Inhoudsopgave: OOG BACO GD
Oog Spoedeisende oogaandoeningen............................................................................................................ 1
Luxatio bulbi:.........................................................................................................................................................2
exophthalmus:.......................................................................................................................................................2
Cornea ulceratie....................................................................................................................................................4
Scherp trauma.......................................................................................................................................................6
Stomp trauma.......................................................................................................................................................7
chemische veretsing..............................................................................................................................................7
Uveitis anterior......................................................................................................................................................8
Glaucoom..............................................................................................................................................................9
Lensluxatie anterior............................................................................................................................................10
ablatio retinae.....................................................................................................................................................11
Nooit doen...........................................................................................................................................................12
Oogheelkundige farmacologie...................................................................................................................... 12
Hindernissen farmacon:......................................................................................................................................12
Keuze toedieningswijze farmacon......................................................................................................................13
Oogdruppels/zalf................................................................................................................................................14
Systemische toediening.......................................................................................................................................15
Diersoortspecifieke aspecten..............................................................................................................................15
OOG SPOEDEISENDE OOGAANDOENINGEN
- acuut pijnlijk
- acuut blind
Uvea: iris, choroid, retina
Gradaties:
- onmiddellijk
- binnen enkele uren
- dezelfde dag
- volgende werkdag (binnen 3 dagen)
, LUXATIO BULBI:
- trauma
- ddx: exopthalmus: de oogbol is naar voren geplaatst maar de oogleden zitten nog om de bulbus
- katten hebben diepere orbita dus minder risico luxatio
o als je wel luxatio heb, heb je vaak fractuur van de orbita
Advies:
- indien mogelijk repositioneren
- oog beschermen tegen automutilatie
- sla olie om oog vochtig te houden
- direct komen: binnen 1-2 uur: weefsels gaan kapot
- nb brachycefaal: ondiepe orbita met ruime oogspleet
Trauma evalueren: <=2 oogspieren repositie. als er meer zijn, dan is
de kans groot op recidief
Prognose:
- pupilreflex (direct en/of indirect) afwezig = sombere prognose
van terugkeer visus (12-14%)
- luxatie > 2 uur aanwezig = sombere prognose
Behandeling:
1. inspectie trauma oogspieren, patiënt sederen
2. laterale canthotomie ten behoeve van repositie
repositie van de bulbus in de orbita. Met gebruik van
Allis klemmen wordt er tractie op beide oogleden gezet.
a. canthotomie hechting: 8 vormige hechting
lidrand
3. enkelvoudige knoophechtingen resterende wondrand
vicryl of ehtilon 6-0
4. tijdelijke tarsorrhapie: oogleden aan elkaar hechten
a. 2-3 horizontale matrashechtingen vicryl 4-0 of
5-0
8 vormige hechting: start overgang behaarde niet behaarde huid.
Uitkomen bij kliertje van Meiboom
Nabehandeling:
- kraag
- orale NSAID
- orale antibiotica
- antibioticum oogzalf
- topicaal atropine
- verwijderen hechtingen
- 3-5 dagen, start met mediale hechting
- resterende hechtingen mogelijk langer laten
zitten als het oog er uit wil
- hechtingen canthotomie na 10-14 dagen
verwijderen
EXOPHTHALMUS:
- differentiatie met buphthalmus (het oog zelf is groter) kijken naar de diameter van de cornea
Oog Spoedeisende oogaandoeningen............................................................................................................ 1
Luxatio bulbi:.........................................................................................................................................................2
exophthalmus:.......................................................................................................................................................2
Cornea ulceratie....................................................................................................................................................4
Scherp trauma.......................................................................................................................................................6
Stomp trauma.......................................................................................................................................................7
chemische veretsing..............................................................................................................................................7
Uveitis anterior......................................................................................................................................................8
Glaucoom..............................................................................................................................................................9
Lensluxatie anterior............................................................................................................................................10
ablatio retinae.....................................................................................................................................................11
Nooit doen...........................................................................................................................................................12
Oogheelkundige farmacologie...................................................................................................................... 12
Hindernissen farmacon:......................................................................................................................................12
Keuze toedieningswijze farmacon......................................................................................................................13
Oogdruppels/zalf................................................................................................................................................14
Systemische toediening.......................................................................................................................................15
Diersoortspecifieke aspecten..............................................................................................................................15
OOG SPOEDEISENDE OOGAANDOENINGEN
- acuut pijnlijk
- acuut blind
Uvea: iris, choroid, retina
Gradaties:
- onmiddellijk
- binnen enkele uren
- dezelfde dag
- volgende werkdag (binnen 3 dagen)
, LUXATIO BULBI:
- trauma
- ddx: exopthalmus: de oogbol is naar voren geplaatst maar de oogleden zitten nog om de bulbus
- katten hebben diepere orbita dus minder risico luxatio
o als je wel luxatio heb, heb je vaak fractuur van de orbita
Advies:
- indien mogelijk repositioneren
- oog beschermen tegen automutilatie
- sla olie om oog vochtig te houden
- direct komen: binnen 1-2 uur: weefsels gaan kapot
- nb brachycefaal: ondiepe orbita met ruime oogspleet
Trauma evalueren: <=2 oogspieren repositie. als er meer zijn, dan is
de kans groot op recidief
Prognose:
- pupilreflex (direct en/of indirect) afwezig = sombere prognose
van terugkeer visus (12-14%)
- luxatie > 2 uur aanwezig = sombere prognose
Behandeling:
1. inspectie trauma oogspieren, patiënt sederen
2. laterale canthotomie ten behoeve van repositie
repositie van de bulbus in de orbita. Met gebruik van
Allis klemmen wordt er tractie op beide oogleden gezet.
a. canthotomie hechting: 8 vormige hechting
lidrand
3. enkelvoudige knoophechtingen resterende wondrand
vicryl of ehtilon 6-0
4. tijdelijke tarsorrhapie: oogleden aan elkaar hechten
a. 2-3 horizontale matrashechtingen vicryl 4-0 of
5-0
8 vormige hechting: start overgang behaarde niet behaarde huid.
Uitkomen bij kliertje van Meiboom
Nabehandeling:
- kraag
- orale NSAID
- orale antibiotica
- antibioticum oogzalf
- topicaal atropine
- verwijderen hechtingen
- 3-5 dagen, start met mediale hechting
- resterende hechtingen mogelijk langer laten
zitten als het oog er uit wil
- hechtingen canthotomie na 10-14 dagen
verwijderen
EXOPHTHALMUS:
- differentiatie met buphthalmus (het oog zelf is groter) kijken naar de diameter van de cornea