Blanken: traumabehandeling bij personen met een
verstandelijke beperking:
Inleiding:
Traumatisering komt veel voor bij personen met een verstandelijke beperking (VB). Enerzijds
doordat ze vaker worden blootgesteld aan traumatische ervaringen en anderzijds doordat ze
minder goed in staat zijn deze gebeurtenissen op een natuurlijke wijze te verwerken. De
methode Slapende honden? Wakker maken! In combinatie met bijvoorbeeld EMDR is
geschikt als behandelvorm bij getraumatiseerde personen met VB.
Complexe traumatisering:
Traumatisering bij personen met een VB is vaak complex. Er kan sprake zijn van
mishandeling, misbruik, verwaarlozing en/of een onveilige hechting. Daarnaast kan de VB
leiden tot onbegrip, veelvuldige faalervaringen en pestervaringen. Naarmate jeugdigen met
een verstandelijke beperking ouder worden, wonen ze doorgaans in een pleeggezin,
gezinshuis of instelling, waarbij het risico op traumatische ervaringen niet kan worden
uitgesloten.
Ook medische problemen en dus medisch trauma komen vaker voor bij deze doelgroep. Er
zijn minder beschermende factoren aanwezig, zoals sociale steun en een veilige hechting.
Daarnaast is vaak minder begrip van wat er is gebeurd. Onbehandelde vroegkinderlijke
traumatisering kan verregaande gevolgen hebben op alle ontwikkelingsgebieden.
Traumabehandeling:
EMDR is een belangrijke behandelmogelijkheid voor kinderen, jongeren en volwassenen met
PTSS. Deze behandeling richt zich op het verwerken van traumatische herinneringen, zodat
deze in het hier en nu geen klachten meer veroorzaken. Ook voor personen met VB is EMDR
een geschikte, doeltreffende behandeling.
In de praktijk wordt meestal geadviseerd om de trauma’s met rust te laten tot de cliënt
eraan toe is. Op deze manier worden dus geen ‘slapende honden wakker gemaakt’. Er is
discussie over de vraag of bij een verergering van klachten de traumabehandeling moet
worden gestaakt, of dat juist interventies moeten worden ingezet om de cliënt te
versterken.
Door de behandeling te faseren wordt gestreefd naar het hanteerbaar maken van de
instabiliteit; een ‘good enough stability’. Oftewel, een mate van stabiliteit die voldoende is
voor de jeugdige om de traumaverwerkingssessies te kunnen doorstaan. Een zorgvuldige
analyse van de situatie is belangrijk, om zo een plan te maken om deze delicate balans te
bereiken. De Slapende Honden methode biedt hiervoor een kader.
Gefaseerde trauma-focused behandeling met de Slapende Honden methode:
Slapende Honden is een gefaseerde behandelmethode voor vroegkinderlijk, chronisch
getraumatiseerde personen die voorbereiding nodig lijken te hebben om met
traumaverwerking te kunnen starten. Voorafgaand aan de behandeling wordt een analyse
gemaakt van de cliënt en zijn of haar netwerk aan de hand van zes testen. Zo wordt in kaart
verstandelijke beperking:
Inleiding:
Traumatisering komt veel voor bij personen met een verstandelijke beperking (VB). Enerzijds
doordat ze vaker worden blootgesteld aan traumatische ervaringen en anderzijds doordat ze
minder goed in staat zijn deze gebeurtenissen op een natuurlijke wijze te verwerken. De
methode Slapende honden? Wakker maken! In combinatie met bijvoorbeeld EMDR is
geschikt als behandelvorm bij getraumatiseerde personen met VB.
Complexe traumatisering:
Traumatisering bij personen met een VB is vaak complex. Er kan sprake zijn van
mishandeling, misbruik, verwaarlozing en/of een onveilige hechting. Daarnaast kan de VB
leiden tot onbegrip, veelvuldige faalervaringen en pestervaringen. Naarmate jeugdigen met
een verstandelijke beperking ouder worden, wonen ze doorgaans in een pleeggezin,
gezinshuis of instelling, waarbij het risico op traumatische ervaringen niet kan worden
uitgesloten.
Ook medische problemen en dus medisch trauma komen vaker voor bij deze doelgroep. Er
zijn minder beschermende factoren aanwezig, zoals sociale steun en een veilige hechting.
Daarnaast is vaak minder begrip van wat er is gebeurd. Onbehandelde vroegkinderlijke
traumatisering kan verregaande gevolgen hebben op alle ontwikkelingsgebieden.
Traumabehandeling:
EMDR is een belangrijke behandelmogelijkheid voor kinderen, jongeren en volwassenen met
PTSS. Deze behandeling richt zich op het verwerken van traumatische herinneringen, zodat
deze in het hier en nu geen klachten meer veroorzaken. Ook voor personen met VB is EMDR
een geschikte, doeltreffende behandeling.
In de praktijk wordt meestal geadviseerd om de trauma’s met rust te laten tot de cliënt
eraan toe is. Op deze manier worden dus geen ‘slapende honden wakker gemaakt’. Er is
discussie over de vraag of bij een verergering van klachten de traumabehandeling moet
worden gestaakt, of dat juist interventies moeten worden ingezet om de cliënt te
versterken.
Door de behandeling te faseren wordt gestreefd naar het hanteerbaar maken van de
instabiliteit; een ‘good enough stability’. Oftewel, een mate van stabiliteit die voldoende is
voor de jeugdige om de traumaverwerkingssessies te kunnen doorstaan. Een zorgvuldige
analyse van de situatie is belangrijk, om zo een plan te maken om deze delicate balans te
bereiken. De Slapende Honden methode biedt hiervoor een kader.
Gefaseerde trauma-focused behandeling met de Slapende Honden methode:
Slapende Honden is een gefaseerde behandelmethode voor vroegkinderlijk, chronisch
getraumatiseerde personen die voorbereiding nodig lijken te hebben om met
traumaverwerking te kunnen starten. Voorafgaand aan de behandeling wordt een analyse
gemaakt van de cliënt en zijn of haar netwerk aan de hand van zes testen. Zo wordt in kaart
