VAN ZORG
Naam | Jonne Lenior
St. Nr. | 432506
Opleiding |
HanzeHogeschool
Groningen,
Verpleegkunde
Stage | PLP3
Docent | E. Jilderda
1
Datum | 6 december
2024
,Voorwoord
Voor u ligt de uitwerking van de module beargumenteren van zorg. In opdracht van de
opleiding hbo-verpleegkunde heb ik mijn afstudeerstage gelopen bij het MCL op de afdeling
neurologie. Deze afstudeerstage heeft plaatsgevonden in de periode van 2 september tot 31
januari 2024. Deze module is het resultaat van alle kennis en ervaringen die ik als
verpleegkundige in opleiding de afgelopen 20 weken heb opgedaan. Deze module is
aangevuld met de daarbij behorende waarderingsformulieren en reflecties. Gedurende het
schrijven van deze module ben ik begeleid door Emmie Jilderda, Janna Bierma en Janet Pool.
Ik wil bij deze hun bedanken voor de feedback in alle leermomenten die ik heb doorgemaakt.
Hierbij wens ik u veel leesplezier toe!
Jonne Lenior, Groningen, december 2024
2
,Inhoudsopgave
Voorwoord .................................................................................................................................. 2
Inleiding ...................................................................................................................................... 4
H. 1 Casuïstiek ........................................................................................................................... 5
H. 2 Oriënteren op de situatie .................................................................................................... 6
H. 3 Klinische problematiek...................................................................................................... 10
H. 4 Aanvullend klinisch onderzoek ......................................................................................... 17
H. 5 Klinisch beleid ................................................................................................................... 21
H. 6 Klinisch verloop................................................................................................................. 28
H. 7 Nabeschouwing ................................................................................................................ 31
H. 8 Persoonsgerichte en professionele communicatie .......................................................... 33
H. 9 Informatie- en communicatietechnologieën ..................................................................... 35
H. 10 Handelen in de praktijk ................................................................................................... 36
H. 11 Casusbespreking ............................................................................................................ 37
Literatuurlijst ............................................................................................................................. 39
Bijlage 1 Genogram en ecogram ............................................................................................. 44
Reflectie beargumenteren van zorg ......................................................................................... 45
Reflectie beargumenteren van zorg ......................................................................................... 47
Waarderingsformulier beargumenteren van zorg .................................................................... 49
Waarderingsformulier beargumenteren van zorg .................................................................... 51
3
, Inleiding
Dit portfolio is opgesteld naar aanleiding van praktijkleerperiode drie voor de opleiding
verpleegkunde aan de HanzeHogeschool te Groningen. Deze praktijkleerperiode heeft zich
afgespeeld op de afdeling neurologie in het Medisch Centrum Leeuwarden. Patiënten komen
meestal vanaf de SEH op deze afdeling omdat ze neurologische klachten ervaren.
Voor u ligt de uitwerking van de module Beargumenteren van zorg. In deze module staat
klinisch redeneren centraal. In deze module komt de casus van mevrouw D naar voren. Zij
komt binnen op de spoedeisende hulp met klachten als balans en spraakstoornissen welke
gediagnostiseerd moeten worden. Mevrouw heeft na diagnostiek een trombolyse ondergaan
waarna zij op de verpleegafdeling neurologie terecht is gekomen. Vanaf dit moment wordt er
gewerkt met deze casus.
Binnen de gezondheidszorg is het van essentieel belang dat de verpleegkundige zorg op een
gestructureerde en beargumenteerde wijze vormgeven. De ProActive Nursing (PAN)
methodiek van Marc Bakker biedt hierin een duidelijke en effectieve manier om zorg op een
systematische manier te plannen, uit te voeren en te evalueren (Bakker & Ham, 2014).
Binnen de uitvoering van deze module zijn de volgende CanMED’s rollen meegenomen binnen
de zorg; zorgverlener, communicator en reflectieve EBP-professional.
Om de mate van complexiteit van de patiëntenzorg in kaart te brengen is het instrument
“Complexiteit van praktijksituaties” ingevuld. Dit instrument kent 17 variabelen, na het invullen
van het instrument komt naar voren dat er 2 variabelen laag complex zijn, daarbij zijn er al 6
midden complex en 9 hoog complex. Binnen de patiënten casus die in dit verslag wordt
uitgewerkt speelt dus een midden tot hoog complexe mate van zorg (HBO-Verpleegkunde
HAN, 2014).
4