Rouw en Rouwverwerking
Laura Adrover [121886760] Inzendopdracht 359V3
Klas 198LE502
HBO-V verkort deeltijd, LOI
Juli 2020
,Inhoudsopgave
1 Hoofdstuk 1 2
1.1 Casus meneer van Driel 2
1.2 De vier rouwtaken van William Worden 3
1.3 Mogelijke reacties bij iedere rouwtaak 3
2 Hoofdstuk 2 6
2.1 Abstract over ‘Anticipatory mourning: process of expected loss in palliative 6
care’
3 Hoofdstuk 3 10
3.1 Verpleegkundige diagnose op het gebied van rouw 10
3.2 Verpleegkundige diagnose op het gebied van voortijdig rouwen 12
3.3 Verpleegkundige diagnose op het gebied van gecompliceerd rouwen 14
3.4 Overeenkomsten en verschillen 16
4 Hoofdstuk 4 17
4.1 Ondersteuning bij het rouwproces 17
Literatuurlijst 18
1
, Hoofdstuk 1
1.1 Casus meneer van Driel
Meneer van Driel is 65 jaar. Hij is gehuwd, heeft vier kinderen en drie kleinkinderen. Hij is werkzaam
in de land- en tuinbouwindustrie.
Hij heeft deelgenomen aan het bevolkingsonderzoek naar darmkanker. Er werd bloed in zijn
ontlasting aangetroffen. Hiervoor moest hij een colonscopie ondergaan. Tijdens het onderzoek werd
er een forse tumor aangetroffen. De uitslag is aan meneer en zijn echtgenote verteld. De
behandeling bestond uit een operatie waarbij de tumor operatief verwijderd zou worden en er een
blijvend colonstoma aangelegd zou worden. Het liep helaas anders. Tijdens de operatie zag de
chirurg uitzaaiingen op het buikvlies. Dit betekent dat er geen curatie meer mogelijk is. De operatie is
verder gestaakt.
Meneer en zijn familie zijn erg verdrietig. Zij zagen dit totaal niet aankomen. Hij is een gezonde man
die midden in het leven staat. In een gesprek met een internist-oncoloog wordt meneer een
chemokuur in studieverband aangeboden. Meneer en zijn vrouw denken hier goed over na en
besluiten om niet aan het onderzoek mee te doen en dus niet behandeld te worden met
chemotherapie. Deze situatie is nu een kleine drie maanden geleden.
Sinds alle negatieve uitslagen is het bergafwaarts gegaan met meneer. Hij is 12 kg afgevallen door
weinig eetlust, hij voelt zich moe en lusteloos. De energie is echt uit hem gegleden, zoals hij zelf zegt.
Meneer heeft op het moment veel last van obstipatie. Dit komt door een gedeeltelijke afsluiting van
de darm door de tumor en doordat meneer morfine gebruikt. Hij gebruikt de morfine vanwege de
pijn in zijn rug. Op een scan van twee weken geleden zijn er uitzaaiingen aangetroffen in zijn bekken.
Meneer en mevrouw hebben veel steun van de kinderen, vrienden en buren.
Met elkaar is er een schema gemaakt om meneer en mevrouw te ondersteunen bij alle problemen
die spelen. Meneer en mevrouw aanvaarden de hulp graag en warmen zich aan alle lieve mensen om
hun heen.
De jongste dochter is zes maanden in verwachting. Meneer is vastbesloten om die geboorte nog mee
te maken. Als hij dat nog maar haalt, dan mag hij gaan, roept hij vaak.
Helaas loopt het anders voor meneer van Driel. De uitzaaiingen in zijn botten breiden zich snel uit.
Inmiddels heeft meneer van Driel ook uitzaaiingen in zijn longen. Hij is thuis en krijgt dagelijks
verpleging. De pijn is, ondanks de pijnstilling, ondraaglijk en meneer heeft het toenemend benauwd.
Samen met zijn echtgenote beslist hij dat hij het ondraaglijk lijden zat is. Ze overleggen met de
huisarts en deze stelt voor om meneer palliatief te sederen. Meneer en mevrouw stemmen hier
gelijk mee in. Een van de kinderen waakt samen met zijn vrouw. Na twee dagen overlijdt meneer
rustig in het bijzijn van zijn gezin.
2
Laura Adrover [121886760] Inzendopdracht 359V3
Klas 198LE502
HBO-V verkort deeltijd, LOI
Juli 2020
,Inhoudsopgave
1 Hoofdstuk 1 2
1.1 Casus meneer van Driel 2
1.2 De vier rouwtaken van William Worden 3
1.3 Mogelijke reacties bij iedere rouwtaak 3
2 Hoofdstuk 2 6
2.1 Abstract over ‘Anticipatory mourning: process of expected loss in palliative 6
care’
3 Hoofdstuk 3 10
3.1 Verpleegkundige diagnose op het gebied van rouw 10
3.2 Verpleegkundige diagnose op het gebied van voortijdig rouwen 12
3.3 Verpleegkundige diagnose op het gebied van gecompliceerd rouwen 14
3.4 Overeenkomsten en verschillen 16
4 Hoofdstuk 4 17
4.1 Ondersteuning bij het rouwproces 17
Literatuurlijst 18
1
, Hoofdstuk 1
1.1 Casus meneer van Driel
Meneer van Driel is 65 jaar. Hij is gehuwd, heeft vier kinderen en drie kleinkinderen. Hij is werkzaam
in de land- en tuinbouwindustrie.
Hij heeft deelgenomen aan het bevolkingsonderzoek naar darmkanker. Er werd bloed in zijn
ontlasting aangetroffen. Hiervoor moest hij een colonscopie ondergaan. Tijdens het onderzoek werd
er een forse tumor aangetroffen. De uitslag is aan meneer en zijn echtgenote verteld. De
behandeling bestond uit een operatie waarbij de tumor operatief verwijderd zou worden en er een
blijvend colonstoma aangelegd zou worden. Het liep helaas anders. Tijdens de operatie zag de
chirurg uitzaaiingen op het buikvlies. Dit betekent dat er geen curatie meer mogelijk is. De operatie is
verder gestaakt.
Meneer en zijn familie zijn erg verdrietig. Zij zagen dit totaal niet aankomen. Hij is een gezonde man
die midden in het leven staat. In een gesprek met een internist-oncoloog wordt meneer een
chemokuur in studieverband aangeboden. Meneer en zijn vrouw denken hier goed over na en
besluiten om niet aan het onderzoek mee te doen en dus niet behandeld te worden met
chemotherapie. Deze situatie is nu een kleine drie maanden geleden.
Sinds alle negatieve uitslagen is het bergafwaarts gegaan met meneer. Hij is 12 kg afgevallen door
weinig eetlust, hij voelt zich moe en lusteloos. De energie is echt uit hem gegleden, zoals hij zelf zegt.
Meneer heeft op het moment veel last van obstipatie. Dit komt door een gedeeltelijke afsluiting van
de darm door de tumor en doordat meneer morfine gebruikt. Hij gebruikt de morfine vanwege de
pijn in zijn rug. Op een scan van twee weken geleden zijn er uitzaaiingen aangetroffen in zijn bekken.
Meneer en mevrouw hebben veel steun van de kinderen, vrienden en buren.
Met elkaar is er een schema gemaakt om meneer en mevrouw te ondersteunen bij alle problemen
die spelen. Meneer en mevrouw aanvaarden de hulp graag en warmen zich aan alle lieve mensen om
hun heen.
De jongste dochter is zes maanden in verwachting. Meneer is vastbesloten om die geboorte nog mee
te maken. Als hij dat nog maar haalt, dan mag hij gaan, roept hij vaak.
Helaas loopt het anders voor meneer van Driel. De uitzaaiingen in zijn botten breiden zich snel uit.
Inmiddels heeft meneer van Driel ook uitzaaiingen in zijn longen. Hij is thuis en krijgt dagelijks
verpleging. De pijn is, ondanks de pijnstilling, ondraaglijk en meneer heeft het toenemend benauwd.
Samen met zijn echtgenote beslist hij dat hij het ondraaglijk lijden zat is. Ze overleggen met de
huisarts en deze stelt voor om meneer palliatief te sederen. Meneer en mevrouw stemmen hier
gelijk mee in. Een van de kinderen waakt samen met zijn vrouw. Na twee dagen overlijdt meneer
rustig in het bijzijn van zijn gezin.
2
