kamer)
Boezem en kamer zijn gescheiden door AV kleppen
2. de klachten en verschijnselen bij de verschillende vormen van een
decompensatio cordis (hartfalen) bij een zorgvrager herkennen en
verklaren;
- De klachten en verschijnselen van hartfalen variëren per zorgvrager.
Vermoeidheid en kortademigheid in rust of bij geringe inspanning en
oedeem zijn de belangrijkste kernsymptomen. Bepaalde klachten
kunnen duidelijker of minder duidelijk aanwezig zijn. Dit is afhankelijk
van de ernst van het hartfalen en van of de linker- of rechterventrikel
meer is aangedaan.
o Symptomen bij linkszijdig ventrikelfalen zijn: overmatige
vermoeidheid, dyspneu d’effort (kortademigheid bij inspanning),
orthopneu (kortademigheid bij platliggen), cyanose, hoesten,
palpaties, oligurie, verwardheid en geheugenproblemen,
duizeligheid, syncope en depressie.
o Symptomen bij rechtszijdig ventrikelfalen zijn: oedeem, nycturie
(nachtelijk plassen), gewichtstoename, een opgezette buik (door
vergrote lever en ascitis) en een verminderde eetlust.
- De ernst van hartfalen wordt ingedeeld volgens de NHYA-classificatie:
o Klasse I: Geen beperking van het inspanningsvermogen; normale
lichamelijke activiteit veroorzaakt geen overmatige vermoeidheid,
palpaties of dyspneu.
o Klasse II: Enige beperking van het inspanningsvermogen; in rust
geen klachten, maar normale lichamelijke inspanning veroorzaakt
overmatige vermoeidheid, palpaties of dyspneu.
, o Klasse III: Ernstige beperking van het inspanningsvermogen; in
rust geen of weinig klachten, maar lichte lichamelijke inspanning
veroorzaakt overmatige vermoeidheid, palpaties of dyspneu.
o Klasse IV: Geen enkele lichamelijke inspanning mogelijk zonder
klachten; ook klachten in rust.
College: Introductie algemene medicijngroepen
1. de basisprincipes van de farmacokinetiek en farmacodynamiek (zoals
die in het basissemester behandeld zijn) uitleggen;
- Farmacokinetiek -> De wijze waarop en de snelheid waarmee de
processen van opname, verdeling en eliminatie van een medicijn in het
lichaam verlopen.
o Toediening -> Opname (resorptie) -> Distributie -> Afbraak ->
Uitscheiding
- Farmacodynamiek -> Verklaring van de werking, interacties, gewenning
en bijwerkingen (3 soorten) van een medicijn:
o 1) Universele bijwerkingen -> voor iedereen en overal
(misselijkheid / braken)
o 2) Verklaarbare bijwerkingen door het doorschieten van de
hoofdwerking, het werkt te sterk. (Bijvoorbeeld
bloeddrukverlagers: als de bloeddruk te laag wordt kan je
flauwvallen)
o 3) Onverklaarbare bijwerkingen, je moet deze weten
(bijvoorbeeld: bij bepaalde geneesmiddelen van psychiatrie kan
het zijn dat mens spiertrekkingen krijgen, dit is gewoon zo, geen
verklaring)
2. de algemene geneesmiddelgroepen benoemen en de bijbehorende
belangrijkste bijwerkingen toelichten; & 3. uit elke behandelde
geneesmiddelgroep enkele veel gebruikte geneesmiddelen naar
stofnaam en merknaam noemen;
- Antihypertensiva -> Bloeddrukverlagers
o Bètablokkers: metoprolol, atenolol
Blokkeren de sympathicus, waardoor de hartfrequentie en de
samentrekkingskracht verminderd, waardoor de bloeddruk
verminderd.
Bijwerkingen:
1) misselijkheid
2) bloeddrukdaling schiet door, waardoor duizeligheid en
flauwvallen kunnen optreden. -> Als vpk moet je dan een
bloeddrukmeting uitvoeren.
o Calciumantagonisten: amlodipine
Calcium is nodig om de spiercontractie te kunnen laten
plaatsvinden. Wanneer calcium geremd wordt, zal de kracht van
Week 1.........................................................................................................2
Colleges....................................................................................................2
Introcollege Acute Zorg..........................................................................2
College: Hartinfarct................................................................................2
College: Introductie algemene medicijngroepen...................................4
College: Introductie praktijkonderzoek..................................................6
College: Flitscollege verpleegkundig gebruik Farmacotherapeutisch
Kompas: ‘Medicijnen delen is meer dan kunnen lezen’.........................9
OWG (andere document)..........................................................................9
SRV..........................................................................................................10
VTV.........................................................................................................14
PPO.........................................................................................................18
Klinisch redeneren..................................................................................19
Week 2.......................................................................................................21
Colleges..................................................................................................21
College: ASS (Autisme Spectrum Stoornis)..........................................21
OWG (andere document)........................................................................23
VTV.........................................................................................................23
Week 3.......................................................................................................26
Colleges..................................................................................................26
College: Acute verwardheid.................................................................26
College: Praktijkonderzoek...................................................................28
College wettelijke kaders.....................................................................30
OWG (andere document)........................................................................33
Klinisch redeneren..................................................................................33
Week 4.......................................................................................................34
Colleges..................................................................................................34
College: Suïcidaliteit............................................................................34
College: Stemmingsstoornissen/bipolaire stoornissen.........................39
College: Praktijkonderzoek...................................................................43
OWG (andere document)........................................................................44
SRV..........................................................................................................45
VTV.........................................................................................................46
Week 5.......................................................................................................49
Colleges..................................................................................................49
, College: Kind & Ziekenhuis..................................................................49
College: Shock.....................................................................................53
OWG (andere document)........................................................................58
SRV..........................................................................................................59
VTV.........................................................................................................60
Week 6.......................................................................................................64
Colleges..................................................................................................64
College/Opdracht Pijnbestrijding..........................................................64
OWG (andere document)........................................................................69
SRV..........................................................................................................69
Klinisch redeneren..................................................................................75
Week 7.......................................................................................................75
Colleges..................................................................................................75
College: Normale zwangerschap..........................................................75
College: Psychologie, gezond blijven...................................................77
OWG (andere document)........................................................................80
Week 8.......................................................................................................80
Klinisch redeneren..................................................................................80
Week 1
Colleges
Introcollege Acute Zorg
1. de definitie van acute zorg benoemen;
College: Hartinfarct
1. de normale anatomie en fysiologie van de tractus circulatorius
beschrijven (zie ook de doelstellingen over de tractus circulatorius uit
het Basissemester);
- Bouw:
o Een buizensysteem(bloedvaten)
o Gevuld met vloeistof (bloed)
o Voortgestuwd doorstroming
(pompsysteem)
- Bloedvaten zijn opgebouwd uit:
o Endotheel bekleding (intima)
o Spierlaag (media)
o Bindweefsel ter fixatie (adventitia)
,- Je hebt 3 soorten bloedvaten (met functies):
o Arteriën (slagaders): transport vanaf het hart
o Capillairen (haarvaten): uitwisseling gassen/ brand en
bouwstoffen
o Venen (aders): transport naar het hart en opslag
o Hart -> arterie -> capillair -> vene ->
hart
- Functies van het bloed:
o Transportmedium
o Afweer
o Bloedstelping en stolling
- Het hart:
o 2 helften (linker en rechter)
Deze helften zijn van elkaar gescheiden (sceptum)
Elke helft bestaat uit een atrium (boezem) en een
ventrikel(kamer)
Boezem en kamer zijn gescheiden door AV kleppen
2. de klachten en verschijnselen bij de verschillende vormen van een
decompensatio cordis (hartfalen) bij een zorgvrager herkennen en
verklaren;
- De klachten en verschijnselen van hartfalen variëren per zorgvrager.
Vermoeidheid en kortademigheid in rust of bij geringe inspanning en
oedeem zijn de belangrijkste kernsymptomen. Bepaalde klachten
kunnen duidelijker of minder duidelijk aanwezig zijn. Dit is afhankelijk
van de ernst van het hartfalen en van of de linker- of rechterventrikel
meer is aangedaan.
o Symptomen bij linkszijdig ventrikelfalen zijn: overmatige
vermoeidheid, dyspneu d’effort (kortademigheid bij inspanning),
orthopneu (kortademigheid bij platliggen), cyanose, hoesten,
palpaties, oligurie, verwardheid en geheugenproblemen,
duizeligheid, syncope en depressie.
o Symptomen bij rechtszijdig ventrikelfalen zijn: oedeem, nycturie
(nachtelijk plassen), gewichtstoename, een opgezette buik (door
vergrote lever en ascitis) en een verminderde eetlust.
- De ernst van hartfalen wordt ingedeeld volgens de NHYA-classificatie:
o Klasse I: Geen beperking van het inspanningsvermogen; normale
lichamelijke activiteit veroorzaakt geen overmatige vermoeidheid,
palpaties of dyspneu.
o Klasse II: Enige beperking van het inspanningsvermogen; in rust
geen klachten, maar normale lichamelijke inspanning veroorzaakt
overmatige vermoeidheid, palpaties of dyspneu.
, o Klasse III: Ernstige beperking van het inspanningsvermogen; in
rust geen of weinig klachten, maar lichte lichamelijke inspanning
veroorzaakt overmatige vermoeidheid, palpaties of dyspneu.
o Klasse IV: Geen enkele lichamelijke inspanning mogelijk zonder
klachten; ook klachten in rust.
College: Introductie algemene medicijngroepen
1. de basisprincipes van de farmacokinetiek en farmacodynamiek (zoals
die in het basissemester behandeld zijn) uitleggen;
- Farmacokinetiek -> De wijze waarop en de snelheid waarmee de
processen van opname, verdeling en eliminatie van een medicijn in het
lichaam verlopen.
o Toediening -> Opname (resorptie) -> Distributie -> Afbraak ->
Uitscheiding
- Farmacodynamiek -> Verklaring van de werking, interacties, gewenning
en bijwerkingen (3 soorten) van een medicijn:
o 1) Universele bijwerkingen -> voor iedereen en overal
(misselijkheid / braken)
o 2) Verklaarbare bijwerkingen door het doorschieten van de
hoofdwerking, het werkt te sterk. (Bijvoorbeeld
bloeddrukverlagers: als de bloeddruk te laag wordt kan je
flauwvallen)
o 3) Onverklaarbare bijwerkingen, je moet deze weten
(bijvoorbeeld: bij bepaalde geneesmiddelen van psychiatrie kan
het zijn dat mens spiertrekkingen krijgen, dit is gewoon zo, geen
verklaring)
2. de algemene geneesmiddelgroepen benoemen en de bijbehorende
belangrijkste bijwerkingen toelichten; & 3. uit elke behandelde
geneesmiddelgroep enkele veel gebruikte geneesmiddelen naar
stofnaam en merknaam noemen;
- Antihypertensiva -> Bloeddrukverlagers
o Bètablokkers: metoprolol, atenolol
Blokkeren de sympathicus, waardoor de hartfrequentie en de
samentrekkingskracht verminderd, waardoor de bloeddruk
verminderd.
Bijwerkingen:
1) misselijkheid
2) bloeddrukdaling schiet door, waardoor duizeligheid en
flauwvallen kunnen optreden. -> Als vpk moet je dan een
bloeddrukmeting uitvoeren.
o Calciumantagonisten: amlodipine
Calcium is nodig om de spiercontractie te kunnen laten
plaatsvinden. Wanneer calcium geremd wordt, zal de kracht van
