Regisseren van zorg
Cursuscode: HVVB18MBKV
,Inhoudsopgave
Regisseren van zorg............................................................................................................. 1
1. Inleiding............................................................................................................................. 3
2. Patiëntenpopulatie............................................................................................................ 3
3. Betrokken disciplines.......................................................................................................5
3.1 Verbinding in de multidisciplinaire context...................................................................................................7
4. Shared decision making...................................................................................................8
4.1 Culturele sensitiviteit.....................................................................................................................................9
5. Multidisciplinaire zorgverlening.....................................................................................10
5.1 Multidisciplinair overleg..............................................................................................................................10
5.2 Somatisch overleg........................................................................................................................................10
5.3 Rol van de verpleegkundige.........................................................................................................................11
5.3.1 CanMEDS-rollen..................................................................................................................................11
5.4 Analyse van de geboden verpleegkundige zorg...........................................................................................13
5.5 Conclusie......................................................................................................................................................14
5.5.1 verbeteringen........................................................................................................................................14
6. Overdrachtssituaties.......................................................................................................16
7. Regisseren van zorg.......................................................................................................17
8. Wet- en regelgeving........................................................................................................ 19
Bronnenlijst......................................................................................................................... 22
, 1. Inleiding
Het regisseren van zorg is een essentiële taak van de verpleegkundige en speelt een
cruciale rol in het garanderen van kwalitatieve, patiëntgerichte zorg. Op afdeling Beige, waar
complexe zorgvraagstukken worden gecombineerd met multidisciplinaire samenwerking, is
deze regierol van groot belang.
Dit verslag biedt een uitgebreide analyse van de verpleegkundige rol in het regisseren van
zorg op afdeling Beige. De structuur van het verslag volgt een systematische benadering
waarbij eerst de casus van dhr. X binnen de patiëntenpopulatie wordt besproken. Vervolgens
worden de betrokken disciplines beschreven, gevolgd door een uitwerking van
multidisciplinaire zorgverlening en shared decision making. Daarnaast wordt er dieper
ingegaan op specifieke verpleegkundige verantwoordelijkheden en hoe de CanMEDS-rollen
hierbij van toepassing zijn.
Een belangrijk onderdeel van het verslag is de SWOT-analyse, die inzicht geeft in de sterke
en zwakke punten, kansen en bedreigingen binnen de verpleegkundige zorg op de afdeling
Beige. Op basis van deze analyse worden verbeteringen voorgesteld die de zorgkwaliteit en
de samenwerking binnen het team kunnen bevorderen. Ook worden de overdrachtssituaties
en relevante wet- en regelgeving behandeld, om een volledig beeld te schetsen van de
regierol van de verpleegkundige in deze zorgomgeving.
2. Patiëntenpopulatie
Duurzaam verblijf is een gesloten kliniek waarbij personen uit de regio’s Amsterdam,
Rotterdam en Groningen opgenomen kunnen worden. Het project omvat 2 klinieken waar
deze patiënten terecht kunnen: één in Beilen en één in Assen. In dit verslag ligt de focus op
de kliniek en patiënten van afdeling ...van Duurzaam verblijf in Assen.
Duurzaam Verblijf Assen is een zorginstelling waar patiënten terecht kunnen voor langdurige
zorg en ondersteuning in een veilige en huiselijke omgeving. De patiënten worden
doorverwezen naar Duurzaam Verblijf met een zorgmachtiging. Het is verplichte zorg, omdat
vrijwillige zorg te weinig resultaat betrof. In Duurzaam Verblijf Assen worden patiënten
opgenomen die kampen met psychiatrische aandoeningen waarbij verslavingsproblematiek
een belangrijke rol speelt. Bij een aantal is er ook sprake van een verstandelijke beperking.
Duurzaam Verblijf Assen biedt niet alleen behandelingen gericht op de psychiatrische zorg,
maar ook brede ondersteuning die zich richt op alle levensgebieden van de patiënt (GGZ
Drenthe, 2020)
Op afdeling ...van Duurzaam Verblijf Assen verblijven momenteel 8 patiënten, bestaande uit
drie dames en vijf heren. Alle patiënten hebben één of meerdere psychiatrische
aandoeningen, vaak in combinatie met een (licht) verstandelijke beperking en
Cursuscode: HVVB18MBKV
,Inhoudsopgave
Regisseren van zorg............................................................................................................. 1
1. Inleiding............................................................................................................................. 3
2. Patiëntenpopulatie............................................................................................................ 3
3. Betrokken disciplines.......................................................................................................5
3.1 Verbinding in de multidisciplinaire context...................................................................................................7
4. Shared decision making...................................................................................................8
4.1 Culturele sensitiviteit.....................................................................................................................................9
5. Multidisciplinaire zorgverlening.....................................................................................10
5.1 Multidisciplinair overleg..............................................................................................................................10
5.2 Somatisch overleg........................................................................................................................................10
5.3 Rol van de verpleegkundige.........................................................................................................................11
5.3.1 CanMEDS-rollen..................................................................................................................................11
5.4 Analyse van de geboden verpleegkundige zorg...........................................................................................13
5.5 Conclusie......................................................................................................................................................14
5.5.1 verbeteringen........................................................................................................................................14
6. Overdrachtssituaties.......................................................................................................16
7. Regisseren van zorg.......................................................................................................17
8. Wet- en regelgeving........................................................................................................ 19
Bronnenlijst......................................................................................................................... 22
, 1. Inleiding
Het regisseren van zorg is een essentiële taak van de verpleegkundige en speelt een
cruciale rol in het garanderen van kwalitatieve, patiëntgerichte zorg. Op afdeling Beige, waar
complexe zorgvraagstukken worden gecombineerd met multidisciplinaire samenwerking, is
deze regierol van groot belang.
Dit verslag biedt een uitgebreide analyse van de verpleegkundige rol in het regisseren van
zorg op afdeling Beige. De structuur van het verslag volgt een systematische benadering
waarbij eerst de casus van dhr. X binnen de patiëntenpopulatie wordt besproken. Vervolgens
worden de betrokken disciplines beschreven, gevolgd door een uitwerking van
multidisciplinaire zorgverlening en shared decision making. Daarnaast wordt er dieper
ingegaan op specifieke verpleegkundige verantwoordelijkheden en hoe de CanMEDS-rollen
hierbij van toepassing zijn.
Een belangrijk onderdeel van het verslag is de SWOT-analyse, die inzicht geeft in de sterke
en zwakke punten, kansen en bedreigingen binnen de verpleegkundige zorg op de afdeling
Beige. Op basis van deze analyse worden verbeteringen voorgesteld die de zorgkwaliteit en
de samenwerking binnen het team kunnen bevorderen. Ook worden de overdrachtssituaties
en relevante wet- en regelgeving behandeld, om een volledig beeld te schetsen van de
regierol van de verpleegkundige in deze zorgomgeving.
2. Patiëntenpopulatie
Duurzaam verblijf is een gesloten kliniek waarbij personen uit de regio’s Amsterdam,
Rotterdam en Groningen opgenomen kunnen worden. Het project omvat 2 klinieken waar
deze patiënten terecht kunnen: één in Beilen en één in Assen. In dit verslag ligt de focus op
de kliniek en patiënten van afdeling ...van Duurzaam verblijf in Assen.
Duurzaam Verblijf Assen is een zorginstelling waar patiënten terecht kunnen voor langdurige
zorg en ondersteuning in een veilige en huiselijke omgeving. De patiënten worden
doorverwezen naar Duurzaam Verblijf met een zorgmachtiging. Het is verplichte zorg, omdat
vrijwillige zorg te weinig resultaat betrof. In Duurzaam Verblijf Assen worden patiënten
opgenomen die kampen met psychiatrische aandoeningen waarbij verslavingsproblematiek
een belangrijke rol speelt. Bij een aantal is er ook sprake van een verstandelijke beperking.
Duurzaam Verblijf Assen biedt niet alleen behandelingen gericht op de psychiatrische zorg,
maar ook brede ondersteuning die zich richt op alle levensgebieden van de patiënt (GGZ
Drenthe, 2020)
Op afdeling ...van Duurzaam Verblijf Assen verblijven momenteel 8 patiënten, bestaande uit
drie dames en vijf heren. Alle patiënten hebben één of meerdere psychiatrische
aandoeningen, vaak in combinatie met een (licht) verstandelijke beperking en
