Geneeskunde - Bachelor 1 - ErasmusArts 2030 - blok 4 - week 7 - casus 13 - samenvatting

Blok 4 – week 7 – casus 13 – samenvatting
Antibiotica in de praktijk
SWAB-richtlijnen
- Richtlijnen opgesteld door Stichting Werkgroep Antibioticabeleid
(SWAB)
- Bieden adviezen voor verantwoord gebruik van antibiotica
- Bedoeld om zorgverleners te ondersteunen bij het maken van beslissingen
over behandeling van bacteriële infecties
- Doel: antibioticaresistentie verminderen en effectiviteit van antibiotica
waarborgen
Nethmap
- Jaarlijks rapport dat inzicht geeft in gebruik van antibiotica en de trends in
antibioticaresistentie in Nederland
- Uitgebracht door RIVM in samenwerkingen met SWAB
- Doel: zorgverleners, beleidmakers en onderzoekers informeren over de
situatie met betrekking tot antibioticaresistentie en antibioticagebruik
Urineweginfecties
Verwekkers
- Escherichia coli
- Klebsiella pneumoniae
- Proteus mirabilis
Antibiotica

Behandelopties UWI Geen behandelopties UWI

- Amoxicilline - Azitromycine
- Amoxicilline-clavulaanzuur - Clindamycine
- Ceftriaxon - Doxycycline
- Ciprofloxacine - Flucloxacilline
- Cotrimoxazol - Metronidazol
- Meropenem
- Nitrofurantoïne


- Probleem amoxicilline: hoge resistentie
- Eerste keuze zonder weefselinvasie: nitrofurantoïne
Antibioticabeleid de-escaleren
- Antibioticabeleid de-escaleren: verkleinen van het spectrum, zodra er
meer informatie beschikbaar is over de ziekteverwekker en de
gevoeligheid ervan. Dit gebeurt om:
o Resistentie-ontwikkeling te beperken
o Bijwerkingen en toxiciteit te verminderen
o De darmmicrobiotica te beschermen
o De effectiviteit van antibiotica op lange termijn te behouden