Algemene rode vlaggen
(Recent) trauma Beloop
Constante pijn, geen afname in rust Afwijkend Pijn en beperkingen in ADL verbeteren niet
Onverklaarbaar gewichtsverlies / worden erger in de eerste 6 weken
Nachtelijke pijn
Algemeen onwelbevinden Beloop klachten Hoe lang zijn de klachten?
Langer bestaande onverklaarbare Zijn de klachten meer / minder / hetzelfde
klachten gebleven
Uitgebreide neurologische tekenen Wat heb je er in de tussentijd aan gedaan?
Niet herkenbare klachten
Kanker in voorgeschiedenis
Mogelijke pathologie Specifieke rode vlaggen
Neurologisch noodgeval Incontinentie / rijbroek anesthesie
Progressieve neurologische symptomen in minder de 48 uur
Fractuur Ernstige pijn na een (hoogte) trauma
Ernstige pijn na een klein trauma, maar verhoogde kans op
fractuur
Infectie Nachtzweten / rillingen / koorts
Drugsgebruik in aderen
Recente operatie
Urinaire- of huidinfectie
Tumor Recente klachten bij <18 / >55
Inflammatoire aandoening Goed reageren op NSAID
- Axiale spondylartritis Pijn verbetert bij beweging, niet in rust
Ochtendstijfheid >30 min
>5 jaar pijn
Indeling = Rode vlag (serious) / LRS / Aspecifiek (Aspecifiek zie hieronder)
Behandelprofiel 1 Behandelprofiel 2 Behandelprofiel 3
Laag risico op aanhoudende klachten Middelmatig risico op aanhoudende Hoog risico op aanhoudende lage
lage rugklachten rugklachten
Er zijn geen dominant aanwezige Er zijn enkele niet dominant aanwezige Er zijn dominant aanwezige
prognostische factoren voor vertraagd prognostische factoren voor vertraagd prognostische factoren voor vertraagd
, herstel herstel herstel
LRS MCI SI Arthrogeen ROM Myogeen ROM Aspecifieke lage
rugklachten
chronische pijn
Symptomen
Tintelingen In 1 keer erin Pijn onderrug-bilregio Stijf gevoel Rek gevoel in Beweegangst
schieten spieren
Uitstraling naar de Lang zitten / staan / Bandgevoel bilateraal Start stijfheid Hypertonie spieren Pijn neemt af bij
been (voorbij knie) liggen (soms unilateraal) niet bewegen
Dof gevoel in Hypertonie grote Uitstralen naar benen Pijn dichtbij wervels Vaak unilateraal Pijn neemt toe
lichaamsdelen spieren / lies door juist wel te
bewegen
Krachtsverlies MRC Slechte coördinatie Moeite met bepaalde Rekpijn over de Ontwijkgedrag van
bij bewegen kant op bewegen hele spier de pijn
Verlaagde reflexen Zelf kraken / Vaak unilateraal Pijn niet logisch te
knakken verklaren
Selectief op 1 plek
Schietende pijn
Ontstaan
Trauma Monotoon werk Zwangerschap Trauma Overspaning Trauma moment
Herniatie Afzwakken Trauma (misstap) Artrose Verrekking Lang blijven
intrinsieke core hangen in trauma
muscelatuur moment
Beknelling Inactieve leefstijl Langdurige statische Overbelasting Monotone
belasting overbelasting
Langdurige
asymmetrische
belasting
Ook letten op
(Recent) trauma Beloop
Constante pijn, geen afname in rust Afwijkend Pijn en beperkingen in ADL verbeteren niet
Onverklaarbaar gewichtsverlies / worden erger in de eerste 6 weken
Nachtelijke pijn
Algemeen onwelbevinden Beloop klachten Hoe lang zijn de klachten?
Langer bestaande onverklaarbare Zijn de klachten meer / minder / hetzelfde
klachten gebleven
Uitgebreide neurologische tekenen Wat heb je er in de tussentijd aan gedaan?
Niet herkenbare klachten
Kanker in voorgeschiedenis
Mogelijke pathologie Specifieke rode vlaggen
Neurologisch noodgeval Incontinentie / rijbroek anesthesie
Progressieve neurologische symptomen in minder de 48 uur
Fractuur Ernstige pijn na een (hoogte) trauma
Ernstige pijn na een klein trauma, maar verhoogde kans op
fractuur
Infectie Nachtzweten / rillingen / koorts
Drugsgebruik in aderen
Recente operatie
Urinaire- of huidinfectie
Tumor Recente klachten bij <18 / >55
Inflammatoire aandoening Goed reageren op NSAID
- Axiale spondylartritis Pijn verbetert bij beweging, niet in rust
Ochtendstijfheid >30 min
>5 jaar pijn
Indeling = Rode vlag (serious) / LRS / Aspecifiek (Aspecifiek zie hieronder)
Behandelprofiel 1 Behandelprofiel 2 Behandelprofiel 3
Laag risico op aanhoudende klachten Middelmatig risico op aanhoudende Hoog risico op aanhoudende lage
lage rugklachten rugklachten
Er zijn geen dominant aanwezige Er zijn enkele niet dominant aanwezige Er zijn dominant aanwezige
prognostische factoren voor vertraagd prognostische factoren voor vertraagd prognostische factoren voor vertraagd
, herstel herstel herstel
LRS MCI SI Arthrogeen ROM Myogeen ROM Aspecifieke lage
rugklachten
chronische pijn
Symptomen
Tintelingen In 1 keer erin Pijn onderrug-bilregio Stijf gevoel Rek gevoel in Beweegangst
schieten spieren
Uitstraling naar de Lang zitten / staan / Bandgevoel bilateraal Start stijfheid Hypertonie spieren Pijn neemt af bij
been (voorbij knie) liggen (soms unilateraal) niet bewegen
Dof gevoel in Hypertonie grote Uitstralen naar benen Pijn dichtbij wervels Vaak unilateraal Pijn neemt toe
lichaamsdelen spieren / lies door juist wel te
bewegen
Krachtsverlies MRC Slechte coördinatie Moeite met bepaalde Rekpijn over de Ontwijkgedrag van
bij bewegen kant op bewegen hele spier de pijn
Verlaagde reflexen Zelf kraken / Vaak unilateraal Pijn niet logisch te
knakken verklaren
Selectief op 1 plek
Schietende pijn
Ontstaan
Trauma Monotoon werk Zwangerschap Trauma Overspaning Trauma moment
Herniatie Afzwakken Trauma (misstap) Artrose Verrekking Lang blijven
intrinsieke core hangen in trauma
muscelatuur moment
Beknelling Inactieve leefstijl Langdurige statische Overbelasting Monotone
belasting overbelasting
Langdurige
asymmetrische
belasting
Ook letten op
