Examenvragen Cambier
,Voornaamste risicofactoren voor vallen bij thuiswonende ouderen
Intrinsieke valfactoren (beïnvloedbaar)
→ stoornis in evenwicht, spierkracht, gang en/ mobiliteit
→ cognitieve stoornis
~ zoals dementie, delirium en depressie
→ verminderd zicht
~ visusproblemen beïnvloeden negatief de posturale controle
→ orthostatische hypotensie
→ valangst
→ risicogedrag
→ pijn
→ urine-incontinentie
→ laag vit-D gehalte
Intrinsieke valfactoren (niet-beïnvloedbaar)
→ valgeschiedenis
→ hoge leeftijd
Extrinsiek valfactoren (beïnvloedbare factoren)
→ medicatie
→ onveilige omgeving
→ onaangepast schoeisel
Andere valrisicofactoren
→ lage BMI
→ slaapstoornissen
→ osteoporose
→ vrouwelijk geslacht
Waarom stijgt valrisico bij dementie?
→ cognitieve achteruitgang
→ stoornis in coördinatie
→ medicatie
→ fysieke achteruitgang
→ omgevingsfactoren
→ desoriëntatie
,Ideale schoen
Orthostatische hypotensie en cardiaal. Wat is het en hoe natrekken?
, Multifactoriële aanpak om aantal valincidenten bij ouderen te reduceren.
Welke multifactoriële evaluatie is aangewezen bij een verhoogd valrisico bij
thuiswonende ouderen?
Voornamelijk gefocust op intrinsieke en extrinsieke factoren die beïnvloedbaar zijn
Stoornis in evenwicht, spierkracht, gang en/of mobiliteit
→ hierbij is geen gouden standaard
→ enkele aanbevolen testen
~ TUG = timed up and go test
~ Berg Balance Scale
~ Performance-Oriented Mobility Assessment volgens Tinetti
~ Functional Gait Assessment
Cognitieve stoornis
→ bij vermoeden van dementie
~ MMSE (mini mental state examination) of MoCA (montreal cognitive assessment)
→ om specifiek delirium op te sporen
~ DOS (delirium observatie screeningschaal)
→ om depressie vast te stellen
~ vragen naar bestaan van depressieve gevoelens of sombere stemming
~ vragenlijst: GSD (geriatric depression scale)
Verminderd zicht
→ gerichte vragen stellen
→ gezichtsscherpte beoordelen door lineaire E-test
Orthostatische hypotensie
→ aanwezig bij daling van systolische bloeddruk met ≥ 20 mmHg of diastolische
bloeddruk met ≥ 10 mmHg als p. van liggende naar staande houding gaat
→ of als systolische bloeddruk daalt tot ≤ 90 mmHg
→ valangst, risicogedrag, pijn, urine-incontinentie, laag vit-D gehalte
Extrinsiek
→ medicatie, omgeving, onaangepast schoeisel
,Voornaamste risicofactoren voor vallen bij thuiswonende ouderen
Intrinsieke valfactoren (beïnvloedbaar)
→ stoornis in evenwicht, spierkracht, gang en/ mobiliteit
→ cognitieve stoornis
~ zoals dementie, delirium en depressie
→ verminderd zicht
~ visusproblemen beïnvloeden negatief de posturale controle
→ orthostatische hypotensie
→ valangst
→ risicogedrag
→ pijn
→ urine-incontinentie
→ laag vit-D gehalte
Intrinsieke valfactoren (niet-beïnvloedbaar)
→ valgeschiedenis
→ hoge leeftijd
Extrinsiek valfactoren (beïnvloedbare factoren)
→ medicatie
→ onveilige omgeving
→ onaangepast schoeisel
Andere valrisicofactoren
→ lage BMI
→ slaapstoornissen
→ osteoporose
→ vrouwelijk geslacht
Waarom stijgt valrisico bij dementie?
→ cognitieve achteruitgang
→ stoornis in coördinatie
→ medicatie
→ fysieke achteruitgang
→ omgevingsfactoren
→ desoriëntatie
,Ideale schoen
Orthostatische hypotensie en cardiaal. Wat is het en hoe natrekken?
, Multifactoriële aanpak om aantal valincidenten bij ouderen te reduceren.
Welke multifactoriële evaluatie is aangewezen bij een verhoogd valrisico bij
thuiswonende ouderen?
Voornamelijk gefocust op intrinsieke en extrinsieke factoren die beïnvloedbaar zijn
Stoornis in evenwicht, spierkracht, gang en/of mobiliteit
→ hierbij is geen gouden standaard
→ enkele aanbevolen testen
~ TUG = timed up and go test
~ Berg Balance Scale
~ Performance-Oriented Mobility Assessment volgens Tinetti
~ Functional Gait Assessment
Cognitieve stoornis
→ bij vermoeden van dementie
~ MMSE (mini mental state examination) of MoCA (montreal cognitive assessment)
→ om specifiek delirium op te sporen
~ DOS (delirium observatie screeningschaal)
→ om depressie vast te stellen
~ vragen naar bestaan van depressieve gevoelens of sombere stemming
~ vragenlijst: GSD (geriatric depression scale)
Verminderd zicht
→ gerichte vragen stellen
→ gezichtsscherpte beoordelen door lineaire E-test
Orthostatische hypotensie
→ aanwezig bij daling van systolische bloeddruk met ≥ 20 mmHg of diastolische
bloeddruk met ≥ 10 mmHg als p. van liggende naar staande houding gaat
→ of als systolische bloeddruk daalt tot ≤ 90 mmHg
→ valangst, risicogedrag, pijn, urine-incontinentie, laag vit-D gehalte
Extrinsiek
→ medicatie, omgeving, onaangepast schoeisel
