Voorbereidingen minor high care
Inhoud
Lesweek 1 ................................................................................................................................................ 2
Werkles 1: ............................................................................................................................................ 2
Klinisch rederneren de basis................................................................................................................ 8
Project ............................................................................................................................................... 12
Communicatie ................................................................................................................................... 13
College pre hospitale zorg ................................................................................................................. 13
College ex trauma patiënt ................................................................................................................. 15
Lesweek 2 .............................................................................................................................................. 15
Werkles 2: .......................................................................................................................................... 15
Klinisch redeneren les 2..................................................................................................................... 22
Explore lab: farmacologie .................................................................................................................. 26
Project les 2 ....................................................................................................................................... 27
College 2 fracturen ............................................................................................................................ 28
Lesweek 3 .............................................................................................................................................. 32
Werkles 3 ........................................................................................................................................... 32
Klinisch redeneren 3 .......................................................................................................................... 38
Vpr – zuurstof toedienen ................................................................................................................... 47
College ACLS ...................................................................................................................................... 52
College ABCDE ................................................................................................................................... 55
lesweek 4 ............................................................................................................................................... 57
Werkles 4 ........................................................................................................................................... 57
klinisch redeneren 4 .......................................................................................................................... 62
communicatie .................................................................................................................................... 66
College ECG........................................................................................................................................ 68
College labwaarden ........................................................................................................................... 75
Lesweek 5 .............................................................................................................................................. 77
Werkles 5 ........................................................................................................................................... 77
Klinisch redeneren 5 .......................................................................................................................... 84
College antibiotica ............................................................................................................................. 89
College sepsis .................................................................................................................................... 93
Lesweek 6 .............................................................................................................................................. 95
Werkles 6 ........................................................................................................................................... 95
Klinisch redeneren 6 ........................................................................................................................ 100
, Verpleegkundig practicum : ECG ..................................................................................................... 103
College multi - infusie ...................................................................................................................... 105
Lesweek 7 ............................................................................................................................................ 105
Werkles 7 ......................................................................................................................................... 105
Klinisch redeneren 7 ........................................................................................................................ 110
Communicatie: in gesprek met wakkere ic patiënt ......................................................................... 113
College – wondzorg ......................................................................................................................... 113
Week 8 ................................................................................................................................................. 117
Werkles 8 ......................................................................................................................................... 117
Klinisch redeneren 8 ........................................................................................................................ 121
Lesweek 1
Werkles 1:
• heeft een beeld van de vorm, inhoud en toetsing van de minor High care.
• schetst het proces van 112-melding tot hulp ter plaatse.
• vertelt wat het LPA inhoud en hoe ambulancezorg in Nederland vorm wordt gegeven.
• kent indicaties en verschillende manieren van immobilisatie bij een traumapatiënt met
hun voor- en nadelen.
• beheerst de verschillende vormen van letsel in spreektaal en jargon.
• is op de hoogte van de mogelijkheden waarop zorgprofessionals terug kunnen vallen
voor psychosociale begeleiding na een heftige werksituatie.
Voorbereiding opdracht 1:
1A – beschrijf het proces van alarmeren van hulpdiensten tot arriveren van
hulpdiensten.
Je belt 112 – wordt verbonden met de meldkamer – je legt je verhaal uit en meldkamer
bepaald of er een ambulance komt. – meldkamer houd contact met ambulance en met de
melder om zo eventuele verdere instructies te geven en om meer informatie te winnen
tijdens het spoedgeval.
1B – lukt het in deze gevallen om de hulpdiensten te bellen?
,Ja – ja – ja – ja – ja – ja
1C – kosten ambulanceritten
De kosten voor een ambulancerit zijn vastgestelde tarieven en komen al gauw neer op 600 à
700 euro. Deze kosten worden vergoed vanuit je basisverzekering als er sprake is van
medische spoed. Wel geldt hiervoor een wettelijk verplicht eigen risico (385 euro in 2021).
A rit is rond euro
B rit is 320 euro + kilometer vergoeding
1D – binnen welke termijnen moet een ambulance ter plaatse zijn?
A1 = 15 minuten
A2 = zo snel mogelijk ter plaatse maar uiterlijk binnen 30 min
B = geen spoed
Opdracht 2
2A – voor welk transport is een ambulance inzetbaar
Een ambulance is een voertuig dat speciaal aangepast, ingericht en uitgerust is om enerzijds
dringende hulpverlening op een interventieplaats te bieden en anderzijds om op een veilige
manier in te staan voor het vervoer van een zieke, een gewonde of een vrouw die op het
punt staat te bevallen, naar een (publiek of privaat) ziekenhuis of een gespecialiseerde
zorgeenheid.
Spoedritten , overplaatsing, interklinisch vervoer, poliklinisch vervoer, ontslagvervoer, eerste
hulp geen vervoer
2B – 4 situaties waarbij een ambulance wel uitrukt maar geen patiënt vervoerd.
• Valse melding
• Patiënt ernst niet genoeg om mee te nemen naar het ziekenhuis
• Oefeningen
• Preventief, bijvoorbeeld controleren van patiënt of met vervoeren van medicijnen.
• Patiënt overleden
• 2e ambulance bij reanimatie
• Patiënten die met eigen auto willen komen.
2C - Waaruit bestaat de ambulance bemanning en wat is hun achtergrond?
De ambulancechauffeur
, De ambulancechauffeur is verantwoordelijk voor de technische staat van de ambulance.
Hij/zij kan kleine reparaties of controles aan de auto uitvoeren en zorgt ervoor dat de
ambulance netjes blijft. Onder die controles en reparaties horen onder andere het
controleren van de olie, ruitenwisser vloeistof, koelvloeistof en dergelijke en ook
bandenspanning en banden wisselen.
Naast de ambulance zorgt de chauffeur ook voor de communicatie met de meldkamer (cpa)
en bestuurt hij de ambulance. In iedere ambulance zit tegenwoordig een navigatiesysteem.
Toch kan stratenkennis van het gebied waarin de ambulance rijdt erg handig zijn bij
bijvoorbeeld werkzaamheden of andere wijzigingen waardoor de normale route niet gereden
kan worden.
Bij aankomst op de locatie is de ambulancechauffeur de assistent van de verpleegkundige.
Ook houdt hij of zij zich bezig met het begeleiden van bijvoorbeeld familie van het slachtoffer
en communiceert met politie, brandweer, EHBO of andere hulpverleners ter plaatse.
Opleiding: chauffeursdiploma , uitgebreide EHBO diploma
De ambulanceverpleegkundige
De ambulanceverpleegkundige heeft als hoofdtaak het verzorgen van de patiënt. Zowel op
de plaats van het ongeval als tijdens de rit naar het ziekenhuis.
Op de plaats van het ongeval heeft de verpleegkundige met veel omstandigheden te maken.
Het weer, omstanders, technische of fysieke belemmeringen. Ook zijn niet alle slachtoffers
lichamelijk gewond. Ze kunnen ook psychische klachten hebben waar de verpleegkundige
mee om moet kunnen gaan. Daarnaast moet de ambulanceverpleegkundige net zoals de
chauffeur om kunnen gaan met andere hulpverleningsinstanties zoals politie, brandweer,
meldkamer, EHBO-ers, SIGMA, MMT, enz. Goede sociale vaardigheden zijn dus zeker een
belangrijke eigenschap van de ambulanceverpleegkundige.
Opleiding: verpleegkunde , big registratie, werkervaring seh of ic of anesthesie , opgeleid tot
ambulance verpleegkundige.
2D – moeilijke woorden
hoog energetisch trauma (HET): Bij een HET is sprake van hoog letselrisico: het letsel wordt
veroorzaakt door een hoge energieoverdracht van iets op het lichaam. Ook de kracht, het
soort voorwerp en oppervlak van inwerking bepalen de ernst van het letsel.
respiratoir insufficiënt: tekort schietende ademhaling
pneumothorax: klaplong
hematothorax: een abnormale toestand waarbij er bloed in de pleurale ruimte gelekt is, met
als gevolg dat de long kleiner geworden is.
Revised Trauma Score (RTS): The Revised Trauma Score ( RTS) is a physiologic scoring
system, designed for use in based on the initial vital signs of a patient. A lower score
indicates a higher severity of injury. The Revised Trauma Score is made up of a three
categories: Glasgow Coma Scale, systolic blood pressure, and respiratory rate. The score
range is 0–12.
Extricatie: bevrijden slachtoffer uit voertuig
iatrogeen SCI: letsel door medisch handelen
Inhoud
Lesweek 1 ................................................................................................................................................ 2
Werkles 1: ............................................................................................................................................ 2
Klinisch rederneren de basis................................................................................................................ 8
Project ............................................................................................................................................... 12
Communicatie ................................................................................................................................... 13
College pre hospitale zorg ................................................................................................................. 13
College ex trauma patiënt ................................................................................................................. 15
Lesweek 2 .............................................................................................................................................. 15
Werkles 2: .......................................................................................................................................... 15
Klinisch redeneren les 2..................................................................................................................... 22
Explore lab: farmacologie .................................................................................................................. 26
Project les 2 ....................................................................................................................................... 27
College 2 fracturen ............................................................................................................................ 28
Lesweek 3 .............................................................................................................................................. 32
Werkles 3 ........................................................................................................................................... 32
Klinisch redeneren 3 .......................................................................................................................... 38
Vpr – zuurstof toedienen ................................................................................................................... 47
College ACLS ...................................................................................................................................... 52
College ABCDE ................................................................................................................................... 55
lesweek 4 ............................................................................................................................................... 57
Werkles 4 ........................................................................................................................................... 57
klinisch redeneren 4 .......................................................................................................................... 62
communicatie .................................................................................................................................... 66
College ECG........................................................................................................................................ 68
College labwaarden ........................................................................................................................... 75
Lesweek 5 .............................................................................................................................................. 77
Werkles 5 ........................................................................................................................................... 77
Klinisch redeneren 5 .......................................................................................................................... 84
College antibiotica ............................................................................................................................. 89
College sepsis .................................................................................................................................... 93
Lesweek 6 .............................................................................................................................................. 95
Werkles 6 ........................................................................................................................................... 95
Klinisch redeneren 6 ........................................................................................................................ 100
, Verpleegkundig practicum : ECG ..................................................................................................... 103
College multi - infusie ...................................................................................................................... 105
Lesweek 7 ............................................................................................................................................ 105
Werkles 7 ......................................................................................................................................... 105
Klinisch redeneren 7 ........................................................................................................................ 110
Communicatie: in gesprek met wakkere ic patiënt ......................................................................... 113
College – wondzorg ......................................................................................................................... 113
Week 8 ................................................................................................................................................. 117
Werkles 8 ......................................................................................................................................... 117
Klinisch redeneren 8 ........................................................................................................................ 121
Lesweek 1
Werkles 1:
• heeft een beeld van de vorm, inhoud en toetsing van de minor High care.
• schetst het proces van 112-melding tot hulp ter plaatse.
• vertelt wat het LPA inhoud en hoe ambulancezorg in Nederland vorm wordt gegeven.
• kent indicaties en verschillende manieren van immobilisatie bij een traumapatiënt met
hun voor- en nadelen.
• beheerst de verschillende vormen van letsel in spreektaal en jargon.
• is op de hoogte van de mogelijkheden waarop zorgprofessionals terug kunnen vallen
voor psychosociale begeleiding na een heftige werksituatie.
Voorbereiding opdracht 1:
1A – beschrijf het proces van alarmeren van hulpdiensten tot arriveren van
hulpdiensten.
Je belt 112 – wordt verbonden met de meldkamer – je legt je verhaal uit en meldkamer
bepaald of er een ambulance komt. – meldkamer houd contact met ambulance en met de
melder om zo eventuele verdere instructies te geven en om meer informatie te winnen
tijdens het spoedgeval.
1B – lukt het in deze gevallen om de hulpdiensten te bellen?
,Ja – ja – ja – ja – ja – ja
1C – kosten ambulanceritten
De kosten voor een ambulancerit zijn vastgestelde tarieven en komen al gauw neer op 600 à
700 euro. Deze kosten worden vergoed vanuit je basisverzekering als er sprake is van
medische spoed. Wel geldt hiervoor een wettelijk verplicht eigen risico (385 euro in 2021).
A rit is rond euro
B rit is 320 euro + kilometer vergoeding
1D – binnen welke termijnen moet een ambulance ter plaatse zijn?
A1 = 15 minuten
A2 = zo snel mogelijk ter plaatse maar uiterlijk binnen 30 min
B = geen spoed
Opdracht 2
2A – voor welk transport is een ambulance inzetbaar
Een ambulance is een voertuig dat speciaal aangepast, ingericht en uitgerust is om enerzijds
dringende hulpverlening op een interventieplaats te bieden en anderzijds om op een veilige
manier in te staan voor het vervoer van een zieke, een gewonde of een vrouw die op het
punt staat te bevallen, naar een (publiek of privaat) ziekenhuis of een gespecialiseerde
zorgeenheid.
Spoedritten , overplaatsing, interklinisch vervoer, poliklinisch vervoer, ontslagvervoer, eerste
hulp geen vervoer
2B – 4 situaties waarbij een ambulance wel uitrukt maar geen patiënt vervoerd.
• Valse melding
• Patiënt ernst niet genoeg om mee te nemen naar het ziekenhuis
• Oefeningen
• Preventief, bijvoorbeeld controleren van patiënt of met vervoeren van medicijnen.
• Patiënt overleden
• 2e ambulance bij reanimatie
• Patiënten die met eigen auto willen komen.
2C - Waaruit bestaat de ambulance bemanning en wat is hun achtergrond?
De ambulancechauffeur
, De ambulancechauffeur is verantwoordelijk voor de technische staat van de ambulance.
Hij/zij kan kleine reparaties of controles aan de auto uitvoeren en zorgt ervoor dat de
ambulance netjes blijft. Onder die controles en reparaties horen onder andere het
controleren van de olie, ruitenwisser vloeistof, koelvloeistof en dergelijke en ook
bandenspanning en banden wisselen.
Naast de ambulance zorgt de chauffeur ook voor de communicatie met de meldkamer (cpa)
en bestuurt hij de ambulance. In iedere ambulance zit tegenwoordig een navigatiesysteem.
Toch kan stratenkennis van het gebied waarin de ambulance rijdt erg handig zijn bij
bijvoorbeeld werkzaamheden of andere wijzigingen waardoor de normale route niet gereden
kan worden.
Bij aankomst op de locatie is de ambulancechauffeur de assistent van de verpleegkundige.
Ook houdt hij of zij zich bezig met het begeleiden van bijvoorbeeld familie van het slachtoffer
en communiceert met politie, brandweer, EHBO of andere hulpverleners ter plaatse.
Opleiding: chauffeursdiploma , uitgebreide EHBO diploma
De ambulanceverpleegkundige
De ambulanceverpleegkundige heeft als hoofdtaak het verzorgen van de patiënt. Zowel op
de plaats van het ongeval als tijdens de rit naar het ziekenhuis.
Op de plaats van het ongeval heeft de verpleegkundige met veel omstandigheden te maken.
Het weer, omstanders, technische of fysieke belemmeringen. Ook zijn niet alle slachtoffers
lichamelijk gewond. Ze kunnen ook psychische klachten hebben waar de verpleegkundige
mee om moet kunnen gaan. Daarnaast moet de ambulanceverpleegkundige net zoals de
chauffeur om kunnen gaan met andere hulpverleningsinstanties zoals politie, brandweer,
meldkamer, EHBO-ers, SIGMA, MMT, enz. Goede sociale vaardigheden zijn dus zeker een
belangrijke eigenschap van de ambulanceverpleegkundige.
Opleiding: verpleegkunde , big registratie, werkervaring seh of ic of anesthesie , opgeleid tot
ambulance verpleegkundige.
2D – moeilijke woorden
hoog energetisch trauma (HET): Bij een HET is sprake van hoog letselrisico: het letsel wordt
veroorzaakt door een hoge energieoverdracht van iets op het lichaam. Ook de kracht, het
soort voorwerp en oppervlak van inwerking bepalen de ernst van het letsel.
respiratoir insufficiënt: tekort schietende ademhaling
pneumothorax: klaplong
hematothorax: een abnormale toestand waarbij er bloed in de pleurale ruimte gelekt is, met
als gevolg dat de long kleiner geworden is.
Revised Trauma Score (RTS): The Revised Trauma Score ( RTS) is a physiologic scoring
system, designed for use in based on the initial vital signs of a patient. A lower score
indicates a higher severity of injury. The Revised Trauma Score is made up of a three
categories: Glasgow Coma Scale, systolic blood pressure, and respiratory rate. The score
range is 0–12.
Extricatie: bevrijden slachtoffer uit voertuig
iatrogeen SCI: letsel door medisch handelen
