Opdracht Vakverdieping Kraambed LA 20
Fysiologie vragen:
1. In het kraambed wordt de kraamvrouw geobserveerd, waar wordt op
gelet en waarom? 8B’s
• Controle van de temperatuur en de pols, verhoogde temp kan leiden
op ontstekingen/ infecties.
• Controle van het bloedverlies en de baarmoederstand, om te
controleren of de baarmoeder weer gaat zakken na de bevalling en of
het bloedverlies normaal is. Lochia
• Controle en verzorging van het perineum en de borsten, om stuwing
in de borsten te observeren en om kloven en ontstekingen te
controleren.
• Controle van urine of de blaas weer goed zelfstandig functioneert,
en de ontlasting, of defecatie op gang is gekomen.
• Controle van de benen, ivm tromboze.
• Geestelijk en lichamelijk welbevinden.
Hartslag van moeder.
2. A. Noem oorzaken waarom een groot deel van de kraamvrouwen niet
spontaan kan plassen postpartum.
* Na een bevalling kan de plasbuis gezwollen zijn, of kan de blaas
overrekt geweest zijn. Dit komt meestal omdat de
bekkenbodemspieren tijdens je zwangerschap en de bevalling onder
druk hebben gestaan en wat gerekt zijn. De coördinatie van je
bekkenbodemspieren is nog niet goed na de bevalling.
Oedemateus gebied rondom urethra : door langdurige
uitdrijvingsdruk,
angst, en pijn, bij angst en pijn wordt de bekkenbodemspier soms
onbewust aangespannen hierdoor komt het plassen niet goed op
gang.
hypotone blaaswand door progesteron/oestrogenen en door
overrekking partus.
Kleine wondjes of haarscheurtjes in en rond de vagina: de wondjes
voelen branderig als er urine langs stroomt.
A. Na welke soort bevallingen zie je dit het meest?
Bij vaginale bevallingen.
kunstverlossingen.
Langdurig persen.
Baby met een hoger geboortegewicht.
Inscheuren of inknippen.
Zwelling door een bloeduitstorting.
B. Wat zijn de complicaties van het niet kunnen plassen?
Het is belangrijk dat je blaas leeg is voor het samentrekken van je
baarmoeder en het verminderen van je bloedverlies. Ook verminder
je de kans op een blaasontsteking. Ook kun je een overvolle blaas
krijgen als je niet goed plast.
, 3. Welke veranderingsprocessen vinden plaats in het kraambed? Noem er
drie.
- Fysiek en emotioneel herstel: Ze kan te maken krijgen met herstel
van eventuele perineale scheuren of episiotomieën, genezing van een
keizersnede-incisie (indien van toepassing), en aanpassing aan de
fysieke veranderingen die gepaard gaan met zwangerschap en
bevalling. Tegelijkertijd kunnen emotionele veranderingen en
stemmingswisselingen optreden, variërend van vreugde en geluk tot
vermoeidheid en postpartumblues. Dit herstelproces omvat ook het
aanpassen aan de nieuwe rol als moeder en het opbouwen van een
band met de baby.
- Herstel hormonale balans: Na de bevalling ervaren vrouwen
aanzienlijke schommelingen in hormoonniveaus. Het niveau van
hormonen zoals oestrogeen en progesteron, dat tijdens de
zwangerschap sterk is toegenomen, daalt snel na de bevalling.
Tegelijkertijd stijgt het niveau van prolactine, wat de melkproductie
stimuleert bij vrouwen die borstvoeding geven. Deze hormonale
veranderingen zijn cruciaal voor het herstel van het lichaam en het
ondersteunen van de borstvoeding.
- Veranderingen van de baarmoeder: Direct na de bevalling begint de
baarmoeder (uterus) aan het proces van ontwikkeling, wat de
terugkeer naar zijn niet-zwangere grootte en vorm inhoudt. Tijdens dit
proces trekken de spieren van de baarmoeder samen om het
bloedverlies te verminderen en de baarmoeder terug te brengen naar
zijn normale grootte. Deze aanpassing kan enkele weken duren en
wordt gestimuleerd door het geven van borstvoeding, omdat dit de
afgifte van het hormoon oxytocine bevordert, dat de samentrekkingen
van de baarmoeder stimuleert.
Lactatie komt op gang
Moeder kind binding gaat van start
Herstel van het lichaam naar een niet zwangere status
Pasgeboren past zich aan het extra-uterien leven.
4. Hoe noem je de fase waarin de borstvoeding op gang komt?
Stuwing. Stuwing laat zien dat de borsten effectief melk aan maken en
vanaf dat moment kun je echt spreken over goede borstvoeding.
5. A. Welke hormonen zetten de lactogenese in gang?
Oxytocine en prolactine
A. Wat doen deze hormonen?
Prolactine zorgt voor de aanmaak van nieuwe melk
(melkklierproductie). Oxytocine zorgt ervoor dat de melk gaat
stromen ( Toeschietreflex)
6. In de kraamperiode zijn de omstandigheden gunstig voor het ontstaan
van infecties van de geslachtsorganen beredeneer hoe dit komt?
Door de lochia en het ontbrekende van natuurlijke flora is de
zuurtegraad van de vagina verminderd. Er kunnen laesies zijn in het
weke baringskanaal, de cervix staat open en de cervixslijmprop
ontbreekt. Bovendien is in de uterus een wondvlak met bloed, stolsels
en necrotisch weefsel dat een goede voedingsbodem vormt voor
bacteriën.
Fysiologie vragen:
1. In het kraambed wordt de kraamvrouw geobserveerd, waar wordt op
gelet en waarom? 8B’s
• Controle van de temperatuur en de pols, verhoogde temp kan leiden
op ontstekingen/ infecties.
• Controle van het bloedverlies en de baarmoederstand, om te
controleren of de baarmoeder weer gaat zakken na de bevalling en of
het bloedverlies normaal is. Lochia
• Controle en verzorging van het perineum en de borsten, om stuwing
in de borsten te observeren en om kloven en ontstekingen te
controleren.
• Controle van urine of de blaas weer goed zelfstandig functioneert,
en de ontlasting, of defecatie op gang is gekomen.
• Controle van de benen, ivm tromboze.
• Geestelijk en lichamelijk welbevinden.
Hartslag van moeder.
2. A. Noem oorzaken waarom een groot deel van de kraamvrouwen niet
spontaan kan plassen postpartum.
* Na een bevalling kan de plasbuis gezwollen zijn, of kan de blaas
overrekt geweest zijn. Dit komt meestal omdat de
bekkenbodemspieren tijdens je zwangerschap en de bevalling onder
druk hebben gestaan en wat gerekt zijn. De coördinatie van je
bekkenbodemspieren is nog niet goed na de bevalling.
Oedemateus gebied rondom urethra : door langdurige
uitdrijvingsdruk,
angst, en pijn, bij angst en pijn wordt de bekkenbodemspier soms
onbewust aangespannen hierdoor komt het plassen niet goed op
gang.
hypotone blaaswand door progesteron/oestrogenen en door
overrekking partus.
Kleine wondjes of haarscheurtjes in en rond de vagina: de wondjes
voelen branderig als er urine langs stroomt.
A. Na welke soort bevallingen zie je dit het meest?
Bij vaginale bevallingen.
kunstverlossingen.
Langdurig persen.
Baby met een hoger geboortegewicht.
Inscheuren of inknippen.
Zwelling door een bloeduitstorting.
B. Wat zijn de complicaties van het niet kunnen plassen?
Het is belangrijk dat je blaas leeg is voor het samentrekken van je
baarmoeder en het verminderen van je bloedverlies. Ook verminder
je de kans op een blaasontsteking. Ook kun je een overvolle blaas
krijgen als je niet goed plast.
, 3. Welke veranderingsprocessen vinden plaats in het kraambed? Noem er
drie.
- Fysiek en emotioneel herstel: Ze kan te maken krijgen met herstel
van eventuele perineale scheuren of episiotomieën, genezing van een
keizersnede-incisie (indien van toepassing), en aanpassing aan de
fysieke veranderingen die gepaard gaan met zwangerschap en
bevalling. Tegelijkertijd kunnen emotionele veranderingen en
stemmingswisselingen optreden, variërend van vreugde en geluk tot
vermoeidheid en postpartumblues. Dit herstelproces omvat ook het
aanpassen aan de nieuwe rol als moeder en het opbouwen van een
band met de baby.
- Herstel hormonale balans: Na de bevalling ervaren vrouwen
aanzienlijke schommelingen in hormoonniveaus. Het niveau van
hormonen zoals oestrogeen en progesteron, dat tijdens de
zwangerschap sterk is toegenomen, daalt snel na de bevalling.
Tegelijkertijd stijgt het niveau van prolactine, wat de melkproductie
stimuleert bij vrouwen die borstvoeding geven. Deze hormonale
veranderingen zijn cruciaal voor het herstel van het lichaam en het
ondersteunen van de borstvoeding.
- Veranderingen van de baarmoeder: Direct na de bevalling begint de
baarmoeder (uterus) aan het proces van ontwikkeling, wat de
terugkeer naar zijn niet-zwangere grootte en vorm inhoudt. Tijdens dit
proces trekken de spieren van de baarmoeder samen om het
bloedverlies te verminderen en de baarmoeder terug te brengen naar
zijn normale grootte. Deze aanpassing kan enkele weken duren en
wordt gestimuleerd door het geven van borstvoeding, omdat dit de
afgifte van het hormoon oxytocine bevordert, dat de samentrekkingen
van de baarmoeder stimuleert.
Lactatie komt op gang
Moeder kind binding gaat van start
Herstel van het lichaam naar een niet zwangere status
Pasgeboren past zich aan het extra-uterien leven.
4. Hoe noem je de fase waarin de borstvoeding op gang komt?
Stuwing. Stuwing laat zien dat de borsten effectief melk aan maken en
vanaf dat moment kun je echt spreken over goede borstvoeding.
5. A. Welke hormonen zetten de lactogenese in gang?
Oxytocine en prolactine
A. Wat doen deze hormonen?
Prolactine zorgt voor de aanmaak van nieuwe melk
(melkklierproductie). Oxytocine zorgt ervoor dat de melk gaat
stromen ( Toeschietreflex)
6. In de kraamperiode zijn de omstandigheden gunstig voor het ontstaan
van infecties van de geslachtsorganen beredeneer hoe dit komt?
Door de lochia en het ontbrekende van natuurlijke flora is de
zuurtegraad van de vagina verminderd. Er kunnen laesies zijn in het
weke baringskanaal, de cervix staat open en de cervixslijmprop
ontbreekt. Bovendien is in de uterus een wondvlak met bloed, stolsels
en necrotisch weefsel dat een goede voedingsbodem vormt voor
bacteriën.
